什么是输卵管疏通术
什么是输卵管疏通术:
输卵管疏通术是针对输卵管狭窄、堵塞的一种治疗手段。输卵管容易因妇科炎症导致管腔粘连、堵塞不通,使精子无法通过,而引起不孕。严重者还可以引起输卵管积水等疾病,此时就需要采取输卵管疏通术,使输卵管堵塞的部位解除,恢复通畅状态。输卵管不通的部位可以有峡部、间质部、壶腹部和伞端,还可以合并盆腔粘连,需要根据患者具体病情采取相应的手术方式。
输卵管疏通术包括宫腔镜下输卵管导丝介入再通术、宫腔镜下输卵管插管通液术、腹腔镜下输卵管伞端成形术、造口术、整形术、粘连分解术、腹腔镜下输卵管子宫植入术等等。如果患者病情复杂,可能还需要多种手术方式联合治疗。
输卵管疏通术效果显著,伤口小,对患者损伤小,在术后需要积极控制炎症,可以采用中西医结合的方法促进输卵管功能的恢复,能显著提高受孕几率,因此输卵管疏通术对于输卵管堵塞性不孕的患者是一个很好的选择。
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输卵管堵塞吃哪些药最好
输卵管堵塞吃哪些药最好:
输卵管堵塞是造成不孕症的重要原因,对于可疑有输卵管堵塞的病人,先要进行相应的诊断,在诊断的基础上同时也可以进行治疗。输卵管堵塞的病人大多没有临床症状,如果是由于急性输卵管炎、输卵管卵巢脓肿所造成的输卵管堵塞,在急性发作期会出现下腹部的疼痛、发热等等急性炎症的临床表现,当急性炎症没有有得到很好的控制,会形成慢性输卵管炎造成输卵管堵塞,因此在急性期的病人要进行规范的抗炎治疗,广谱抗生素治疗两周,避免发展为慢性盆腔炎,慢性输卵管炎的临床表现往往出现下腹部的隐痛,在妇科检查的时候发现有下腹部附件区的增厚、压痛、子宫附件的活动欠佳,对于已经发展为慢性输卵管炎的病人可以给予一些中医和中药的治疗,中药配合物理的疗法一般治疗周期是一到三个月。
在备孕之前进行相关的检查,检查是否有输卵管堵塞的方法有输卵管通液术、子宫输卵管造影术以及腹腔镜、输卵管通畅检查。输卵管通液术是检查输卵管是否通畅的一种常用的方法,并且具有一定的治疗功效,输卵管造影术可以根据造影剂在输卵管和盆腔内的弥散来判断是否有输卵管的阻塞以及阻塞的部位,近年来随着内镜技术的临床应用,腹腔镜对于输卵管阻塞的诊断和治疗也是常常应用的。
输卵管不通有什么症状
输卵管不通有什么症状:
输卵管近端的堵塞可能没有多大的表现,但远端堵塞,在B超上会看到一个囊肿,看造影可能形成腊肠样的包块。
输卵管堵塞有哪些症状呢?如果有盆腔炎的病史,可能出现肚子疼,然后表现出一个不孕的症状。大多数堵塞是因为不孕才知道输卵管的堵塞。
如果从B超上检查,输卵管近端的堵塞它可能没有多大的表现,但如果是远端堵塞,伞端堵塞的时候,输卵管的积液排出不去,那我们在B超上体检的时候它可能会看到一个囊肿,造影的时候输卵管可能形成腊肠型的包块,就像我们吃的烤肠一样,长长的聚在那个地方。是因为输卵管发生炎症以后,伞端发生粘连。输卵管周围的炎性积液排出不去,长期积聚而形成一个腊肠样的包块,我们俗称输卵管积液。
输卵管造影的话我们在月经干净以后,三到七天打入造影镜剂,在X光线下检查,输卵管通与不通,是近端不通还是远端不通。
输卵管堵塞症状
输卵管堵塞症状:
输卵管堵塞一般没有典型症状。最常见的表现是不孕,输卵管是起到运送精子、摄取卵子及将受精卵运送到宫腔的重要作用,输卵管堵塞,阻碍精子与受精卵的通行,导致不孕或宫外孕。
[其他症状]
如果是盆腔炎症造成的输卵管梗阻,可以伴有下腹疼痛、腰痛、分泌物增多、性交痛等。
[诊断依据]
1、输卵管镜是一种对输卵管的管腔内结构进行显像的方法,检查时需要应用到一种硬质的输卵管镜,能够评价输卵管的整个长度及全程输卵管的黏膜及通畅情况。
2、腹腔镜可直视输卵管梗阻部位及周围的粘连情况并可同时对粘连进行分离治疗,是诊断输卵管梗阻的金标准,但需全身麻醉并且需手术治疗,目前不是普遍采用,仅用于输卵管通液或造影提示输卵管有异常的患者。
输卵管堵塞一般无典型症状,最常见的症状是不孕;输卵管起到运送精子、摄取卵子及将受精卵送到宫腔的作用,输卵管堵塞,可阻碍精子与受精卵通行,也可引起宫外孕;患者可进行输卵管造影检查,进一步作出诊断。
输卵管堵塞能排卵吗
输卵管堵塞能排卵吗:
排卵实际上是卵巢的功能,输卵管是负责卵子的运送以及受精卵的运送,它本身并不会分泌激素,也不会排卵。所以,正常情况下输卵管并不影响排卵,但是如果输卵管的炎症波及到卵巢,使卵巢发生了炎症,卵巢的功能受到影响,有可能会影响排卵。
所以,对于输卵管的炎症,患者应该积极的进行治疗,它不仅可能会影响卵子、受精卵的运输,也可能会影响到卵巢的功能;即使没有受孕需求的情况下,也可能会造成下腹部的不适、腰骶的坠痛,影响患者的日常生活。
实际上如果输卵管堵塞了,可能在没有生育条件的情况下,倒也不是很大的问题,但还是要注意避孕。如果输卵管通而不畅,一旦受孕,宫外孕的几率会大大增加。
输卵管不通怎么治疗
输卵管不通怎么治疗:
输卵管堵塞的治疗以手术复通、切除吻合术为主。
[手术治疗]
1、输卵管近端阻塞的治疗:近段输卵管梗阻的复通可采用宫腔镜下导丝复通术或输卵管部分切除再吻合术,约85%的近端输卵管堵塞可以通过近端导丝疏通得到解决,但术后妊娠率报道差异较大,12%~39%,宫外孕的发生率为2%~9%。
2、输卵管中段梗阻的治疗:中段输卵管病变是指输卵管中间部位阻塞或缺失性改变,输卵管吻合术是输卵管中段梗阻的常用手术方法,是在腹腔镜下切除输卵管堵塞部分并吻合输卵管两端。
3、远端输卵管堵塞的治疗:远端输卵管病变占输卵管性不孕的85%。远端输卵管堵塞的病因是盆腔炎和腹膜炎及先前盆腹腔手术史。
(1)输卵管造口术:是解决输卵管远端梗阻致不孕的常用方法之一。
(2)输卵管伞成形术:指还没有完全闭合形成积水的输卵管伞端粘连的分解或扩张狭窄的输卵管,手术的效果比较显著。
(3)输卵管切除术:研究表明输卵管积水对体外受精-胚胎移植有害。
(4)附件周围粘连的处理:输卵管卵巢粘连分解术使累积妊娠率增加三倍,如果为轻度膜状粘连,术后妊娠率良好,但是如果粘连致密,则结局很差,这些患者最好采取胚胎移植。