新生儿黄疸如何确诊
新生儿黄疸如何确诊：
新生儿出生后的胆红素水平呈动态的一个变化趋势，因此在诊断新生儿黄疸时需考虑，其胎龄、日龄、体重、基础疾病、发病原因等等。根据新生儿胆红素水平，可以分为低危、中危和高危三类。日常生活中也可以通过肉眼可见的皮肤黄染，初步判断胆红素的水平。如头面部的黄染胆红素约为6毫克每分升，处于低危状态。躯干部的黄染胆红素为9毫克每分升，属于中危情况，四肢和手足心的黄染胆红素多超过15毫克每分升，达到了高危黄疸的程度。
这种时候需要去专业医院就诊。此外，一些伴随的症状，新生儿的精神反应差、拒乳、发热、烦躁不安、惊厥发生等情况，也可以作为判断患儿黄疸程度的一个参考。但新生儿黄疸的确诊还是需要进行血胆红素的一个测定。根据出生的胎龄，区分逐月、早产和生后的日龄，有相应的胆红素的黄胆的标志，在对照胆红素的曲线判断是否进行治疗。一般来说足月儿的话一般小于12毫克每分升，早产儿小于15毫克每分升，都是属于生理性的黄疸。 家长可以靠患儿的多吃奶、多排泄来减轻，在家里观察就可以了，但一旦出现刚才说的手心足心、四肢出现黄疸，要立即去专业医院就诊。
新生儿黄疸如何确诊相关阅读
新生儿黄疸的原因
新生儿黄疸的原因：
新生儿黄疸的原因主要分两大类：
一大类是生理性黄疸；
一大类是病理性黄疸。
那么所谓的生理性黄疸，就是我们正常新生儿在生后都可能出现黄疸的这样的一个原因，主要是由于胆红素代谢的一些异常，而且单纯的是因为这个原因引起的，我们叫生理性黄疸。生理性黄疸的天数一般是正常足月儿在生后2到3天出现，4到6天达到高峰，然后一周到十天左右，14天左右就会恢复到正常，这样是一个生理性的过程。这是足月儿。
早产儿的时间适当的会延长一些，但是一般不合并身体的其他一些异常状况。那么病理性黄疸就是由于病理的因素引起的黄疸，那么一般就是除了我们刚才提到的胆红素正常代谢的原因，大多数由于一些病理性的因素引起的黄疸，它出现的时间比较早，一般在24小时之内，而且出现的时候黄疸的值都比较高，值都很高大于我们正常值好多倍，这叫出现早、症状重，然后增长的特别快，每天都要增长的数目在五个毫克以上，长得快，因此叫早重快长。而且是以脂胆为主的这样的一个比较重的一种情况，我们叫病理性黄疸。因此新生儿黄疸就是生理性黄疸和病理性黄疸两种原因。
新生儿黄疸护理
新生儿黄疸护理：
新生儿黄疸的护理也是分两大类来情况我们来进行讲解。
首先是生理性黄疸，生理性黄疸的孩子因为胆红素代谢异常，多半是吃母乳或者是开始母乳的量并不是特别足，这个时候的护理我们就要注意合理的母乳喂养，然后把母乳量喂足了，适当的添加一些水分，可以就帮助这种生理性黄疸尽快的消退。
那么第二大类就是病理性黄疸，病理性黄疸如果给予了诊断，就是积极的医院的正确的诊断以后，进行护理的情况下，要根据不同的病因来给予不同的护理。来源于肝胆系统疾病的这种病理性黄疸的护理，首先是要进行医院医生给予的这种医嘱，包括合理的喂养、抗生素的使用，还有就是胆道系统的常规的这种检查；
那么如果是来源于溶血性的黄疸或者是感染性的黄疸，那它的护理就是区别于肝胆系统的黄疸，那么如果是感染，那么就要对感染方面进行一个相关的积极的护理，比如说抗生素的使用，还有患儿抗生素的服用，其他相关对症药物的服用这种护理。那么对于这种饮水，还有日晒，我们一般都是针对生理性黄疸而言，可以加大饮水量，还有给予这种紫外线的照射，其他病理性黄疸建议还是就诊。
30天宝宝黄疸严重吗
30天宝宝黄疸严重吗：
30天宝宝出现黄疸，可以是生理性黄疸，也可以是病理性黄疸。宝宝正常情况下，生理性的黄疸在7到14天的时候，可能会有黄疸征出现，这就是生理性黄疸；基本上所有宝宝都会有，也会自然消退，这是不要紧的。但是如果是30天宝宝之后还存在黄疸的出现，应该就是病理性黄疸。
病理性黄疸比较常见的原因就是母乳性黄疸，很多小孩一般状态很好，即小孩大小便很好，精神状态也很好，发育也不错；但这时候有轻度的黄疸，而且是通过母乳喂养的时候，就要高度注意是否为母乳性黄疸。部分患者可以通过停母乳观察孩子黄疸有无改善，就可以解决；但是还有一些通过停母乳，也不能够改善，则30天宝宝的黄疸一定是病理性问题，应该给予积极的治疗才能改善，家长应该重视。
黄疸不吃药可以自愈吗
黄疸不吃药可以自愈吗：
新生儿黄疸需及时接受治疗，对于轻度除了必须的日光治疗外，重度的黄疸则必须要通过吃药来进行治疗，否则后期会让胆红素升高，易引发胆红素脑病。目前临床对于新生儿黄疸主要有碱化血液、肝酶诱导剂、静脉用免疫球蛋白、同步外周动静脉换血术、白蛋白等疗法。
新生儿黄疸检查方法
新生儿黄疸检查方法：
新生儿黄疸首先要做胆红素的检测，也就说是新生儿黄疸诊断的一个重要指标，可以抽血、查血清中胆红素，也可以经皮测胆红素，经皮测胆红素是一种无创的检测方法，但是这种方法受到检测的部位，以及皮肤的厚薄与肤色的影响，可能会误导黄疸的情况，可以作为一种筛查使用，确诊的话需要测血清中的胆红素；
第二，其他的检查。像红细胞、血红蛋白、网织红细胞、有核红细胞计数，在新生儿黄疸时候必须要做这些常规检查，这样有助于对新生儿溶血病的筛查，有新生儿溶血病的时候，红细胞计数和血红蛋白会降低，网织红细胞会增多；其次要查血型，包括父母的血型和新生儿的血型，因为常见的有ABO血型和RH血型不合的溶血，必要时候可以进一步做溶血实验、血清特异性抗体的测定；
第三要做一些红细胞脆性试验，怀疑黄疸由于溶血引起但又排除血型不合溶血病时候可以做本试验，如果红细胞脆性增高，考虑遗传性球形红细胞增多、自身免疫性溶血症等；如果脆性降低，多见于地中海贫血这些血红蛋白病；
还有可以做G-6PD酶的缺乏比如G-6PD酶的活性降低，这样是诊断G-6PD缺乏的一个依据；另外可以做血、尿、脑积液的培养，血清特异性的抗体，C反应蛋白以及血沉的检查；对于黄疸怀疑为感染所导致，应做血和尿的培养；如果有中枢神经系统感染；有化脓性脑膜炎需要做脑积液，进行脑积液的培养、血清特异性抗体、C反应蛋白及血沉检查；血常规、白细胞计数增高或者是降低，白细胞里面有中毒颗粒或者出现核左移，可以做肝功能检查，肝功能测定血总胆红素或者结合胆红素；肝酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶，还有碱性磷酸酶这些都需要进行检测。另外是影像学的检查，影像学的检查、超声、核磁，怀疑胆道系统疾病的时候像胆管的囊肿，胆管的扩张、胆石症、胆道闭锁、胆囊缺如这些，需要做超声或者是核磁的检查。
再一个要做听力和视功能电生理检查，也就是说视听诱发电位，可以评价听觉传导神经通路功能的状态，早期预测胆红素中毒所导致的脑损伤，有助于暂时性或者是亚临床胆红素神经中毒症的诊断。