过量饮酒会引起脑出血吗
脑出血有许多致病因素,过量饮酒是致病的因素之一,饮酒为什么会诱发脑出血?目前认为过量饮酒可以通过以下途径促使脑出血的发生。第一,可引起脑动脉粥样硬化。酒精不但可以直接刺激血管壁,使血管壁失去弹性,还刺激肝脏,促进胆固醇和甘油三酯合高,从而导致动脉硬化。第二,它可以引起高血压,饮酒引起高血压,确切机制尚不十分清楚,可能与酒精引起的交感神经兴奋有关系。它使心脏排出量增加,从而使血管收缩物质释放增多,引起血压升高。第三,它可以影响凝血物质和血小板,长期大量饮酒,它影响肝脏的功能,使肝脏合成蛋白质的功能明显减退,进而引起某些凝血因子缺乏,纤维蛋白原溶解活性增加,血小板生成减少,使出血时间延长而发生脑出血,而且出血后这种出血也不容易凝血,过量饮酒是有害的。不过如果身体健康,适当的间断地饮一些低浓度的黄酒、葡萄酒也是无可非议的。也有人认为少量饮酒有助于改善循环,可能有利于健身。
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脑出血的前兆
脑出血的前兆:
脑出血的前兆与脑梗塞和脑中风的前兆,有着相同点和不同点。原发性的高血压,是血管发生了改变,由于高血糖、高血压、高血脂等引起血管的粥样硬化,使血管通透性增强,或者产生动脉瘤。所以在脑出血中出现最多见的前兆是头痛,顽固性头痛,并伴有血压升高。有时可以引起一过性的偏身运动感觉障碍,产生麻木的症状或者引起面部的感觉障碍。
所以脑出血的前兆主要是由血压、情绪等方面引起。脑出血与脑梗塞最大的区别在于头痛。所以在临床上,如果患者就诊时伴有剧烈的头痛,可以初步判断为脑出血,这是判断出血和梗塞很重要的鉴别点之一。而脑出血的其他前兆和脑梗塞的症状有些类似。
脑出血的危险期几天
脑出血的危险期几天:
脑出血的危险期一般是2周,约7到14天。但是根据不同患者的病情不同,每个患者的危险期不同。如果患者的出血量比较大,并且是进行性发展,出血越来越多。或者患者将出血控制住之后又反复出血,危险期会变长。所以危险期是一个相对的概念。如果出血是进展性,可能在首次脑出血后1个月、2个月都是危险期。需要强调的是蛛网膜下腔出血。
蛛网膜下腔出血会引起头疼,但出血之后,血都在蛛网膜下腔,没有形成血肿,而且容易反复出血,所以非常容易导致死亡。第一次蛛网膜下腔出血,有70%的成活率;第二次出血,有50%的存活率;第三次出血,这时患者基本上就走向了死亡。出血的方式不同,无论是蛛网膜下腔出血,脑实质出血,还是硬膜下出血,危险期不同,常规是7到14天,在14天之后出血的血管就愈合了。所以脑出血的危险期主要是按照血管愈合的周期来定,另一点是根据出血的趋势决定,如果出血不稳定,可能危险期会长一些。
脑出血偏瘫能不能康复
脑出血偏瘫能不能康复:
脑出血偏瘫能康复,但是治愈程度在于治疗时间。如果在后遗症期,在脑出血一年之后,患者修复的可能性会变小。所以治疗时间分为三个时间段:
第一个时间段在脑出血后3个月内,这属于黄金期;
第二个时间段在4个月到第6个月,是亚黄金期;
第三个时间段在第7个月到12月,是恢复期;12月之后就属于后遗症期。所以治疗时间是越早越好,控制得越早越好,患者的功能恢复会越好。由于神经细胞的凋亡有周期性,如果错过这个时间段,很难在脑出血后期进行治疗,特别在恢复期和后遗症期,患者治愈的可能性越小。此时,患者只能进行神经功能的重建,利用其他正常的功能区代偿现有的已经凋亡的功能区,代偿是非常困难的,需要功能重组。如果在患者脑出血早期及时进行处理,直接激活被压迫、损伤的部位,患者的神经功能就能恢复正常,神经通路也能接通,功能恢复得越好。越到脑出血后期,患者的功能恢复就越差。除此以外,在脑出血早期和后期的康复手段、临床治疗手段都不一样,对患者的治疗是有影响的。
怎么预防脑出血的发生
随着对脑出血危害性认识的加深,人们越来越重视脑出血的预防,那么如何防止脑出血的发生,首先要控制血压。高血压患者应当坚持长期服用降压药物,切忌随便停药,以防血压反弹。第二,要学会自我控制情绪。生活中难免有喜怒哀乐,这些情绪的刺激对于健康者或者年轻人来说也许并没有大碍,但是发生在有脑出血倾向的人身上,就有可能成为诱发脑出血的因素。特别是对于患有高血压和脑动脉硬化的患者,更具有危险性,有可能使脑血管破裂而发生脑出血。因此遇到各种情况的刺激时,不要过分激动,切勿语言争吵,要保持性格的开朗,心胸开阔,积极乐观。第三,要避免过度劳累,过度劳累可以诱发脑出血,因此要做到生活规律,起居有节,不要做任何超过自己体力和精力所能负担的工作和家务,避免一次活动的过度劳累。第四,要避免突然过度用力。进入中老年之后要注意劳逸结合,避免用力过猛,用力过猛可引起血压升高,心跳过快,甚至脑血管破裂,所以应该避免用力屏气,搬抬重物等等。第五,避免饮食不当,进餐时或饮食不当后,常突然发生脑出血,这往往是由于饮食过量或暴饮暴食、酗酒所致。第六,可适当参加一些体育活动,增强体质。体育锻炼时,不要做剧烈运动和超量运动。气候变化时应当加强保暖,预防寒冷时血压升高。平时外出要多加小心,预防跌倒,洗澡时不要时间过长等等。
脑出血一定要手术吗
现在手术的方式有多种多样,有微创,钻颅穿刺,也有开颅去骨瓣减压。所以一定要根据当时具体的情况判断。大体的原则来讲,如果脑出血超过30毫升,并且有脑疝情况,这种情况必须进行开颅以及去骨瓣减压手术治疗。这种时候开颅清除血肿,以及坏死的脑组织,减少颅内的压力,这样是拯救患者的生命。如果脑出血小于30毫升,并且患者的症状不重,这种时候可以选择保守治疗,也可以选择通过钻孔引流手术进行治疗。还有的人如果是小脑的出血,如果大于十毫升,就需要开颅手术治疗。现在随着技术越来越先进,包括立体定向技术,以及微创钻孔引流技术的提高,有很多的一些脑出血都可以通过这种微创手术进行治疗,因此手术指征放得越来越宽,所以一定要根据具体的情况进行具体的对待。但是总的原则,一旦发生脑疝,必须要开颅进行手术治疗。
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