支扩伴感染需要治多久

2020-07-14

支扩伴感染需要治多久:
  支气管扩张的主要病因是支气管肺组织的感染和支气管的堵塞,支气管扩张主要表现为慢性咳嗽,大量的浓痰,反复的肺部感染,治疗基础性疾病,比如说对活动性肺结核伴支气管扩张的治疗。应该积极针对病因进行抗结核治疗,再就是控制感染比较关键,如果出现痰量增多及其脓性成分的增加,使人急性感染的症象就比较明显,需要应用抗生素治疗,可以依据唐革兰染色,何谈培养进行指导性的抗生素。
  但在开始的时候,常需要给予经验性的治疗,例如给予氨苄西林,阿莫西林,或者是头孢菌素等药物进行治疗,如果存在铜绿假单胞杆菌感染的时候,可以选择应用喹诺酮类药物进行治疗,一般感染需要治疗7~14天。这种情况下一般的感感染是可以治愈的,对于慢性咳脓痰的患者,除使用短程抗生素以外,还可以考虑使用更长时间的抗生素,例如口服阿莫西林等药物来进行抗感染治疗。



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患者做支气管镜检查前需要准备什么

患者做支气管镜检查前需要准备什么:
  做支气管镜检查前应向患者讲明检查的目的和意义、安全性,详细了解患者的病史、进行详细的体格检查,了解患者有无精神异常。患者要空腹,不要吃饭喝水,还需要检查心电图、胸片或肺CT,血常规、凝血功能、肝功能、乙肝表面抗原、HIV抗体、丙肝抗体、梅毒快速检测、血气分析等。
  支气管镜主要用于呼吸系统疾病的检查,是微创检查手段,可用于如下情况:气道狭窄,气道变形,肺不张,胸部CT发现的支气管、肺部肿瘤良恶性的鉴别,明确原因不明肺部阴影的病因,采集呼吸道深部的痰液、分泌物、活体组织。在操作前准备好抢救物品,操作中严密观察患者的生命体征,有发生并发症的应急抢救措施。防止出现出血、喉头痉挛、低氧血症、喘息、窒息、心律失常、气胸等。

支气管镜能检查到哪些疾病

支气管镜能检查到哪些疾病:
  支气管镜检查是通过鼻、口腔,经过声门插入主支气管、各叶段支气管进行相关的检查。支气管镜能检查的疾病常见的有肺部感染、气道的炎症性疾病、肺结核,肺部占位性疾病等,可以明确肺部肿块的性质,寻找可疑和阳性痰液细胞的来源,顽固性咳嗽的原因,不明原因的喘鸣,咯血及痰中带血,肺不张,气管插管的应用,清楚气管、支气管分泌物。
  可以用于肺结核的诊断,协助肺癌术前分期及决定切除的范围,肺泡蛋白沉积症的治疗,异物的取出,胸部外伤及胸部手术后的应用等。

支气管扩张的症状

支气管扩张的症状:
  支气管扩张的典型症状是反复慢性咳嗽、咳脓痰、咯血。咳痰在晨起、傍晚和活动后增多,每天痰量可达100~400ml。咳痰通畅时患者自感轻松;痰液引流不畅,则感胸闷、全身症状亦明显加重。支气管扩张的痰液多呈黄绿色脓样,合并厌氧菌感染时可臭味,收集全日痰静置于玻璃瓶中,数小时后可分为3层:上层为泡沫,中层为黄绿色混浊脓液,下层为坏死组织沉淀物。90%患者常有反复咯血,咯血量差异较大,可自痰带血至大量咯血,咯血量与病情严重程度、病变范围不一定一致。
  若反复继发感染,患者时有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等。当支气管扩张并发肺气肿时,患者常有活动后呼吸困难、胸闷气促,晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现如反复双下肢浮肿等。

支气管扩张咯血怎么解决

支气管扩张咯血怎么解决:
  支气管扩张咯血期间首先应绝对卧床,保证气道通畅,有血就要咳出以防窒息,保持镇静。若发生血块窒息气道,需要迅速采取头低脚高位取出血块。患者咯血期间建议清淡饮食,多吃含有纤维素的食物保持大便通畅。针对咯血可予一般止血药,氨基已酸或氨甲苯酸、增加毛细血管抵抗力和血小板功能药物如酚磺乙胺、凝血酶等常用止血药物可酌情情使用。
  其他药物包括普鲁卡因、酚妥拉明,垂体后叶素等也可考虑使用;药物治疗无效可考虑采用支气管镜下局部止血法;对支气管动脉破坏造成的大咯血可采用支气管动脉栓塞术;对于内科保守治疗无效,且出血部位相对明确、病变单侧、心肺功能可耐受手术者,可考虑外科手术行肺叶或段切除术。

支气管扩张要注意什么

支气管病人日常生活调理非常重要,首先是适度排痰,保持适度咳嗽。支气管患者不能客观地追求一声也不咳嗽,一口痰也没有。因为支气管扩张本身是一个慢性感染性疾病,气道处于一种慢性感染的状态,气道的分泌物可能会比正常人多,而通过适当的咳嗽排痰能够减轻患者肺内细菌的负荷量,也可以减少急性加重的风险,所以保持适度的咳嗽非常有必要。还需要加强适度的排痰,比如采用适度体位排痰的方法。还需要加强营养,因为慢性感染性的疾病是一个消耗性的疾病。从中医的角度讲,加强营养、扶助正气可以调节免疫力,能够减少疾病的发作,减轻疾病发作的程度。还需要适当锻炼,以维持正常的免疫功能。

支气管扩张

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