垂体瘤的种类有哪些
垂体瘤的分类,有三种情况。第一种情况是按大小分类。小于1公分,叫微腺瘤;1到3公分叫大腺瘤;大于3公分,就叫做巨大腺瘤。这是第一种情况。第二种情况就是根据细胞的嗜色性分。分为嗜酸性、嗜碱性和显色性,这三种情况。另外第三种情况是根据分泌功能进行分类,比如分泌泌乳素型叫做泌乳素腺瘤。分泌生长激素型叫生长激素腺瘤。分泌促肾上腺皮质激素型叫促肾上腺皮质激素腺瘤。还有一种分泌促甲状腺激素型的,叫做促甲状激素分泌型垂体瘤。还有没有分泌功能的,叫做无功能型的垂体瘤。
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脑垂体瘤与癌症的区别
脑垂体瘤是一种肿瘤,例如皮肤的肿瘤也有良恶性之分。比如皮肤的肿瘤,有的时候,它就是一个小的良性肿瘤。垂体如果是良性的肿瘤,进行手术切除,也就没什么大问题。不能说皮肤的肿瘤,它就是一个癌。那垂体瘤有良恶之分,这种恶变率只有不到1%。但是出现了以后,就会跟大家认为的这种垂体癌症一致。那这种情况发生,就是按照老百姓的这种观点,就是一种癌症。出现这种情况之后,需要多学科进行会诊,手术之后进行放化疗、药物以及肿瘤科中药的治疗。这些都可以。但是要说脑垂体瘤是癌症,这个理论是不对的,只有非常低的概率患者会出现癌变。
垂体瘤的表现
垂体瘤是一种肿瘤,是一种细胞异常增殖的肿瘤。目前它是起源于垂体的前叶和后叶,上皮细胞异常增生。主要发生于颅内,目前有20%的发病率。大部分的患者是因为偶然或者是自身的内分泌失调就诊发现。它的临床表现主要是肢端肥大。比如面容的改变,四肢的肥大,穿的鞋比以前大很多。手比以前长,变厚了很多。还有一种情况,很多女性会出现闭经泌乳的表现,以及一些小朋友,会出现这种满月脸、水牛背、身上出现一些紫纹,就像女性怀孕一样。所以垂体瘤主要是引起整体的内失调的一种疾病。
垂体瘤需要用药吗
随着目前科学技术的发展,垂体瘤的药物研发也是进入了一个深水期。早期主要是应用溴隐亭来治疗泌乳素的腺瘤。还有一种生长抑素来治疗生长激素性的腺瘤。溴隐亭主要是一种多巴胺受体的激动剂。溴隐亭进到体内之后,跟多巴胺受体结合,可以抑制泌乳素的水平,从而调节女性的月经周期,抑制乳汁的分泌,保证整体的激素水平平衡。有利于健康的生活,同时对一些想怀孕的女性患者,也有一定的功效。另外就是生长抑素,它是一种生长激素的抑制剂,可以抑制这种生长激素的作用,从而改善生长激素异常分泌导致的临床症状。它主要的问题,会引起局部的皮疹,还有一些胃肠道的反应。所以也提醒患者注意。目前生长抑素,主要是适用于肿瘤切除后的残余,另外不耐受手术者,同时还有不适合手术或者主观上不愿意进行手术的患者。在这里提醒广大的患者,对于服用溴隐亭,一定要注意从低剂量开始,不要上来就进行大剂量的治疗,那样会引起整体的激素分泌。
脑垂体瘤手术应该如何护理
首先是一个出血的护理,术后一定要观察患者的意识、瞳孔变化。如果一旦出现了意识障碍加深,然后瞳孔不等大,视力视野出现了问题,尽早做ct检查,以排除颅内出血。第二个问题,就是脑脊液鼻漏的护理。比如做完垂体瘤的病人,部分患者会出现鼻腔里流清水,然后滴答滴答的如同自来水似的。这种病人,一定要警惕这种脑脊液漏的发生。如果情况比较轻,可以通过抬高床头,然后避免用力大便,剧烈咳嗽等增加腹压的情况。若出现了脑脊液漏,情况特别严重,可以尽早的手术干预。第三种情况就是尿崩水电解质紊乱,比如有的患者术后会出现多饮多尿,然后每小时的尿量超过200到300毫升,连续2到3个小时,出入量也不平衡,那这种情况通过患者口服药物,以及自身去进行调解,基本不会有太大问题。第四种情况,就是一种垂体功能低下的表现。有的患者术后出现全身疲软乏力,低钠低钾等,这种情况,可以口服适量的激素,来保证整体的激素的水平。
垂体瘤术后饮食注意事项
垂体瘤手术吃什么,是很多患者比较关注的问题。作为一名西医的大夫,对这种垂体瘤术后的饮食,没有过多的要求。但是对于手术后整体的脂肪蛋白的摄入,脂肪的要求以及必需氨基酸和维生素的摄入,是要以整个身体的健康为准则。保证整体的这种能量的供给,而不影响术后各方面的恢复。但是也提醒垂体瘤的患者,应该术后注意低盐、低油,少吃油炸,高脂高热量的食物,保持清淡的饮食,会对患者的术后恢复起到一定的作用。
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