输卵管严重堵塞怎么办

2020-07-14

输卵管严重堵塞怎么办:
  输卵管严重堵塞一般保守治疗无效,首选手术治疗。手术根据输卵管堵塞的部位选用不同的手术方式,如果是输卵管间质部梗阻,可行宫腔镜下或x线下或超声监测下导丝疏通,或行输卵管宫角移植术,此类手术成功率低,目前应用较少;输卵管峡部及壶腹部阻塞除炎症引起外,也见于输卵管结扎术后,可以行输卵管阻塞部切除术+端端吻合术;输卵管伞部阻塞可行输卵管造口术及输卵管伞部成形术。
  宫腹腔镜联合手术作为诊断和治疗输卵管性不孕的金标准。它是在宫腔镜下直视输卵管开口,将导丝直接插入输卵管口从而疏通输卵管近端梗阻;腹腔镜下对输卵管伞端阻塞或积水行输卵管造口术、输卵管伞端成形术,也可行输卵管周围粘连松解术以恢复输卵管正常结构及空间结构,同时直视下对宫腔镜进行监测增加宫腔镜手术的安全性。既可以对输卵管阻塞的部位及程度有明确的诊断,又可以进行治疗。对于经宫腹腔镜手术诊断的双侧输卵管阻塞,术中疏通失败的;对于双侧输卵管缺如的、宫腹腔镜手术对输卵管阻塞进行疏通后,积极试孕半年到1年仍未孕的;对于合并高龄、卵巢功能减退的、合并男方精液异常的输卵管阻塞,建议首先选择试管婴儿助孕,而不是手术治疗;还有一些患者因盆腔结核引起的输卵管阻塞,这种阻塞一般较严重,而且常合并严重盆腔粘连,建议直接行试管婴儿辅助助孕。



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输卵管堵塞症状

输卵管堵塞症状:
  输卵管堵塞一般没有典型症状。最常见的表现是不孕,输卵管是起到运送精子、摄取卵子及将受精卵运送到宫腔的重要作用,输卵管堵塞,阻碍精子与受精卵的通行,导致不孕或宫外孕。
  [其他症状]
  如果是盆腔炎症造成的输卵管梗阻,可以伴有下腹疼痛、腰痛、分泌物增多、性交痛等。
  [诊断依据]
  1、输卵管镜是一种对输卵管的管腔内结构进行显像的方法,检查时需要应用到一种硬质的输卵管镜,能够评价输卵管的整个长度及全程输卵管的黏膜及通畅情况。
  2、腹腔镜可直视输卵管梗阻部位及周围的粘连情况并可同时对粘连进行分离治疗,是诊断输卵管梗阻的金标准,但需全身麻醉并且需手术治疗,目前不是普遍采用,仅用于输卵管通液或造影提示输卵管有异常的患者。
  输卵管堵塞一般无典型症状,最常见的症状是不孕;输卵管起到运送精子、摄取卵子及将受精卵送到宫腔的作用,输卵管堵塞,可阻碍精子与受精卵通行,也可引起宫外孕;患者可进行输卵管造影检查,进一步作出诊断。

输卵管堵塞能排卵吗

输卵管堵塞能排卵吗:
  排卵实际上是卵巢的功能,输卵管是负责卵子的运送以及受精卵的运送,它本身并不会分泌激素,也不会排卵。所以,正常情况下输卵管并不影响排卵,但是如果输卵管的炎症波及到卵巢,使卵巢发生了炎症,卵巢的功能受到影响,有可能会影响排卵。
  所以,对于输卵管的炎症,患者应该积极的进行治疗,它不仅可能会影响卵子、受精卵的运输,也可能会影响到卵巢的功能;即使没有受孕需求的情况下,也可能会造成下腹部的不适、腰骶的坠痛,影响患者的日常生活。
  实际上如果输卵管堵塞了,可能在没有生育条件的情况下,倒也不是很大的问题,但还是要注意避孕。如果输卵管通而不畅,一旦受孕,宫外孕的几率会大大增加。

输卵管不通怎么治疗

输卵管不通怎么治疗:
  输卵管堵塞的治疗以手术复通、切除吻合术为主。
  [手术治疗]
  1、输卵管近端阻塞的治疗:近段输卵管梗阻的复通可采用宫腔镜下导丝复通术或输卵管部分切除再吻合术,约85%的近端输卵管堵塞可以通过近端导丝疏通得到解决,但术后妊娠率报道差异较大,12%~39%,宫外孕的发生率为2%~9%。
  2、输卵管中段梗阻的治疗:中段输卵管病变是指输卵管中间部位阻塞或缺失性改变,输卵管吻合术是输卵管中段梗阻的常用手术方法,是在腹腔镜下切除输卵管堵塞部分并吻合输卵管两端。
  3、远端输卵管堵塞的治疗:远端输卵管病变占输卵管性不孕的85%。远端输卵管堵塞的病因是盆腔炎和腹膜炎及先前盆腹腔手术史。
  (1)输卵管造口术:是解决输卵管远端梗阻致不孕的常用方法之一。
  (2)输卵管伞成形术:指还没有完全闭合形成积水的输卵管伞端粘连的分解或扩张狭窄的输卵管,手术的效果比较显著。
  (3)输卵管切除术:研究表明输卵管积水对体外受精-胚胎移植有害。
  (4)附件周围粘连的处理:输卵管卵巢粘连分解术使累积妊娠率增加三倍,如果为轻度膜状粘连,术后妊娠率良好,但是如果粘连致密,则结局很差,这些患者最好采取胚胎移植。

输卵管不通怎么调

输卵管不通怎么调:
  输卵管不通是女性不孕症的重要原因之一,约占女性不孕的三分之一。要先要弄清楚输卵管不通的原因和部位,对症处理。可以做介入手术,该手术是经阴道宫腔用金属导丝复通输卵管的一种技术,虽然复通率较高,但是术后怀孕率并不乐观。
  输卵管不通,需要根据年龄、卵巢功能及男方精液等因素综合制定合理的治疗方法。如果超过1年仍未怀孕,建议积极考虑试管婴儿助孕治疗,这是不需要输卵管的。输卵管堵塞的话,通液术不精确,最好行子宫输卵管碘油造影看输卵管的具体情况,进行相应的治疗。我们建议月经干净3-7内不同房,经过检查白带常规没有炎症,其他各项检查均正常的情况下,可以行腹腔镜下做粘连的分离手术,如果是在输卵管的间质部阻塞,做腹腔镜是达不到预期效果的。这种情况只能做试管婴儿,并且去生殖中心进行详细的检查和进一步的治疗。

输卵管堵了症状有哪些

输卵管堵塞的临床表现:1.婚后不孕。2.腹部不适。多为隐性不适感,腰背部及骶部酸痛,发胀下坠感,常因劳累而加剧。3.月经不调。当炎症波及卵巢,对卵巢功能造成损害时,会出现月经异常。4.出现白带增多,胃肠道障碍,周身乏力等现象。

输卵管堵塞

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