高血糖高渗状态怎么治

2020-07-14

高血糖高渗状态怎么治:
  高血糖高渗状态主要是因为胰岛素分泌不足,在诱因作用下血糖急骤上升,导致了细胞外液呈高渗状态,发生低血容量高渗性脱水,患者会出现神经系统异常的现象,并且部分患者还会有昏迷。通常起病不容易发现,最初的时候会多尿、多饮、烦渴、体重下降,脱水的情况不明显,所以常常会被忽视。
  如果病情加重的话,就会有神经精神症状,表现为嗜睡、幻觉、定向障碍,有些患者的情况较为严重,还会有局灶性神经功能受损症状,比如偏瘫,比如癫痫,通常就诊的时候已经出现脱水或者休克的状态,较为严重。
  因此治疗上首要是需要大量、快速的补充液体,建立两条静脉通道,保证输液及抢救通路。同时需要寻找高渗状态的诱因,比如感染、创伤等。也要纠正电解质、保持酸碱平衡,治疗并发症。



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血糖偏高是什么原因

血糖偏高是什么原因:
  血糖偏高,偏高的水平是否是超过我们糖尿病诊断的标准。目前我们中国二型糖尿病的诊断标准是空腹血糖超过七毫摩每升,餐后两小时超过十一点一毫摩每升 ,如果超过这两种血糖的水平,我们就诊断糖尿病。但是血糖偏高还有一种情况是,虽然超过正常,又在上述两个血糖区间,比如说空腹血糖超过了六点一,又在七毫摩每升以下,餐后两小时血糖超过了七点八,又在十一点一毫摩每升以下,这种情况我们不能诊断糖尿病,只能叫糖尿病的前期。
  血糖升高的原因非常复杂,我们常见的二型糖尿病是由于胰岛素抵抗或者是胰岛素缺乏等等造成。其他的疾病也会引起血糖升高,常见的比如说医源性的,有些支气管哮喘或者是风湿免疫性疾病。如果长期服用糖皮质激素也会引起血糖偏高,有些其他的药物,比如说利尿剂可能也会引起血糖的升高,还有一些其他的疾病,比如说甲状腺功能亢进,同时会引起血糖的代谢异常。另外,像库欣综合征也会引起血糖的异常,类似的疾病非常多,所以说如果临床发现血糖偏高,第一,要明确他是否达到糖尿病的诊断标准。第二,进行鉴别诊断,它是一个真正的二型糖尿病或者一型糖尿病,还是说是一种继发性的血糖升高,要排除其他的疾病导致的一种血糖升高,也就是说血糖升高可能只是其他疾病的一种表现。

血糖高如何控制饮食

血糖高如何控制饮食:
  血糖升高,它的破坏机制是什么?只要是血糖升高就会对身体产生影响,而我们血糖升高的主要原因在于摄入的热量,所以说糖尿病不论是二型、一型,还是其他原因导致的,都涉及到饮食控制的问题。饮食控制,重点是第一条,控制碳水化合物,也就是我们以主食为主,我们中国人以碳水化合物作为主要的食物来源,所以说中国的人群糖尿病的控制,以餐后血糖升高作为一个特点。我们主食的控制按照每天的运动量,他的身高体重去计算,简单的来讲,不过糖尿病的患者一天主食是要限制在半斤以内。当然,除了主食之外,我们像水果还有其他的,即使是杂粮,总量也需要去控制,只要是碳水化合物的摄入增高,血糖的控制就会难度很大。
  除了碳水化合物之外,我们像蛋白的摄入,像胆固醇、脂肪类的摄入更是要严格控制的。我们每天的饮食总量控制,一定是以在生活习惯,还有整个病情以及年龄综合考虑的基础上,达到一个稳定的能长期坚持的饮食控制一个习惯,原则就是血糖控制在理想,我们除要控制碳水化合物、蛋白、脂肪的总量之外,还要兼顾它的营养和人的需求,既要保证我们足够营养的摄入,同时又避免过多的热量摄入,引起血糖的升高。

血糖高如何调理

血糖高如何调理:
  血糖高的患者主要通过饮食控制、运动降低体重,并联合降糖药物来进行降血糖。
  首先要经常定时的监测血糖,包括空腹血糖以及餐后两小时的血糖,每三个月测一次糖化血红蛋白,坚持每天服药,定时定量地用药,注意防备低血糖。在饮食方面要控制总热量,少量多餐,高纤维的饮食,饮食清淡,血糖高的患者在日常生活中尽量避免出现使血糖升高的因素。每天的生活、学习、吃饭、活动、休息、睡眠日常的生活起居要有规律,做到合理的安排,定时定量。

血糖高的症状

血糖高的症状:
  很多患者在血糖高的时候没有特别的症状,都是体检或者偶尔看病,测血糖,才发现自己血糖升高。对于这些长期不体检或者是体检之间,出现这些临床症状,要有一个弦,就是说我是不是血糖高了要去看病。
  血糖高有哪些症状和它相关呢,主要有口干,多饮多尿,疲乏,还有一些患者会出现皮肤的伤口很久都不愈合,有些患者是因为长期感觉疲劳来就诊,发现血糖升高了。还有一些患者是因为视物模糊,看东西不清,其实这时候已经有一些并发症的症状了,然后才发现血糖升高的。
  如果患者在临床上发现了上述的口干、口渴、多饮、消瘦这些症状,就要警惕高血糖的发生,就要去门诊做一个评估。当然还有一些患者本身比较肥胖,可能出现胰岛素抵抗的状态,又合并这些临床症状要去内分泌科定期检查,看看血糖是否受到了影响。

孕妇血糖高怎么改善

孕妇血糖高怎么改善:
  首先是要进行饮食和运动的指导。妊娠期间的饮食原则为既能保证孕妇和胎儿的能量需要,又能维持血糖在正常范围,而且不发生饥饿性酮症,应该尽可能选择低升糖指数的碳水化合物,还应使用少量多餐,每日分5到6餐。要鼓励孕期的运动,包括有氧运动及阻力运动,每次运动时间要小于45分钟。第二,要进行血糖的监测,血糖控制稳定或者不需要胰岛素治疗的妊娠期糖尿病女性,每周至少测定一次全天4点血糖,即空腹和三餐后两小时的血糖。其他的患者酌情增加测定的次数。动态血糖监测适用于血糖欠佳的女性,尤其是1型糖尿病的患者。第三,还要进行血压的监测。
  妊娠期高血压疾病,包括妊娠期高血压以及慢性高血压患者和病人合并妊娠,当收缩压≥140mmHg,和(或)舒张压≥90mmHg的时候,可以考虑降压药物的治疗。如果收缩压≥160mmHg,和(或)舒张压≥110mmHg,则必须使用降压药物治疗。降压过程中需要与产科医师密切合作。第四还要进行体重的管理,要监测体重的变化,保证合理的体重增长。第五,孕期降糖药物的使用。首先是胰岛素的选择,可以用于孕期的胰岛素类型,包括所有的人胰岛素和部分胰岛素类似物。对于空腹及餐后血糖均升高的,推荐三餐前短效胰岛素或者是速效胰岛素,加上睡前的中效胰岛素注射,由于孕期胎盘胰岛素抵抗导致的餐后血糖升高更为显著的特点,预混胰岛素应用存在局限性,所以不作为常规的推荐。另外在孕期不推荐使用口服降糖药。