肺结核前期有什么症状
肺结核前期有什么症状:
肺结核是慢性消耗性疾病,前期症状主要表现在两个方面:呼吸系统症状和全身症状。
呼吸系统症状表现为咳嗽,咳痰持续两周以上,或痰中带血,咳嗽多比较轻,干咳或少量黏液痰。病情发展快,空洞形成的时候,痰量增多;合并有细菌感染的时候,咳痰多表现为脓性痰。如是支气管结核时则表现为刺激性咳嗽,有一部分肺结核患者有咯血,多数为少量咯血,少数则出现大咯血。肺结核伴有结核性胸膜炎时,则表现胸痛,胸痛随呼吸和咳嗽时加重;肺结核伴有胸膜结核,出现胸腔大量积液时则出现呼吸困难。
全身症状有午后潮热,疲倦乏力、盗汗,食欲减退和体重下降等。生育期女性患者还表现月经不调。胸部X线检查是诊断肺结核的重要方法,痰涂片和痰结核菌培养检出结核杆菌是确诊肺结核病的金标准。
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肺结核是如何引起的
肺结核是如何引起的:
肺结核是由结核分枝杆菌侵入人体后引起的慢性肺部感染性疾病。当结核杆菌侵入肺组织后,在肺内的演变一般取决于结核菌的数量、毒力、机体的抵抗力和对结核菌的过敏反应。一个人如果抵抗力低下,结核菌就会从呼吸道潜入人体当中,这样就会在肺部生长为原发病灶,引起原发肺结核。
当结核菌在短时间内大量涌入血液,随着血循环播散至肺内会引起血行播散型肺结核。继发性肺结核是原发性肺结核感染时期遗留下来的潜在病灶中的结核菌又重新活动而发生的结核病。营养不良、抵抗力弱的群体以及免疫功能受损的患者容易感染结核病。
肺结核早期症状
肺结核早期症状:
肺结核多数起病缓慢,部分患者早期可无明显的临床症状或症状轻微而被忽视。随着病变的进展,患者可以出现咳嗽、咳痰、咯血痰或咯血,原因不明的低热,间断或持续的午后低热,伴盗汗、疲乏、食欲不振、体重减轻等症状,女性患者可有月经失调或闭经,儿童可有发育迟缓的症状。
咳嗽、咳痰是肺结核最常见的早期症状,但也最易使患者或医生误以为是感冒或者气管炎,从而导致误诊的发生。如果咳嗽、咳痰症状超过三周就应考虑有肺结核的可能。部分患者可有反复发作的上呼吸道症状,急性血行播散型肺结核、干酪性肺炎以及结核性胸膜炎多伴有中、高度发热、胸痛和不同程度的呼吸困难等症状。
肺结核如何检查
肺结核如何检查:
肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染性疾病。如怀疑肺结核,在医院里,医生一般会进行以下几个方面的检查:
第一是影像学检查。胸部X线及胸部CT是常用的肺结核检查方法,有助于判断患者是否有肺结核、结核严重程度以及结核治疗效果。但是不同疾病可能会引起与结核相似的影像学表现,故不能仅凭影像学轻易确诊肺结核。
第二是结核菌素试验。结核菌素试验是常见的结核病诊断的检查手段之一,常作为结核感染的指标,有助于判断有无结核杆菌感染。阳性反应常表示有活动性结核病。结核菌素试验反应越强,对结核病的诊断特别是对婴幼儿的结核病诊断越重要,对成人结核病的诊断意义不大。
第三是痰涂片检查。抗酸杆菌痰涂片检查是最为直接的肺结核的检查方法,痰涂片阳性可以明确诊断肺结核。但是痰涂片阴性不能排除肺结核。
第四是血沉检查。结核杆菌感染后可有血沉增快,但是不具有特异性。
第五是结核T-SPOT检查。结核核酸检测、结核抗体检测是近年来新兴的检查方法,对结核的诊断具有重要意义。
第六是气管镜检查。气管镜检查可以抽取痰液送检及活检。干酪样坏死是结核的特征性表现。
肺结核要隔离吗
肺结核要隔离吗:
肺结核是一种传染病,但并不是所有结核病人都具有传染性。结核病分为开放性和非开放性两种。开放性结核病人痰内含有结核杆菌,在咳嗽或打喷嚏会经由飞沫传染给他人。非开放性结核病人痰内没有结核杆菌。因此只有显微镜检查发现痰液中有结核菌的肺结核病人才有传染性。
对于传染性肺结核患者是需要隔离,治疗期间最好与家人分室居住,分开吃饭,碗筷分开,每隔十天将碗筷放在水中煮沸五分钟消毒一次。尽量做到少接触,不接触孩子。房屋注意开窗通气,说话、喷嚏时与健康人保持一定距离。结核病人隔离最好的方法是到肺结核专科医院住院隔离,减少对家中人员及其他人的传染机会,有益于家庭,也有益于社会。
肺结核胸片的表现
肺结核胸片的表现:
肺结核X线影像表现取决于病变的类型和性质。不同类型肺结核的典型胸部影像表现不同。原发性肺结核的典型表现为肺内原发灶、淋巴管炎和肿大的肺门或纵膈淋巴结组成的哑铃状病灶。急性血行播散型肺结核的患者,在X线胸片上的表现为散布于两肺野,分布较均匀,密度和大小相近的粟粒状阴影。亚急性或慢性者的病变表现为,以上、中肺野为主,病灶可相互融合。
继发性肺结核患者的X线表现复杂而且多变,轻者可仅在肺尖部出现斑点状、索条状阴影或锁骨下浸润或边缘清晰的结核球,重者可呈大叶性浸润、空洞形成、支气管播散、大叶或小叶性干酪性肺炎。反复进展晚期病变,胸片常显示单发或多发纤维厚壁空洞及新旧不一的支气管播散灶,多伴有胸膜增厚、心脏、气管移位、肺门上提、肺纹理呈垂柳状、代偿性肺气肿等改变。
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