产后出血与恶露的区别

2020-07-14

产后出血与恶露的区别:
  恶露是指女性在产后随着子宫蜕膜脱落的含有血液以及坏死的蜕膜组织,经阴道的排出,这个称之为恶露。
  根据他的颜色以及内容物不同,分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露。正常的恶露是有血腥味的,但是没有臭味。一般持续四到六周,他的总量大约是五百毫升。产后的恶露的颜色是不断的减轻的,正常情况下,在产后最初的三天是血腥的恶露,这个时候的颜色是红色的。
  到了产后四到十四天的时候,它的恶露的颜色就是淡红色的。到了十四天以后,恶露就是白色的了。产后出血不是这样的,产后出血它的颜色一直都是暗红色,有的甚至是鲜红色。他并不会因为产后时间的增加,颜色变淡。所以如果在产后发现一直有出血,而且量比较多,这种情况下就不是恶露,是出血。



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如何判断产后出血

如何判断产后出血:
  产后出血是指阴道分娩胎儿娩出以后24小时内,出血量超过500毫升。如果是剖腹产,那么超过一千毫升,这个就称之为产后出血。产后出血它的原因是非常多的,其中最主要的原因是由于子宫收缩不好而导致的。另外由于产妇精神过度紧张,对分娩的恐惧,或者是过度的疲劳,这些也容易导致子宫收缩的乏力。
  还有如果孕妇本身子宫有畸形,或者是有子宫肌瘤也会导致子宫收缩,导致产后出血的发生。另外一种情况就是多见于软产道的损伤,常见的是阴道的撕裂伤或者是宫颈的裂伤等等。这些裂伤如果没有得到及时的缝合,那么就会导致产后的出血。另外一方面的原因是由于胎盘的滞留,由于胎盘滞留在子宫腔,没有及时的分娩出来,导致了产后大出血情况的发生。

产后大出血有什么影响

产后大出血有什么影响:
  如果在产后发生大出血,没有得到及时的治疗,那么患者会由于出血发生失血性休克。如果在休克的时候仍然没有得到及时的抢救,随着出血增多,患者就会出现心率加快,血压下降,严重的会导致死亡这样的情况发生。所以发生产后大出血,第一时间要赶紧地给予输血治疗,同时要找到出血的原因。
  如果是胎盘残留引起的出血,要赶紧将胎盘弄出来。如果是子宫收缩不好引起的出血,要用药物促使子宫收缩。如果患者病情非常严重,出血仍然很多,经积极的抢救无效,这个时候要果断的行子宫的切除手术,这样才能够挽救患者的生命。所以产后出血如果不及时的抢救和治疗,会直接影响到女性的生命,这也是产妇四大死亡原因之一。所以发生这种情况,在临床上要积极的治疗。

顺产后大出血的症状

顺产后大出血的症状:
  顺产后发生大出血,一般是在分娩24小时以后,在产褥期发生的出血,这样的出血大部分都发生在产后1到2周。这个时候患者的恶露,有暗红色突然变成了鲜红色,而且这样的出血量比较多。另外大部分女性会伴有发热贫血以及小肚子疼痛这样的症状。
  在妇科检查的时候可以发现子宫比较大,而且比较软。宫口也是比较松弛的。在这种情况下要赶紧的做B超检查,找到引起出血的原因,主要是要看一下子宫腔里面有没有残留的恶露,另外剖腹产的切口愈合情况是怎么样的。这种情况需要赶紧的给予药物治疗。如果怀疑有胎盘或者是胎膜残留的,要及早的行刮宫手术。如果是怀疑剖腹产以后子宫切口的裂开,这个时候可以先用消炎药物治疗,然后再观察情况。

产后出血常见原因

产后出血常见原因:
  产后出血最常见的原因是子宫收缩没有力。由于子宫不能及时的收缩,导致产后出血。这里面常见的因素有产妇本身的因素,比如说产妇过多的紧张,恐惧分娩,过度的疲劳,体质虚弱,都会导致子宫收缩乏力。另外子宫的因素,子宫如果是巨大儿或者是双胎妊娠。
  那么这个时候也会出现子宫收缩乏力。另外有产科的因素,比如说产程延长,产妇体力消耗过多,这些都会导致子宫收缩乏力。第二个因素就是胎盘的因素。由于胎盘和胎膜没有及时的全部弄出来,导致它们残留在子宫腔,从而导致产后出血的发生。还有一个原因就是软产道的损伤,其中包括有女性的会阴、阴道以及宫颈严重的撕裂伤,这样也会导致产后的出血。另外如果产妇凝血功能发生障碍,也会导致产后出血的发生。

晚期产后出血治疗方法

晚期产后出血治疗方法:
  晚期产后出血是指胎儿分泌24小时以后,在产后42天之内发生的阴道出血。如果这个时候阴道出血量不是很多,只有少量的或者是中等量的出血,那么一方面可以给予抗生素,另外一方面可以给予子宫收缩的药物,促使子宫收缩,这样可以减少出血。如果怀疑到有胎盘或者是胎膜组织残留在子宫腔,那么这个时候要做B超检查,看一下残留组织的大小。
  如果在残留的同时伴有多量得出血,那么需要行清宫手术,因为只有做清宫手术才能将组织弄出来,然后子宫收缩才会好,才能减少产后出血的发生。如果怀疑剖腹产的子宫切口裂开。这种情况下就需要住院观察。如果出血比较少,可以给予消炎药治疗。如果阴道出血比较多,那么就需要做剖腹的探查手术。另外,如果是由于子宫肌瘤引起的阴道出血,那么这种情况下,要根据子宫肌瘤的情况做相应的处理。