肾上腺皮质功能减退性心脏病怎么治疗
肾上腺皮质功能减退性心脏病怎么治疗:
肾上腺皮质功能减退性心脏病是由于皮质激素不足致缺钠、失水,心排血量减少,血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性降低,易出现低血压和心脏缩小,心肌收缩力减弱。轻度劳动就会引起明显的呼吸困难、胸闷、心悸,但很少出现心力衰竭的典型症状。
显著低血压是本病的一个突出特征,平均血压为60mmHg,收缩压很少超过110mmHg,舒张压常低于70mmHg。原发高血压者,此时血压可下降至正常,在应激状态下可危及生命。治疗上还是首先要激素治疗,通常采用氢化可的松或可的松口服,剂量因人而异可适当调整。如果患者有明显低血压,可加用盐皮质激素,充足补充食盐,继发性肾上腺皮质功能不全者不需要盐皮质激素替代。
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肾上腺皮质功能减退症如何治疗
肾上腺皮质功能减退症如何治疗:
肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性,按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是爱迪生病,典型的临床表现为皮肤粘膜色素沉着,易暴露部位及易摩擦部位最明显,逐渐加重的全身不适,乏力、食欲减退、恶心头晕、体位性低血压等,继发性肾上腺皮质减退症主要是继发于下丘脑或垂体前叶功能不全,患者的肤色比较苍白。
治疗上主要是糖尿病皮质激素的替代治疗。在急性的患者中尤其是考虑发生肾上腺危象时,需要静脉补充糖皮质激素,慢性患者主要为长期口服激素,需要根据患者血压、皮肤颜色、血糖、精神状态、电解质水平等评估疗效,调整药物用量。
肾上腺皮质功能不全什么症状
肾上腺皮质功能不全有什么症状:
肾上腺皮不全是一种罕见疾病,且临床症状多不典型,导致肾上腺皮肤功能不全在首次就诊期间常常会被忽视。
合并下述无法解释的症状和体征的重症患者,需要高度怀疑肾上腺皮质功能不全的可能。
包括消化系统症状:食欲减退、嗜咸食物、恶心、呕吐、腹泻、腹胀等;心血管系统:血压降低、心脏缩小、心音低、直立性低血压等;代谢障碍:空腹血糖降低等;神经系统:乏力、淡漠、嗜睡等;肾脏:排尿减少、大量饮水易至稀释性低钠血症;生殖系统:毛发脱落、月经失调;免疫系统:对感染、外伤等抵抗力弱;皮肤黏膜表现:皮肤黏膜色素沉着,全身色素加深,尤其是以下部位,如暴露部位,摩擦较多的部位,瘢痕等,颜色呈棕褐色。而且,合并无法解释持续性恶心、乏力和低血压的孕妇也应该考虑此病。