哪些患者需做支气管镜检查
哪些患者需做支气管镜检查：
支气管镜检查是呼吸内科重要的诊断和治疗技术。支气管镜检查常用于以下患者：不明原因的咯血，不明原因的慢性咳嗽，不明原因的局限性哮鸣音，不明原因的胸腔积液，不明原因的声音嘶哑，胸部ct发现有肺不张、肺部肿块、阻塞性肺炎，肺炎治疗后不吸收，肺部弥漫性病变，肺门或纵隔淋巴结肿大，气管及支气管狭窄的患者通过气管镜来明确病因。
支气管感染性疾病可以通过支气管镜做毛刷或者是支气管肺泡灌洗液来进行标本培养。还有些患者需要靠支气管镜的检查来治疗，包括取出支气管内的异物，清除气道内的异常分泌物，如痰液、血块等。
一些不明原因的咯血患者在支气管镜检查中可以明确出血部位以后进行止血。还可以经支气管镜对肺癌患者进行局部放疗或局部注射化疗药物。支气管镜还可以对气道良性肿瘤或恶性肿瘤进行激光，微波，冷冻，高频电刀等治疗。
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气短气喘如何治疗
气短气喘如何治疗：
气短气喘一定要分清它是哪一类的病情。首先我们要看他是年轻人还是老年人，年轻人也可能有心脏的问题，也可能有肺部的问题。包括胸腔积液，年轻人也不是少见。胸腔积液最常见的就是结核性胸膜炎引起来胸腔积液。
所以一定要首先明确病因，然后再进行病因的治疗。心脏的原因引起来，像老年人比较常见的心衰引起来的，那就一定要给他抗心衰治疗。如果说心脏的供血不好，给他改善心脏的供血。在病因治疗的基础上，可以再给他一些辅助治疗。慢性气管炎的病人，如果确定因为急性的细菌感染引起，我们在病因治疗抗感染的基础上，可以用一些化痰的药物，同时用一些扩张支气管的药物来改善喘息的症状。对于像比如胸水气胸这些原因引起来的，必须要住院治疗来抽水或者抽气。如果气胸不进行抽气治疗的话，气体不从胸腔抽出来，他肺里面的气胸是绝对不可能自行恢复的。当然了，有少量气胸的话，也有个别的病人可以恢复。一般主张年轻人气胸压缩量在20~30%的时候，可以在院外观察。但治疗也一定要注意休息，注意避免剧烈的咳嗽。胸水必须要住院抽水，一个是缓解症状，另外要把胸水进行化验，来明确病因，才能从根本上进行治疗。
胸腔积液是怎么什么引起的
胸腔积液是怎么什么引起的：
胸腔积液实际上是很广泛的疾病，形成的原因有很多。
第一，炎症，比如有肺炎的患者，肺炎的炎症刺激，会引起胸腔积液，有时胸腔积液也会感染，引起脓胸，是炎症相关的胸腔积液。
第二，比如结核性的胸腔积液，虽然结核的发病率在下降，但中国仍还有很多患者有隐匿性的结核，引起结核性的胸膜炎，表现为胸痛，有胸腔积液。
第三，全身其他疾病，比如心脏病、心功能不好或肾病，或白蛋白的减少。以上情况，都会引起胸腔积液，但心功能和肾功能相关的胸腔积液，一般是双侧的比较多。而炎症，结核性的胸腔积液则是单侧的多。对于老年患者，出现胸腔积液，需要考虑肿瘤相关的胸腔积液，对于肺部，最主要的是肺癌，肺癌晚期后，会引起癌性的胸膜转移，造成癌症的胸腔积液。
胸腔积液症状有哪些
胸腔积液症状有哪些：
胸腔积液的症状根据不同的原因，积液量的多少，而不一样。
一，如果是炎性的胸腔积液和结核性的胸腔积液，有体温高、发热、胸痛的症状，随着呼吸，胸疼相对比较明显。
二，恶性肿瘤，与相关的癌性胸腔积液量少时，可能没有太多的感觉和症状。但如果积液量多，恶性胸腔积液产生的量比较大，速度也比较快，有时恶性的胸腔积液经常是血性的胸腔积液，会压迫肺，引起胸闷、气短，呼吸困难，严重的会呼吸衰竭，这是压迫肺而引起的症状。胸腔积液如果比较多，可能会压迫纵隔，回心血量少，也会有心血管方面的症状，如循环困难、休克、头晕、低血压。有时恶性的胸腔积液，也合并恶性的心包积液，循环困难、休克的表现会更为明显，需立即到医院做治疗，缓解病情。
胸腔积液危害
胸腔积液危害：
如果胸腔积液量比较少，可通过身体的吸收后痊愈。但是，如果胸腔积液量比较大，尤其是恶性的胸腔积液，会带来不适感，如胸闷气短等感觉。有的患者甚至出现头晕现象，很重要的表现是无法躺平，比如晚上睡觉平躺，或向一侧躺会感到不舒服，气短等，必须坐起后才能得到缓解。胸腔液给日常生活带来的不适，影响生活质量。
如长期慢性的胸腔积液，抵抗力低，会合并感染引起脓胸，对身体带来的危害不言而喻。因为脓胸，会引起胸膜增厚，形成纤维板，束缚在肺的表面，影响肺的呼吸运动。长时间，肺功能下降显着，活动量少，走路时间长有气短的现象。
抽胸腔积液后的注意事项
抽胸腔积液后的注意事项：
第一，抽胸腔积液后，一般可能有小的针眼或伤口，要及时更换纱布，避免针眼伤口的感染。
第二，抽完后，注意症状和指标，避免产生气胸。一旦产生气胸，会更加的气短，呼吸困难，需及时处理和治疗。
第三，抽完胸腔积液后，要定期的复查，通过B超或X线，观察引流的效果，是否能把液体抽干净，是否需要再做引流或穿刺。以B超或X线观察，确定治疗效果。
第四，将积液做化验和检查，找到胸腔积液的原因，针对产生胸腔积液的病因，做针对病因的治疗，才能治本。否则，单纯引流积液只能改善症状，这是治标的手段。