精索静脉曲张怎么检查

精索静脉曲张怎么检查：
　　对于精索静脉曲张的检查主要通过两方面，一个是体格检查，另外一个是彩超检查。体格检查时，患者需要站立，先观察阴囊两侧是否平行？是否在同一个水平面？如果发现一侧阴囊有明显的下坠，则需要考虑下坠一侧有精索静脉曲张。
　　同时需要触摸阴囊内精索静脉的曲张情况。如果发现阴囊内的静脉血管，成迂曲团块样改变，这种情况，则需要考虑静脉曲张的情况。同时需要患者憋气观察阴囊表面是否能够看到曲张的静脉。如果通过瓦沙瓦试验后发现阴囊的皮肤筋可以看到明显的精索静脉曲张。这种情况下需要考虑是已经达到了中度的精索静脉曲张，需要进一步的做彩超检查，了解精索静脉直径的宽度，来判断精索静脉曲张的具体程度。必要时需要进一步的做精液常规检查，了解精子质量是否有下降。

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精索静脉曲张做手术吗

精索静脉曲张做手术吗：
　　精索静脉曲张这种病，根据它的病情的程度来决定是否需要做手术。把精索静脉曲张常规的分成三种情况，轻度、中度和重度。往往在轻度精索静脉曲张的时候，病人没有什么症状，也没有什么不适的感觉。另外精索静脉，它曲张的程度也比较轻，由此引起来的对睾丸的危害也是比较轻，甚至说暂时还没有什么影响。这种情况下是可以不做手术。
　　当精索静脉病情的程度发展到中度或者重度的时候，可以引起病人不适的症状，比如说睾丸的疼痛、胀痛，尤其在长期站立的时候会疼痛加重等等。另外一个它由于曲张的程度加重以后，血液的反流也会加重。由于血液的反流，会造成血液在睾丸这个部位淤积起来，导致睾丸的营养和血运都会受到影响，引起睾丸的体积缩小，导致睾丸的萎缩，甚至睾丸的功能完全丧失。所以当出现这种情况的时候，就应该做手术进行治疗，及时地把精索静脉反流的血液给它阻断，使睾丸不再受到危害。

精索静脉曲张可以自愈吗

精索静脉曲张可以自愈吗：
　　这个问题先从精索静脉曲张这个概念来入手，先了解一下什么叫精索静脉曲张？精索静脉它是位于精索组织里面，睾丸在阴囊里面，然后往上有一个索条，一直经过腹股沟进入到腹腔，这个索条状的东西，就把它叫做精索。精索静脉就是在精索里面。精索静脉它本身里面有个静脉瓣，静脉瓣的作用就是防止血液倒流，正常的血液，应该从睾丸流向心脏这个方向。
　　当静脉瓣如果出现问题的时候，失去作用的时候，那么血液会倒着从心脏流回到睾丸。所以说瓣膜功能已经丧失，在这种情况下，指望它自愈，这是不可能的事情。所以说，当人们发现精索静脉曲张的时候，除轻度的精索静脉曲张，或者说病人没有任何症状，在这种情况下，可以暂时观察，其它的就应该做相应的治疗，包括手术治疗。

精索静脉曲张症状

精索静脉曲张症状：
　　精索静脉曲张出现以后，在早期的时候一般来说没什么不适的症状。早期的精索静脉曲张病人自己没有任何感觉，往往是在体检的时候，或者说由于别的疾病的时候，查到精索静脉，发现精索静脉有曲张，因为精索静脉曲张，它会导致血流，正常的从外周流向心脏，血流它会逆向流动，血流就倒灌到睾丸里面，这样会引起睾丸的淤血，从而导致睾丸营养不够，血运状态也差，久而久之就睾丸会受到影响。
　　所以到中度或者重度的精索静脉曲张的时候，就会出现睾丸的不适，会出现睾丸的疼痛、胀痛等不适，尤其在长时间站立的时候，这种症状会更明显。所以当发现精索静脉有曲张的时候，并出现这种症状的时候，那么应该做一些相应的治疗，来缓解这个症状，或者解决清楚静脉曲张这个问题。

精索静脉曲张怎么治

精索静脉曲张怎么治：
　　精索静脉曲张的治疗分为两种：第一、保守治疗；第二、手术治疗。对于一些比较轻度的静脉曲张的病人，他没有症状，精液质量也没有问题，也不存在生育的问题，这时可以采用保守治疗。如果病人没有症状，可以直接观察就好，让病人定期的去随访，比如做B超来体检。如果病人有临床表现，比如有坠胀感、不舒服，以及运动之后有难受的症状，这时可以先采用药物治疗，目前比较常用的药物就是迈之灵、地奥司明片，这些可以改善静脉回流的药物。有的病人用完之后，可能他的症状就能改善。
　　如果静脉曲张对于病人造成严重的影响，比如坠胀不适，以及影响精液质量，导致不育症，甚至影响青少年的睾丸发育。这时要考虑手术治疗，目前手术治疗的方式有几种，比如有传统的高位结扎，腹腔镜下的静脉结扎，还有现在比较推崇的显微镜下的精索静脉结扎。这些手术方式从临床研究的角度来讲，显微镜下的精索静脉结扎是最好的方法，它可以保留动脉，保留淋巴管，彻底结扎所有的经脉；术后并发症最低。它的临床效果也是目前认为是最好的，对于精液参数的改善，以及对于女性的怀孕的改善，也是最好的。

精索静脉曲张治疗

精索静脉曲张患者不用过度担心疾病对人体造成的危害，绝大多数精索静脉曲张患者没有明显的临床表现。没有症状的精索静脉曲张患者，可以采用等待观察的方法，不需要过多的药物干预，或者是手术干预；患者出现睾丸坠胀、疼痛的临床表现，或者是患者出现由于精索静脉曲张导致的精液质量下降，可以采用药物治疗，甚至是手术的治疗方法。目前临床中，治疗精索静脉曲张的药物主要是植物类制剂，通过这类药物可以有效的改善患者静脉的回流，增加患者静脉壁的弹性和收缩能力，改善患者睾丸坠胀、疼痛的临床表现；中医中药也是治疗精索静脉曲张常用的药物，可以采用活血化瘀的治疗手段，有效改善患者的临床表现。对于有生育要求，或者是合并有精液质量下降的患者，在常规应用活血化瘀治疗的同时，也可以采用健脾益气、补肾益精的方法，改善患者的精液质量。如果采用药物治疗，患者的睾丸坠胀、疼痛没有明显缓解，可以采用手术的治疗方法。目前手术方式很多种，最主要的是两大类：分流手术和断流手术。现在常用的手术是断流手术，断流手术的入路包括开放手术、腹腔镜手术、显微外科手术。目前，最常用的手术方式是显微外科的外环下精索静脉结扎术；手术的优点是可以最大限度的保留睾丸动脉、保留睾丸淋巴管，防止睾丸萎缩和鞘膜积液，同时它可以尽可能结扎所有的精索内静脉、输精管静脉、提睾肌静脉，可以有效的防止精索静脉曲张复发。精索静脉曲张的治疗，目前最主要的是采用药物治疗和手术治疗。某些患者是由于精索静脉曲张导致的生育能力降低，而且患者有生育需求，如果采用药物和手术的手段不能明显地改善患者的精子质量，这时可以采用辅助生殖技术、宫腔内的人工授精、单精子注射，即试管婴儿，达到使患者的配偶受孕和妊娠的目的。