婴儿脑积水如何治疗
婴儿脑积水主要分两个原因,第一种原因是梗阻性的,也就是说发育有异常,比如整个脑通路里中间有阻断,导致了脑脊液流动受阻,阻在一块就形成一个脑积水。第二是患者出生的时候,可能导致了蛛网膜下腔出血,也就是可能难产,或者是出生的时候有异常,导致脑子有出血,脑子出血以后导致了一些吸收障碍或者粘连,形成了一些脑积水,对于婴儿脑积水,处理起来还是有一定的难度,应该是分不同的情况进行处理。当然有些如果是形成了一些比较快速的脑积水,比如肿瘤导致的,因为有些小孩也有脑瘤,脑瘤导致的脑积水,需要积极地进行一些手术治疗。对于一些轻的脑积水可以暂时观察,但是如果一旦发现头颅增大的很快,眼睛有落日征等等一些比较明显的临床表现,一般来说应该建议要手术治疗,其他的像非手术治疗的情况下比较少见,可能效果也不会太好,手术可能是唯一的一个选择。
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脑积水是如何形成的
脑积水是如何形成的:
脑积水形成主要是有三个方面。脑积水首先它是脑室的脉络膜,它就是一个静脉丛分泌产生的。脑积水它不外乎是这些原因,第一是脑脊液它生成过多。第二它的吸收发生了一些障碍,就是脑脊液吸收的一些器官发生障碍。第三是它的循环通路受损,主要是这三个方面容易形成脑积水。脑脊液产生过多的情况多见于是炎症,比如说脑子有炎症,可能会分泌的脑脊液也会多一些。
其次,它吸收障碍,比如说它的脉络膜这些地方发生钙化,它可能会有吸收障碍。再有脑出血,出血以后可能有些红细胞或者说是一些物质沉积在脉络膜上,引起它的吸收障碍。最后是它的通路受损,有时候有一些脑组织梗塞了或者是长肿瘤了,使脑脊液循环的通路受阻,脑脊液循环不通畅也会形成脑积水。
所以脑积水主要是三个方面形成,生产多、吸收太少或者说它的通路形成了梗阻。
脑积水症状有哪些
脑积水症状有哪些:
大脑是一个有限容量的器官,如果脑积水短时间内突然产生过多,会导致颅压增高,颅压增高的症状表现为头痛、恶心、呕吐,眼底检查时有视乳头水肿,都是高颅压的表现。长期慢性的脑积水,可以看到大脑皮层变薄,会有一些萎缩。
医学上有一个叫正常颅压脑积水,主要有三个方面的症状,首先表现为下肢帕金森样症状,即步伐较小,行动比较僵硬;再次是智力受损,即认知会有下降;最后是大小便失禁,就是大小便管不住了。脑积水从影像上比较容易判断的,不论是ct和核磁都比较容易判断,所以出现上述这些症状的时候,可以到医院做相关的检查明确诊断。
脑积水手术注意事项
脑积水手术的禁忌症:1.颅内感染没有控制。2.脑脊液蛋白太高或者有出血,这些都容易堵塞分流管。3.分流处或者是分流的路径有感染。4.一般情况较差,这些都是不适合做分流手术的。分流管功能发生障碍的这种比例也是比较高的,大约有30%左右。一般压力性脑积水术后脑室应该在一周以内就开始缩小了,如果仍然进行性增大,一般就是提示分流管发生了堵塞。比较常见的脑脊液蛋白高,或者脉络丛堵塞了脑室端的引流管,或者腹腔端引流管被大网膜堵塞,可以按压出液阀,如果不能按下,则提示腹腔端堵塞,如果按下后回弹不好,则提示脑室端发生堵塞,手术的时候也需要注意防止血液进入引流管。腹腔端如果要放置出液阀,需要放置到肝脏的膈面或者腹腔的左下角。在手术后应当嘱托嘱咐患者,每天应当按压出液阀数次。
静止性脑积水一定要治疗吗
静止性脑积水需要治疗:1.脑积水静止并不代表脑积水消失,只是轻度没有症状,需要继续观察。2.中度及其以上脑积水和有症状的脑积水是必须手术的。3.静止性脑积水在一定情况下可以转变为进展性脑积水,并出现颅内压增高症状,需要做分流手术。
如何处理脑积水抽搐
脑积水出现抽搐,首先要区分是脑积水加重导致,还是脑积水手术后出现并发症所导致。要进行影像学的检查,比如要复查CT或者复查核磁共振。而且要看患者是否正在发烧,是否合并感染等等。如果发生抽搐,要进行止抽的治疗。止抽的治疗包括静脉用一些止抽的药;也包括给患者吸氧,避免脑缺氧;而且要注意避免二次损伤,比如坠床,患者抽搐时可能会突然坠地,造成其他部位的损伤。脑积水出现抽搐主要是这几个方面。
相关偏方
足跟骨刺,足跟痛。
婴儿夜啼(夜不寐,啼哭不已),日间睡眠安好,吮乳、大小便均正常,并无其他病变者。
相关食疗
泻热、消食、止泻。适用于婴幼儿腹泻。
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