小儿分泌性中耳炎严不严重

2020-07-14

小儿分泌性中耳炎严重吗:
  儿童的分泌性中耳炎在幼年时期是一个常见病和多发病,如果宝宝一旦被医生诊断为分泌性中耳炎,家长们也不要过度的紧张。因为大部分的孩子分泌性中耳炎经过医院医生的正规治疗,是能够治疗好的。但是有的家长长期忽视分泌中耳炎这个问题,时间长了有可能液体一直在中耳鼓室内积聚,它会造成一定的黏连性的中耳炎的可能。
  黏连性的中耳炎,也就是鼓室内的所有听骨、骨膜都被分泌性中耳炎,那些很黏的液体所粘连包裹了,就会影响鼓膜和听骨的振动,造成听力的下降,或者丧失。有可能鼓膜会在长期的液体的积聚下,造成钙化或者变成很薄,这样都会影响鼓膜的振动,会造成孩子永久的听力的丧失。所以一旦得了分泌性中耳炎,家长既不要过度的紧张,也不要把它当回事,只要积极的去配合医生的治疗是能够治好的。但是如果患儿出现耳鸣,耳疼、听力下降,一定要警惕分泌性中耳炎的发生。 尤其在感冒期间过敏性鼻炎的时候,也是要警惕分泌性中耳炎的发生,及时去专业医院就诊,及时的治疗,才能够使听力损失降到最低。分泌性中耳炎早期治疗是可以治愈的,所以家长要及时早期治疗才能够使听力的损失降到最低。



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小儿分泌性中耳炎的病因

小儿分泌性中耳炎是怎么引起的:
  分泌性中耳炎的病因尚未完全明确,目前认为主要以咽鼓管功能障碍、感染。免疫反应等有关。咽鼓管功能障碍是本病的基本的原因,小儿的腺样体肥大、肥厚性的鼻炎、咽部的肿瘤或者淋巴组织的增生,长期的鼻炎部的填塞等,都会造成咽鼓管功能的障碍。
  咽鼓管开壁的肌肉收缩无力,咽鼓管软骨弹性较差。当鼓时处于负压状态的时候,咽鼓管的软骨段的管壁容易发生塌陷,造成了咽鼓管的阻塞,这个原因是小儿分泌性中耳炎发病率最高的解剖生理性的基础之一。腭裂病人由于肌肉无中线附着点,失去收缩功能,也易患本病。
  过去曾认为分泌性中耳炎是无菌性炎症。近年来的研究发现中耳积液中细菌培养阳性者约为1/2到1/3,其中主要致病菌为流感嗜血杆菌和肺炎链球菌。细菌学和组织学检查结果以及临床征象表明,分泌性中耳炎可能是中耳的一种轻型或低毒性的细菌感染。细菌产物内毒素在发病机制中,特别是病变迁延慢性的过程中可能起到一定作用。
  小儿的免疫系统尚未完全发育成熟,可能是小儿分泌性中耳炎发病率较高的原因之一。中耳积液中有炎性介质、前列腺素等存在。积液中也曾检出过细菌的特异抗体和免疫复合物以及补体系统,提示了慢性分泌中耳炎可能属于一种由抗感染免疫介导的病理过程。

小儿分泌性中耳炎怎么确诊

小儿分泌性中耳炎是如何确诊的:
  小儿分泌性中耳炎可通过症状、体征及辅助检查进行确诊。症状方面通常表现为听力的减退、耳疼、耳鸣、耳闷等症状。较大的孩子可能会说,耳朵闷像有东西塞住了,耳朵里嗡嗡响、听力下降,可以进行相关的检查来明确。
  1、鼓膜。急性分泌性中耳炎患者松弛部或者全鼓膜充血、内陷或外凸,表现为光锥的缩短、变形或消失。捶骨柄向后、向上移位。椎骨短凸明显外凸,鼓室积液时鼓膜失去正常的光泽,光锥变形或移位,慢性者可呈灰兰或白色。鼓膜紧张部有扩张的微血管,捶骨柄呈浮雕状。若液体为浆液性且未充满鼓室,可透过鼓膜见到液平面。此液面状如弧形发丝,称为发状线,凹面向上头位变动的时候,其与地面平行的关系不变,透过鼓膜有时尚可见到气泡,咽鼓管吹张后气泡可增多。
  2、听力检查。纯音听阈的测试结果显示传导性的聋,听力丧失一般以低频为主,但由于中耳传声结构及两窗的主抗变化,高频气导和鼓气导的听力也可以客观地下降。积液排出以后,听力即可改善,声导抗图对诊断也有重要的价值,多数能够反映儿童的听力损害情况,查找病因,对症处理,早日的可以恢复儿童的听力。

小儿分泌性中耳炎有什么治疗方法

小儿分泌性中耳炎的治疗方法:
  小儿分泌性中耳炎的原因,一个是咽鼓管机械性的堵塞,另一个是细菌的感染,还有免疫的因素。首先保持鼻腔及咽鼓管咽口通畅,是治疗分泌性中耳炎的关键。病因的治疗,改善通气及清除中耳积液为本病的治疗原则。积极治疗原发病,比如因呼吸道感染引起的咽鼓管的堵塞,需要积极地抗感染治疗。
  过敏性鼻炎的患儿可进行抗过敏的治疗,腺样体肥大的患儿也是需要先抗感染的治疗,必要时做手术治疗。还有扁桃体的肥大与分泌性中耳炎复发有关者,可酌情摘除扁桃体。还应注意治疗鼻炎、鼻窦炎,可适当地使用鼻喷激素、鼻内减充血剂等药物治疗,必要时可进行咽鼓管吹张治疗,如果病情迁延不愈,时间大于三个月或者反复发作者,可以考虑做鼓膜切开及置管手术。通常管留置时间为三到六个月,最长可至一年。可在咽鼓管功能恢复后取出通气管,部分病人可自行将通气管排除外耳道内。所以分泌性中耳炎的治疗,主要针对它的病因治疗。