前列腺癌术后注意哪些
前列腺癌手术如果顺利,术后医生会告诉患者定期复查相关的前列腺癌指标,另外做抽血化验、B超、ct或者核磁检查。前列腺癌手术把前列腺切掉后,患者的控尿能力会下降。手术后患者要戴尿管,戴尿管的时长根据术中情况不一致。戴尿管后,尿管要拔除,拔掉以后,要注意观察排尿状况。术后患者要注意定期观察自己的排尿情况。如果出现排尿异常,应及时告诉医生,做一些处理。如果原尿道狭窄,可能要做扩张,如果有尿失禁,应做其他的辅助处理,逐渐改善。
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前列腺癌如何分期
前列腺癌如何分期:
对于前列腺癌的分期,目前主要是采用TNM的分期方法,T主要是指前列腺局部的肿瘤的情况。N主要是指是否有淋巴转移,M是指是否有远处转移。
T期也分为T1、T2、T3、T4,T1期的肿瘤,一般是通过影像学检查,并没有发现有明显的肿瘤组织,而是在做病理检查时,偶然间发现的,比如前列腺增生的患者做电切手术,术后在病理检查中发现有前列腺癌出现。而T2期是指在通过彩超、CT等检查发现有肿瘤,但是肿瘤还局限在前列腺内部,没有侵犯前列腺的包膜。
而T3期甚至已经侵犯了前列腺的包膜,通过直肠指检,可以发现明显的包块。而如果到了T4期,则是指出现了局部的侵犯,比如侵犯了直肠,或者是精囊等周围的器官。而N期主要分为N0和N1,N0就表示没有淋巴结转移,N1表示有了局部的淋巴转移。M是指远处转移,M0是指没有远处转移,而到了M1或者是M2等,则表示有了远处转移的情况,比如说骨转移。
前列腺癌晚期怎么治疗
前列腺癌晚期怎么治疗:
前列腺癌到了晚期会出现局部的转移,浸润或者是骨转移,以及其他脏器的转移情况。对于这种情况,通常采取化疗内分泌治疗以及免疫治疗等方式来进行处理,同时需要进行对症治疗。内分泌治疗主要是进行雄激素抵抗,可以做药物趋势以及手术趋势。药物趋势主要是使用一些抵抗雄激素的药物,比如戈舍瑞林、比卡鲁胺等药物来进行治疗,同时也可以做双侧睾丸切除。平时还需要注意患者的对症治疗。
如果由于肿瘤侵犯了尿道,完全堵塞尿道后,引起了尿潴留,或者是排尿困难,这种情况我们可以做耻骨上膀胱穿刺造瘘,进行尿流改道,改善患者的排尿问题。如果肿瘤转移引起了患者的疼痛,比如伴有明显的骨盆疼痛,还需要进行止痛治疗。如果有多个胀气的转移,比如转移到了肺部,患者伴有咯血等情况,需要进行止血治疗,同时增强患者的免疫力。
前列腺癌晚期症状
前列腺癌晚期症状:
前列腺癌到晚期也主要是局部跟全身性的症状。
局部症状就是由于肿块比较大,它可能会压迫尿道,导致患者排尿困难和尿痛,此时需要做导尿包括导尿管的检查,使小便通畅;如果癌症侵犯到局部的直肠、膀胱,可能也有些大便的困难、大便的疼痛和小便的疼痛、肚子疼、腹胀、盆腔感觉特别胀痛等;如果癌症转移到别的地方也会有一些相应的症状,如果转移到骨头会有胸痛、背痛;转移到脑袋会有脑袋的症状;前列腺癌主要转移就是以骨转移为主,所以说在前列腺癌晚期症状中,大部分病人还是以疼痛和小便不畅困难为主。
前列腺癌的放疗效果
前列腺癌的放疗效果:
前列腺癌的治疗主要有两种手段,一种是手术,另一种是放疗。在欧美国家,好多早期的前列腺癌不需要做手术,完全通过一些放疗治疗,就可以达到根治的效果;
在中国一般早期的前列腺癌,大部分还是在外科做手术以后,通过一些内分泌的治疗,再结合放疗能达到治愈的效果。如果在前列腺癌晚期,侵犯的范围比较晚的话,大部分以一些内分泌治疗为主,主要抑制雄激素的合成、雄激素的产生,雄激素引起相应的一些副反应的药物,这些药物以抑制雄激素的药物为主,现在发展出来好多新的化疗药,包括一些靶向药,比如PD-1、一些抗血管生成的靶向药,已经用到前列腺癌的治疗中,效果也很好。
前列腺手术有哪些后遗症
前列腺癌手术以后的问题一个是对患者性功能的影响,可能勃起功能就不行了,另外前列腺癌切掉以后可能会导致内分泌的紊乱,抗雄激素的一些药物对患者体内激素分泌会有影响,出现性欲下降、男性性征降低,如男性乳房发育、喉结减少、毛发减少等。
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