舌咽神经痛的手术方法有哪些
舌咽神经痛的手术方法有哪些：
舌咽神经痛的手术治疗方法目前主要有三种。
第一种是舌咽神经痛微血管减压术。舌咽神经的感觉支比较粗大，位于运动肢的背侧，一般来说压迫到舌咽神经的血管多为小脑后下动脉及其分支以及椎动脉等，多采用领套法将舌咽神经入脑干段部位与周围血管进行隔离，起到缓解舌咽神经痛的作用。
第二是颅内舌咽神经根切断术，将舌咽神经和迷走神经第一支切断，用于找不到压迫血管或微血管减压术无效患者。这样通常疼痛缓解彻底，但会影响小部分神经功能主要为部分吞咽困难。
第三是经皮穿刺舌咽神经根切断术，是开颅手术的补充。主要用于年龄较大和不适宜开颅手术的患者，通过各种方法损毁颈静脉孔区的舌咽神经根。舌咽神经痛90%以上的病例通过手术疼痛能够缓解。
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舌咽神经痛的首选治疗方法
舌咽神经痛的首选治疗方法：
舌咽神经痛的症状与三叉神经痛类似，一旦疼起来程度都是比较剧烈的，而且有明显的刺痛感，持续时间虽然不长，但是病人也是比较痛苦的，而且疼痛的位置多位于舌根，耳道深部，扁桃体处，感觉更加难受。
针对舌咽神经痛的治疗，药物治疗还是首选，与原发性三叉神经痛类似可以应用卡马西平等药物来缓解疼痛，使得疼痛发作次数减少，疼痛感减轻或者消失。药物治疗如果效果差，比较彻底有效的治疗方法是颅内切断疼痛病灶侧的舌咽神经根及迷走神经的一部分神经纤维。这样对于一部分舌咽神经痛病人是有治愈效果的，有的患者可以达到不再复发。而且在手术当中，如果发现了局部血管压迫到舌咽神经可以进行微血管减压术解除压迫，可缓解疼痛。
舌咽神经痛是怎么回事
舌咽神经痛是怎么回事：
舌咽神经痛是一种局限于舌咽神经分布区域的发作性疼痛，这种疼痛发作时是比较剧烈的。而舌咽神经痛的症状性质与三叉神经痛较为相似。具体来说造成舌咽神经痛的原因目前还不是特别明确，最可能的原因是由于舌咽神经及迷走神经出现了一些神经损伤和脱髓鞘性改变而导致舌咽神经的传入神经出现冲动，并且与迷走神经之间发生神经短路共同造成的结果。
这些年来由于显微外科以及血管介入的一些发展。越来越多的病人被发现在后脑椎动脉和小脑后下动脉压迫到舌咽神经及迷走神经的时候会造成舌咽神经痛，在手术解除压迫后症状可以完全缓解，这些病人的舌咽神经痛就有可能与局部动脉压迫到舌咽神经有关，外科治疗效果更好。
舌咽神经痛吃什么药物
舌咽神经痛吃什么药物：
舌咽神经痛的原理和三叉神经痛一样，两者都是患者神经受到它伴行的血管，主要是动脉血管波动性的冲击，导致神经的外膜发生退行性改变，使之异常放电，引起它所支配的区域出现发作性疼痛。三叉神经痛，它是面部疼痛。舌咽神经痛发生在扁桃体的位置，咽喉部的位置发作性疼痛。因为这两个病的原理一样，所以药物治疗也一样，目前临床治疗非常有效果的药物为卡马西平，至于卡马西平药物的用法，原则上是患者最小的剂量能达到缓解疼痛的目的。
有些患者一天一片，或者是两片，有些患者可能一天吃四五片才能缓解疼痛。根据患者疼痛的缓解情况来及时调整药量。还有一种药物为奥卡西平，它和卡马西平是一类，只是奥卡西平的副反应较轻，比如头晕、嗜睡等影响患者走路运动的副反应要轻。但是价格方面奥卡西平较之贵一些。根据患者的具体情况，选择这两种止痛药物治疗。
舌咽神经痛术后会复发吗
舌咽神经痛术后会复发吗：
舌咽神经痛，它目前存在两种治疗方法，第一是药物治疗，第二是手术治疗。
因为神经的特殊性，治疗三叉神经痛的毁损的治疗方法，不太适用于舌咽神经。由于舌咽神经的解剖结构，以及神经比较细，通过穿刺很难能达到。所以临床上治疗神经痛的治疗方法主要是两种方法，比如早期建议药物治疗，但是药物只是止痛，如果患者要想根治，可以采用显微血管减压术，这种手术效果非常好。但是有一部分患者会出现术后复发，复发的原因和第一次手术医生的操作有关系。手术的原理是让和神经接触的血管主要是动脉，临床上称为责任血管、责任动脉，把责任动脉要从神经的位置移开，让它和神经不接触，由此能保证手术的完全治愈，达到完全止痛的效果。但是由于这种操作对于术者的经验和技巧方面有一定的要求。
如果医生在术中做的神经解压不到位，血管移开的位置和没有神经减压的情况还是不充分，此时可以导致患者术后无效，或者是过段时间又反复了。所以，术后复发这种情况还是存在。一旦患者出现复发，可以考虑再次手术，因为复发可能是因为前次手术有问题或者出现一部分的黏连，局部黏连之后造成导致血管复位，也可以引起症状复发。所以这种情况下，可以通过第二次术中进行判断。
舌咽神经痛的症状
舌咽神经痛的症状：
舌咽神经痛症状表现为患者舌咽神经它的支配区域，即扁桃体位置，嗓子的深部，引起疼痛。当患者发病的时候，比如进食、吞咽，甚至吞唾液的时候会诱发疼痛。舌咽神经痛的特点是患者发作后非常痛苦，像撕裂样、刀割样、电击样疼痛，但是持续几秒钟最多几分钟就会缓解，患者在缓解期完全正常。
此时患者可以正常的吃饭，喝水，但是一旦发作时，病人非常痛苦。舌咽神经痛的原因目前不是很清楚。存在一个假说即血管性假说，舌咽神经从脑子里发出的位置受到它伴行的血管的压迫，主要指动脉血管压迫之后，使神经外膜受到退性改变，发生了异常的这种神经冲动引起的外周的它支配区的疼痛，患者表现为刀割一样、撕裂样疼痛。舌咽神经痛尽管在临床上发生率比较低，但是患者一旦得这种病，非常痛苦，不能进食，不能喝水，严重影响患者的生活情况。