膝外翻关节置换截骨注意什么

2020-07-14

膝外翻关节置换截骨注意什么:
  膝关节外翻就是指膝关节由先天发育不良造成的向外翻转,股骨关节面向外倾斜;从而患者出现膝部向内的成角畸形,站立时双踝关节不能并拢,形成K形腿、X型腿。
  临床当中采取手术纠正畸形,严重膝外翻患者实施膝关节置换术等。手术采用髌旁内侧入路、常规截骨、选择性的外侧软组织松解、安装后稳定型假体或半限制型假体进行全膝关节置换术。手术过程中,先进行截骨,使膝关节空间增大后再进行软组织松解,而且膝外翻多伴后交叉韧带以及髌骨外移、半脱位,因此截骨过程中也要对周围软组织进行适当的松解和调整。
  选择合适的膝外翻假体,限制膝关节的活动,确保使膝关节恢复,膝外翻比较严重者截骨量较大,适当增加垫片或增加胫骨垫片的厚度,保持膝关节的稳定。术后制定合理功能锻炼计划包括膝关节屈伸锻炼、股四头肌肌力锻炼及助行器的正确使用等。



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膝盖内侧疼的原因

膝盖内侧疼的原因:
  膝盖内侧疼的原因很多:
  第一个要分析这种疼来源于关节内,还是来源于关节外。如果来源于关节外,比方说膝关节有内翻,有膝关节的外翻,这样的话由于是膝关节内翻常见,是膝关节内侧疼。内翻之后在下肢力线下的力量,通过膝关节内侧传导,它是负荷内侧比较大,所以说内侧疼。这是一个力线不好力线异常。
  第二个原因是半月板损伤,有经验的大夫通过查体,比方说麦氏征试验,查一些挤压实验,可以引诱出这种疼痛来,再有经验的大夫还可以通过,触摸触诊能摸到这半月板的损伤,这个位置疼痛,这是第二个半月板损伤。
  第三个原因,您常见的比方说内侧疼,还出现一个鹅足的肌腱炎,大家知道在胫骨平台的内侧是鹅足的附着处,鹅足它有三个腱组成,就是说如果是长期的这种劳损或,长期的骨性关节炎,这鹅足会发炎,发炎的话它就会疼痛,这个地方也要注意。
  第四个会出现一些韧带或肌肉的损伤,你比方说咱们常说的膝关节扭伤,导致内侧副韧带的损伤,或说内侧肌肉的损伤,也会引起内侧疼痛。这第四个。
  第五个不常见,但是一定要考虑到,临床还确实有比方说很多病人膝盖炎症,最后效果都不是好,后来一这样被查体病人,股骨头有坏死,髋关节发育不好,就说髋关节的疾病也会引起内侧,膝关节内侧疼痛,大家一定要注意这方面去考虑。

膝盖内侧疼应该怎么办

膝盖内侧疼应该怎么办:
  膝关节内侧疼的话,还要分析这种疼痛来源是什么:
  第一个来源,如果说下肢力线不好,你一定要调整一下力线,通过手术也好,通过鞋垫通过支具也好,把力线调整到正常的位置之内,它就不会疼痛,这是第一个力线异常。
  第二个半月板损伤,如果说半月板损伤的程度,分轻度撕裂还是重度的撕裂,还是有涂抹样的撕裂,涂抹样的撕裂是最严重的一种,这时候需要手术治疗现在一般都微创了,微创手术在镜下进行缝合,这样的话半月板,他就个垫子作用,它是起缓冲的,他就不会疼痛了。这样的话你给他一个完整的半月板,他就不会疼痛了,这是第二个。
  第三个如果是肌腱炎,肌腱炎的话,贴膏药打封闭,都有效果,(效果)非常好。
  第四个如果韧带损伤了,比方说内侧肌腱的损伤,或内侧副韧带的损伤,或功能肌的损伤,一定要休息外用药物,都会减轻这种疼痛。如果说是引起膝关节骨性关节炎这种疼,这种引起的膝盖内侧疼痛,还是治关节炎。如果不常见的一种是髋关节的疾病,比方说股骨头坏死髋臼,髋关节发育不良,这种疾病引起的膝关节疼痛,你要治髋关节。

膝关节置换是怎么回事

膝关节置换是怎么回事:
  膝关节置换术主要适用于膝关节向外翻转严重、双踝关节不能并拢的下肢严重畸形患者、老年骨性关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎的晚期患者。膝关节外翻就是指膝关节由先天发育不良造成的向外翻转,股骨关节面向外倾斜;从而患者出现膝部向内的成角畸形,站立时双踝关节不能并拢,形成K形腿、X型腿,严重影响患者心理健康及正常生活。因此应该早就诊、早诊断、早治疗。
  治疗严重膝外翻患者必须实施膝关节置换术,膝关节置换术是人工关节置换术中最常见的一类手术,是指通过外科技术将人工膝关节假体植入人体内,用人工膝关节假体来代替患病膝关节,达到缓解关节疼痛,恢复关节功能。
  术后制定合理功能锻炼计划包括膝关节屈伸锻炼、股四头肌肌力锻炼及助行器的正确使用等,让病人重新恢复正常的生活。

膝关节置换手术优缺点

膝关节置换手术优缺点:
  膝关节置换术是人工关节置换术中最常见的一类手术,是指通过外科技术将人工膝关节假体植入人体内,用人工膝关节假体来代替患病膝关节,达到缓解关节疼痛,恢复关节功能的作用。膝关节置换术主要适用于老年患者的严重性骨性关节炎,其次为类风湿性关节炎、创伤性关节炎的晚期、膝关节向外翻转严重的患者,为了恢复膝关节功能,就需要人工关节置换术。
  膝关节置换术的优点包括:
  缓解膝关节疼痛、恢复膝关节的活动度、改善膝关节的外翻畸形、提高患者生活质量。
  膝关节置换术缺点主要是:
  存在手术风险比如呼吸心跳骤停、手术并发症、下肢深静脉血栓、肺栓塞、脑梗塞、心梗、感染、关节假体脱位、容易导致骨质骨折,假体寿命有限、手术费用高,并且还容易导致骨折的情况等。