胃食管反流有哪些症状

2020-07-14

胃食管反流有哪些症状:
  胃食管反流病,顾名思义是指本应向下传导的胃内容物反流到食管,引起烧心、反流、胸骨后疼痛、咽部异物感等不适等症状或并发症的一种疾病。
  胃食管返流病是消化系统的常见病与多发病;大部分胃食管反流病病人都存在的烧心的症状,通常发生在饭后1~2小时,在过饱、进食辛辣刺激性食物、餐后都会可使上述症状并加重。
  患者除烧心外,还可能伴有口中发酸、发苦、胸痛、反酸、腹胀等症,胸痛可延伸到背、左肩臂、颈和下颌,当身体前曲、弯腰、下蹲、平卧或咳嗽时更容易发生。反流物可直接刺激咽喉部,出现咽喉部不适,常被误诊为“咽喉炎”。部分胃食管反流的病人合并有咳嗽、支气管哮喘的信号,咳嗽多于夜间平卧时发生,表现为呛咳、咳嗽、支气管哮喘可能是反流物被误吸入气管,刺激气管黏膜而诱发的。



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胃食道反流如何治疗

胃食道反流如何治疗:
  胃食管反流病是上消化道常见的疾病之一。根据临床症状以及胃镜等检查,可以分为反流性食管炎以及功能性胃食管反流。胃食管反流与很多疾病都有关系,首先是反流性食管炎,其次反流性咽喉炎,牙蚀症,与反流相关的支气管炎,哮喘等等。其病因主要是两个方面,一个有胃酸分泌过多现象,另一个应该是食道下段括约肌功能失常,压力过低容易导致反流。
  所以,也是根据这两方面采取治疗。首选是抑制胃酸,一般采用质子泵抑制剂或者是h2受体拮抗剂,首选质子泵抑制剂类,其次是增加胃动力为主,比如说莫沙比利之类。另外,胃黏膜保护剂也可以酌情使用。同时也要注意饮食方面,尽量清淡易消化为主,避免过烫,过硬,辛辣刺激食物,用药时间相对比较长。

什么是胃食管反流

什么是胃食管反流:
  胃食管反流是一种常见疾病,它主要是因为胃食管过度的暴露或者接触胃液,导致临床胃内食管反流症状,有的患者还会导致食管黏膜损伤。
  胃食管反流的主要发病机制是抗反流机制的功能障碍,它的临床典型症状是反酸、烧心、反流,大部分患者在注意饮食、用药治疗后效果良好,个别的患者会出现顽固性的胃食管反流,有的患者还出现咳嗽、哮喘等食管外症状。

胃食管反流的原因

胃食管反流的原因:
  正常人体的胃食管有一个保护机制,主要包括食管下段的括约肌、收缩His角,还有人体的食管有廓清运动,如果保护机制受损伤导致保护机制功能障碍和食管下括约肌功能障碍,它的保护功能降低,胃腔内包括胃酸、胆汁经常会反流逆流入食管。保护机制的损伤因素还包括食管的底部运动异常。
  极少个别的患者有食管外的机械压迫等,在综合的多因素的作用下,会导致抗反流机制的损伤,损伤机制的加重就会导致胃食管反流。正常人体也有胃食管反流,但是它是生理性反流,不会引起人体反酸、烧心的症状,如果损伤加重则反流加重,人体会出现典型的反酸、烧心症状,一般需要及时治疗。

胃食管反流的检查方式

胃食管反流的检查方式:
  如果患者有胃食管反流症状,首先第一步建议患者进行胃镜检查,胃镜检查可以直观的看到食管下段黏膜损伤的情况。根据洛杉矶分级,可以分ABCD四个等级,级别越重,反流的诊断级别越高。如果C级、D级,就可以明确诊断反流性食管炎,如果再分级是A或者B,患者可以进行经验性治疗,如果使用PPI制剂之后症状缓解,则可以考虑是胃食管反流疾病。
  如果病人反酸、烧心的症状并不明显,一般建议患者继续进行食管PH监测、PH阻抗监测,通过检测能够确定患者是否有明确的酸反流的证据或者发现患者反流的性质。如果检测证据也不足,需要再进行食管压力测定。总之,胃食管反流疾病如果明确诊断需要一些辅助检查方式。

胃食管反流病能自愈吗

一般来说,胃食管反流病的类型比较多样,自愈的可能性需根据病情而定。反流性食管炎,若不吃药治疗,则不能自愈。非糜烂反流病,通过调节精神心理,反酸烧心的表现可自行消失。巴瑞特食管一般不能自愈,需要定期复查治疗。

胃食管反流病

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