耐多药结核病可以治愈吗
耐多药结核病可以治愈吗:
耐多药肺结核是耐药结核病的一种,指结核病人至少对包括异烟肼和利福平两种主要抗结核药物或两种以上药物产生耐药的结核病,必须要有痰结核菌药敏实验才能确诊,是一种严重的结核病耐药类型。据估计全球耐多药肺结核大约有100多万例,并且呈逐年增加的趋势,它的治愈力低,死亡率高,治疗时间长,治疗费用昂贵,传染的危害性更大。
经过系统治疗后耐多药肺结核有可能会治愈,制定耐多药肺结核的方案,要根据患者的用药史,尽量用药敏实验结果来指导用药,我国是耐多药肺结核的高发国之一,一旦确诊为肺结核,应当遵循早期、规律、全程、适量、联合的治疗方案积极治疗,以提高治愈率,同时降低耐药结核发生的几率,积极进行药敏实验,一旦发现耐药肺结核,要及时合理的治疗。
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肺结核是什么
肺结核是什么:
在旧年代,肺结核是一种肆虐的疾病,近些年来得到一些控制。肺结核俗称肺痨,它是由结核分枝杆菌侵入人体后引起的慢性肺部感染性疾病,但并非所有吸入结核菌感染者均成为结核病人,仅当机体抵抗力下降,如患有糖尿病、肿瘤放化疗,术后长期使用免疫抑制剂患者及生活不规律、经常熬夜者易感染肺结核,成为临床发病者。
人体许多器官和系统均可患结核病,其中肺结核是最常见,肺结核占各器官结核病总数的80%-90%,它是结核病传染的主要类型,其中痰中排菌者称为传染性肺结核,是一种慢性传染病,它主要是通过呼吸道传播,传染性强,会危及他人的身体健康。肺结核在我国传染病防治法规定中,属于乙类传染病。
肺结核是如何引起的
肺结核是如何引起的:
肺结核是由结核分枝杆菌侵入人体后引起的慢性肺部感染性疾病。当结核杆菌侵入肺组织后,在肺内的演变一般取决于结核菌的数量、毒力、机体的抵抗力和对结核菌的过敏反应。一个人如果抵抗力低下,结核菌就会从呼吸道潜入人体当中,这样就会在肺部生长为原发病灶,引起原发肺结核。
当结核菌在短时间内大量涌入血液,随着血循环播散至肺内会引起血行播散型肺结核。继发性肺结核是原发性肺结核感染时期遗留下来的潜在病灶中的结核菌又重新活动而发生的结核病。营养不良、抵抗力弱的群体以及免疫功能受损的患者容易感染结核病。
肺结核早期症状
肺结核早期症状:
肺结核多数起病缓慢,部分患者早期可无明显的临床症状或症状轻微而被忽视。随着病变的进展,患者可以出现咳嗽、咳痰、咯血痰或咯血,原因不明的低热,间断或持续的午后低热,伴盗汗、疲乏、食欲不振、体重减轻等症状,女性患者可有月经失调或闭经,儿童可有发育迟缓的症状。
咳嗽、咳痰是肺结核最常见的早期症状,但也最易使患者或医生误以为是感冒或者气管炎,从而导致误诊的发生。如果咳嗽、咳痰症状超过三周就应考虑有肺结核的可能。部分患者可有反复发作的上呼吸道症状,急性血行播散型肺结核、干酪性肺炎以及结核性胸膜炎多伴有中、高度发热、胸痛和不同程度的呼吸困难等症状。
肺结核潜伏期
肺结核潜伏期:
肺结核的潜伏期是指从感染结核杆菌到发病的时期,潜伏期患者一般不会出现明显的临床症状。潜伏期时间长短由感染结核菌的数量、毒力、感染者的抵抗力或免疫力来决定,因患者机体的免疫状态不同而不同。如果感染的结核菌量较多,易感人群的身体素质较差,接触后可能很快就会发病。
部分急性发作的肺结核患者,潜伏期通常都比较短,大概是一个月左右,而如果是慢性发作的肺结核,潜伏期可以为两到三个月。有的人感染后,可能等到若干年后身体抵抗力下降时才会发病,甚至有部分患者终身不会发病。因此,肺结核没有固定的潜伏期,潜伏期可长可短。多数情况下,感染结核菌后,结核菌在人体内潜伏下来,在任何时候出现抵抗力下降时才会发病。
肺结核复发吗
肺结核复发吗:
出现抗结核药物的初期,由于往往使用单一抗结核药,患者治愈后复发率较高。随着治疗药品、治疗方案的改进和治疗研究的进展,目前对新发生的涂阳肺结核患者只要治疗得当,肺结核通过规律、全程的治疗,遵医嘱停药后,治愈率可达90%。经医生复查认为已治愈后,复发率可在2%以下,涂阴肺结核患者治愈后的复发率更低。
但如果患者治疗不正规,成为耐药结核患者,其复发情况就不能保证。复发常见于不规则治疗,再次感染强毒株或其它特殊情况如感染艾滋病毒、使用免疫抑制剂或激素类药物等引起患者免疫力低下,复发率在5%左右。临床中若治愈的患者再次出现咳嗽、咳痰大于两周、咳血或发烧、乏力、消瘦等症状时,应警惕结核病的复发,需及时检查胸片、CT和查痰。此外,无症状的治愈患者,建议每年健康查体一次,包括胸片和CT,谨防肺结核复发。
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