正常怀孕和怀葡萄胎的区别
正常怀孕和怀葡萄胎的区别:
正常怀孕的女性一般到怀孕40多天的时候,可能会有恶心呕吐的感觉。但是葡萄胎的患者由于体内的绒毛膜促性腺激素异常的增高,所以这种恶心呕吐的感觉要比正常怀孕来得早,而且持续的时间非常长,最重要的是症状也非常的严重,严重的会导致水和电解质平衡的紊乱。
另外,葡萄胎的女性会在怀孕8周左右会有阴道出血,有的人甚至会发生大出血的现象。
而且葡萄胎怀孕的女性,她的子宫增大的非常的大,要比正常怀孕的女性增大很多。而且子宫的质地也非常软。
另外,葡萄胎的女性有极少部分的人会出现甲状腺功能的亢进,表现为心动过快以及皮肤的潮湿这样的一些现象。
另外,葡萄胎女性会在怀孕早期,出现小肚子的胀痛,这是由于子宫迅速的增大,葡萄胎迅速增长引起的症状。
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葡萄胎有后遗症吗
葡萄胎有后遗症吗:
葡萄胎分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,葡萄胎确实可能会有后遗症,因为葡萄胎可以转变成侵蚀性葡萄胎,甚至是发展成为绒癌。而侵蚀性葡萄胎和绒癌是属于滋养细胞肿瘤,会导致子宫肌壁间有大小不等的水泡状,可能有原发病灶,但也可能没有原发病灶,同时还可能穿透子宫浆膜层,或者侵入到阔韧带内。
绒癌是属于转移性滋养细胞肿瘤,可以在全身各处发生转移,最常见的就是肺转移、阴道转移以及肝转移,甚至还可能出现脑转移。而对于脑转移的女性,其预后一般比较差,多是绒癌导致的致死原因。
所以对于葡萄胎的患者,在清宫以后必须定期随访,以便能够尽早发现滋养细胞肿瘤,并及时处理,其实就是为了尽早发现侵蚀性葡萄胎和绒癌。
葡萄胎会有早孕反应吗
葡萄胎会有早孕反应吗:
葡萄胎常是因为在怀孕以后,胎盘绒毛滋养细胞增生,间质水肿,而形成大小不一的水泡,这时水泡就会相连成串,所以形如葡萄,从而称之为葡萄胎。无论是完全性葡萄胎还是部分性葡萄胎,血hcg水平都特别高,通常会大于10万以上,而且子宫会明显大于相应的孕周,同时在卵巢上还会有黄素化的囊肿,其黄素化囊肿的直径可能超过6厘米。
所以葡萄胎的女性仍然会出现早孕反应,而且早孕反应比正常孕妇还明显,甚至可能会因为子宫的异常增大和高水平hcg的刺激,而导致严重的呕吐症状,同时还可能会因为呕吐严重影响食物的摄入,导致水电解质出现紊乱。
所以葡萄胎的女性不但会出现早孕反应,而且还会出现特别明显的早孕反应,其早孕反应出现的时间还特别早,可能在停经30天左右,就会有恶心呕吐症状,而到怀孕40天时就会出现严重的呕吐,并引起阴道流血和腹痛症状。
葡萄胎的症状
葡萄胎的症状:
葡萄胎也是异常妊娠。如果有停经史、不规则阴道出血,但是患者的子宫增大比正常的妊娠孕妇还要大,同时可能会有腹痛,这种妊娠剧吐,也就是我们说的早孕反应反而更厉害,有的时候还有合并甲亢,甚至是血压高。当出现这些症状的时候要当心,我们要排除葡萄胎。另外,葡萄胎患者的两个卵巢也增大,往往是大量的绒毛膜性激素引起的卵巢黄素化的囊肿。(葡萄胎往往是停经8到12周,然后出现阴道出血,有的时候会大出血。这种情况下要及时到医院诊治,因为往往会容易引起继发的贫血和感染。
葡萄胎的患者因为子宫异常增大,往往病人会有腹痛,这种腹痛是阵发性的,但是不剧烈另外,因为葡萄胎分泌大量的绒毛膜促性激素,(患者的)早孕反应如妊娠剧吐要比正常人的早孕反应出现得早,程度比较严重。葡萄胎的部分患者会出现血压高,是子痫前期的症状。但这个往往是发生在子宫特别异常增大,往往是在妊娠24周之前就出现了高血压、蛋白尿和水肿。还有一些病人会合并一些甲亢的症状,比如心慌、查T3、T4都升高,TSH下降。
葡萄胎多久能查出来
葡萄胎多久可以查出来:
葡萄胎在刚刚怀孕的时候就可以检查出来,因为葡萄胎,血HCG会异常升高。另外在怀孕40天左右的时候,就会经过B超检查,发现宫内充满葡萄状结构,并且看不到胚胎组织,看不到妊娠囊,所以就可以诊断为葡萄胎。
葡萄胎一旦确诊,要尽快清宫手术,并且在第1次清宫手术,间隔7天之后,再做第2次清宫手术,清除的组织物一定要送病理化验,并且在术后要监测血HCG,主要看血HCG是否下降,如果血HCG值不下降,反正升高,一定注意是否有恶性葡萄胎的可能。
什么人容易怀葡萄胎
葡萄胎的高危因素有以下几个方面,第一,母亲的年龄,也就是大于35岁,是目前最明确的妊娠滋养细胞疾病的危险因素。在年龄超过35岁的女性中,妊娠滋养细胞疾病的发生风险是显著增加的。而年龄过小,比如低于20岁,那么这部分人患妊娠滋养细胞疾病的风险也有增加。第二,高危因素是既往妊娠滋养细胞疾病的病史。有过一次葡萄胎妊娠史的妇女,再次妊娠时滋养细胞疾病复发的概率大约为1%。有两次葡萄胎妊娠史的妇女复发率更高,大约有20%左右。第三,种族因素。葡萄胎多见于亚洲各国,尤其是东南亚国家,而欧美国家相对少见,所以有人认为可能和种族有关。我国有一些流行病学的调查也发现了,壮族和蒙古族葡萄胎的发生率高于汉族。此外还有营养因素,在饮食中缺乏蛋白质和维生素A以及在食物中动物脂肪缺乏的这部分人,葡萄胎的发生率也是增加的。还有就是遗传因素。染色体的孤雄来源是滋养细胞过度增生的主要原因,并且和基因组印迹紊乱有关系。除此之外,还有其他的一些因素,包括怀孕、生产的次数多、不孕病史,使用口服避孕药等等,都是与滋养细胞疾病相关的一些危险因素。
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