一侧髋关节疼痛的原因

2020-07-14

一侧髋关节疼痛的原因:
在临床上,常遇见一侧髋关节疼痛的病人,需行相关体格检查及影像学检查明确诊断,针对性治疗。常见引起疼痛的原因有:1、外伤:摔倒、跌倒、车祸、高处坠落伤都可导致髋关节受伤,引起髋关节周围肌肉韧带损伤、股骨颈骨折、股骨转子间骨折、髋关节骨折及脱位、盂唇损伤、骨盆骨折等;2、慢性炎症:劳累及受凉导致髋关节的滑膜炎、髋关节撞击症、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、髂耻滑囊炎、滑膜软骨瘤、色素沉着绒毛结节性滑膜炎等慢性疾病引起的疼痛,易导致关节周围结构改变,出现髋关节疼痛;3、髋关节发育不良,随着病情进展并发髋关节骨性关节炎。髋关节疼痛开始症状较轻,然后逐渐加重伴关节僵硬、活动障碍。4、股骨头缺血坏死,为引起髋关节疼痛的主要原因。5、髋关节感染性疾病,例如细菌性化脓性髋关节炎、髋关节结核等。



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髋关节发育不良是怎么造成的

髋关节发育不良是怎么造成的:
  髋关节发育不良是先天性或婴儿及儿童期发育性髋关节结构异常的统称,包括髋臼发育不良、脱位及半脱位。早期症状有臀纹不对称、大腿纹路不对称等。髋关节发育不良发病原因仍不明确。
可能的原因有:
  1、宫内因素:母亲宫腔狭窄,婴儿在子宫内活动空间较小,导致髋关节发育不良。
  2、激素因素:在生产过程中,母亲的身体会分泌大量的雌激素,刺激婴儿的身体,导致婴儿髋关节松弛时间较长,在分娩过程中挤压,容易造成髋关节发育不良。
  3、胎位异常:胎儿在子宫腔内胎位异常,特别是臀位时,容易造成髋关节发育不良。
  4、遗传因素,父母如果有髋关节发育不良,可能对婴儿很大影响,也有可能会出现遗传的情况。
  5、外部因素,婴儿关节松弛,出生后如果包裹婴儿的姿势不合适或抱的太紧,均有出现髋关节脱位可能。

髋关节发育不良的症状

髋关节发育不良的症状:
  髋关节发育不良是先天性或婴儿及儿童期发育性髋关节结构异常的统称,包括髋臼发育不良、脱位及半脱位。典型症状是:
  1、婴幼儿期,臀纹、大腿纹不对称,分开大腿很困难,活动下肢的时候有时会有弹响,下肢不对称。
  2、儿童期,髋关节活动时候疼痛,走路的时候摇摆步态呈鸭步。严重的时候还可以产生长短腿、走路跛行等等。
  3、青少年期,跛行步态、鸭步,在剧烈活动之后出现髋关节酸痛或者是乏力,休息后可以缓解。
  4、成年期,在20岁到40岁以后,因为关节软骨的磨损,逐渐出现髋关节疼痛,而且这种疼痛很难去缓解它,如果到医院行相关检查,可能会出现髋关节的间隙狭窄;病情继续进展的话,会出现很严重的髋关节炎,表现为关节的肿胀,疼痛及活动障碍。

什么是髋关节撞击综合症

什么是髋关节撞击综合症:
  髋关节撞击综合症是指髋关节活动时,髋臼与股骨头发生撞击,又称髋臼股骨撞击综合症,都因髋关节解剖结构异常或其他髋关节病变所致,发病率较高,是中青年,特别是青年髋关节疼痛最主要的原因。髋臼与股骨头碰撞过程中挤压鱼唇,通常表现为臀部,以及大腿根部,深度疼痛为特征,尤其是反复蹲下,坐位时间较长,长距离步行后明显加重,可影响走路、穿鞋、开车。
  磁共振检查可明确诊断治疗,包括保守治疗和手术治疗,对于病变轻,临床症状轻,对日常工作和生活影响的小的患者采取保守治疗,包括改变生活方式,改变运动方式,以及口服非甾体类抗炎药物等,病情较重的可以给予手术治疗。

髋关节撞击综合征如何治疗

髋关节撞击综合征如何治疗:
髋关节撞击综合征是由于股骨头和髋臼解剖形态异常,在髋关节活动时发生异常摩擦或碰撞,引起髋臼盂唇和髋臼边缘的软骨损伤,就会出现髋关节疼痛和活动范围减小。是一种常见的、可引起慢性髋关节疼痛及髋关节屈曲和内收受限的疾病,是髋关节骨性关节炎常见的病因。1、对于诊断明确的髋关节撞击综合征患者,通常建议先采取系统非手术治疗,目的是减少相关症状的发作频率,治疗措施包括采用制动及非甾体类抗炎药治疗,避免诱发症状的姿势,在疼痛可以耐受的情况下改善关节活动范围,根据个体情况部分病人可使用运动疗法。2、保守治疗症状没有改善甚至加重的,可以考虑行手术治疗。手术准备包括评价髋臼盂唇软骨病理情况,髋臼及近端股骨骨性畸形情况。目前一般采用切开手术和 / 或髋关节镜治疗髋关节撞击综合征,对于疾病早期的患者效果满意。随着对于疾病的进一步认识,未来可能还会有更多更好的治疗方案来改善髋关节撞击综合征。

什么是发育性髋关节脱位

什么是发育性髋关节脱位:
发育性髋关节脱位即发育性髋关节发育不良(DDH),包括先天性髋关节发育不良、先天性髋关节半脱位、先天性髋关节全脱位,为一系列疾病的共称。是儿童骨科最常见的髋关节疾病,发病率在1‰左右,女孩发病率较男孩高,整体发病女孩比男孩多6倍。左侧约为右侧的2倍,双侧约占35%。此种疾病可以为出生时脱位,也可随生长过程中逐渐变为半脱位与脱位。发育性髋关节脱位是由多种因素引起的,主要考虑机械因素、内分泌诱导的关节松弛、原发性髋臼发育不良和遗传因素。临床表现(1)新生儿和婴儿期的表现:关节活动障碍、患肢短缩、臀部及大腿内侧皮肤皱褶不对称,患侧皮纹较健侧深陷,数目增加。(2)幼儿期的表现:跛行步态,一侧脱位时表现为跛行,双侧脱位时则表现为“鸭步”;患肢短缩畸形,除短缩外,同时有内收畸形。本病的治疗原则是尽早诊断,及时治疗。出生后一旦确立先天性髋关节脱位的诊断,应立即开始治疗,根据年龄和病情选择非手术或手术治疗。