糖尿病足的预后如何

2020-07-14

糖尿病足的预后如何:
  糖尿病足是糖尿病病人特有的临床表现。多发生在50岁以后,60~70岁患者更为常见。还多见于成年肥胖型糖尿病病程较长者、血糖经常控制不佳者。糖尿病足的发生多见于以下情况:
  第一,肢体动脉硬化后引起缺血,血流不畅发生微血管栓塞局部血流受阻,而导致组织缺血性坏死。
  第二,由于糖尿病患者肢体血管运动减弱抵抗力降低,某些创伤均可造成感染。虽然感染不是糖尿病足的唯一发生因素,却是神经病变及血管病变的继续演变。
  糖尿病足的预后主要取决于两个方面,第一是以后血糖的控制情况,第二是血管及神经病变的程度。糖尿病病人血管狭窄、神经病变严重合并严重感染,可导致患肢不可逆的损害,保留患肢的可能性很小预后差。因足坏疽而施行截肢手术者约占10%到25%。如果血循环正常或轻度缺血下肢足部的感染比较容易恢复,则预后较好。



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糖尿病足需要截肢吗

糖尿病足需要截肢吗:
  糖尿病足不是说一定要截肢,有一部分比较轻微的,分级比较轻的。比如说一级二级,甚至三级患者都不需要截肢。因为这类病人通过局部的治疗以及全身改善代谢,控制血糖,糖尿病足是可以通过保守治疗治好的。但是糖尿病人他的早期没有积极的控制,到了晚期,面临着一个坏死和坏疽,就不得不走向截肢的结局。
  流行病学调查显示,有85%的糖尿病足都存在着截肢或者截脚趾的情况。骨科有一半的病人都是由于糖尿病足贡献的。所以糖尿病足很多都存在着截肢的问题。事实上糖尿病足如果我们早期控制,进行规范的处理,截肢是可以避免的。主要是通过综合的治疗,比如积极的控制血糖、血脂以及代谢紊乱。另外要改善糖尿病足的血供,积极的控制感染,还有营养,这些都可以得到改善。及早的治疗是可以避免截肢的。

糖尿病足注意事项

糖尿病足注意事项:
  糖尿病足诊断我们首先要进行一个全面的评估,比如了解血管的情况,可以做下肢血管的彩超、血管造影,还有就是ABA等等,做一个下肢血管的评估,了解有没有狭窄,有没有动脉硬化,甚至闭塞。另外还要了解糖尿病足周围神经病变的损害程度。因为如果有溃疡有感染,就需要找专业医生进行清创,把坏掉的组织清除,清创完整,完全要达到一个很好的清创。
  另外就是要把感染控制良好,全身的抗生素使用,要根据药敏来进行选择,还要进行一个系统化和整体化的治疗,及时的控制代谢紊乱,控制血糖、血压、血脂,在这基础之上还要改善它的营养,改变它的营养代谢的失衡。
  所以全身治疗加局部治疗,就是糖尿病足在治疗的过程中注意事项。

糖尿病足溃烂应该怎么办

糖尿病足溃烂应该怎么办:
  糖尿病足溃烂是临床非常常见,又非常严重的一种糖尿病的并发症。它是致死致残率非常高的一种并发症,治疗难度又非常大,只要出现糖尿病足溃烂,预示着这个患者已经出现糖尿病的神经病变、血管病变,同时又合并感染,这种疾病,它的治疗是非常复杂的。涉及到内科、外科、血管科、骨科,所以说这是非常让人重视的一种糖尿病的并发症。如果在生活当中发现足部出现这种溃烂,最重要的事情是立即到医院去就诊,进行相关的检查。
  有些糖尿病足只是发现表面的病变,但实际上它的内部的病变是非常严重的,也就是说仅从表面的严重程度是无法完全准确判断病情的严重程度。建议您如果发现糖尿病足出现皮肤的溃烂,及时到医院去就诊,包括我们血糖的控制、血压的控制,包括其他的心肺功能、心肺疾病病史都对这个病的治疗产生重大的影响。所以说糖尿病足是一个非常严重的并发症。如果不引起足够重视,后果是非常严重,直至截肢致残,对健康生活造成非常大的影响。

糖尿病脚肿应该怎么办

糖尿病脚肿应该怎么办:
  糖尿病脚肿的一个简单的症状,但预示的病情可能有种种原因。我们担心的是糖尿病足并发症引起糖尿病肾病,出现肾功能不全导致水肿,这是属于糖尿病严重并发症的一种。当然,糖尿病患者往往同时合并冠心病,如果合并冠心病出现心功能不全引起水肿,这也是临床比较严重的两种情况。
  对于我们内科来讲,糖尿病出现水肿,担心的是:第一,糖尿病肾病、肾功能不全水肿。第二,糖尿病合并心功能不全引起的水肿。这两种病的治疗往往需要在住院期间经过综合的口服静脉,严重的时候甚至需要向血液置换,透析治疗才能改善血液的代谢。因为这种疾病,预示着体内水的代谢异常,也就是说体内的水无法通过肾脏、心脏正常的循环代谢排出体外,但是糖尿病脚肿并不一定意味着是肾脏和心脏的疾病,糖尿病患者往往是年龄比较大的老年人。如果合并下肢的静脉曲张,这个时候的水肿并不预示这是糖尿病导致的一种并发症,可能是糖尿病合并下肢的静脉回流不全,导致水肿。这种水肿威胁性并不大,可能通过平时生活的调理,比如说减少长期站立的时间,平时平卧的时候抬高下肢,可能他的水肿就能得到一个好的缓解。还有一部分人群存在特发性水肿,原因不明,他的这种疾病的危险性也是比较轻的。

糖尿病足有哪些症状

糖尿病足一种是常见的糖尿病并发症之一,主要是由神经和血管病变引起足底压力增加,从而发生溃疡或压迫性坏死的症状,严重时会出现足趾的坏疽等,面临截除脚趾的风险,所以,糖尿病患者应在足溃疡形成早期及时治疗。

糖尿病足

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