慢性乙型肝炎抗病毒治疗首选药物有哪些

慢性乙型肝炎抗病毒治疗首选药物有哪些：
　　并不是所有慢性乙型肝炎患者均需要抗病毒治疗，抗病毒指证需要依据血清HBV-DNA、ALT水平和肝脏疾病严重程度，同时要结合年龄、家族史和伴随疾病等因素，综合评估患者疾病进展风险，决定是否需要启动抗病毒治疗。
　　一般建议HBeAg阳性及阴性慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗，而免疫耐受期及免疫控制期患者可不抗病毒治疗，但如果疾病进展风险较大，也建议行抗病毒治疗。初治患者如果为青中年患者，无干扰素禁忌症，首先推荐干扰素抗病毒治疗，对于不能耐受干扰素副作用或干扰素疗效差或年龄偏大者应首选强效低耐药药物治疗。
　　不建议ADV和拉米夫定用于HBV感染者的抗病毒治疗。正在应用非首选药物治疗的患者，建议换用强效低耐药药物，以进一步降低耐药风险。

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乙肝能治好吗？

乙肝病毒感染人类以后对个体的影响与很多因素有关，不能简单的说感染了乙肝病毒今后就一定出现什么或者不出现什么。乙肝的结局首先与感染时间有关，如果一个个体在出生的时候就感染了乙肝病毒，这时候如果没有正确的治疗，将来90％都会发展到慢性肝炎，甚至肝硬化、肝癌；如果成人感染乙肝病毒，他的预后就比较好，基本上90％都可以彻底治好。我们国家之所以有很多慢性乙肝患者是因为很多都是母婴传播，治疗起来比较困难。第二个因素是有没有经过正规的治疗，随着医学日新月异的发展，目前对抗乙肝的治疗方法已经非常多了，而且非常有效，比如乙肝抗病毒治疗以前只有干扰素，现在有各种各样有效又安全的抗乙肝病毒药物，只要按照正规医院医生的治疗方案去治疗，一般半年左右就可以把乙肝病毒控制在不可检测的范围，持续的巩固治疗就可以完全阻止乙肝向慢性肝炎、肝硬化、肝癌的发展。第三条是在治疗过程中有没有按医嘱的要求定期的随访，一种治疗方案并不是一成不变的，有的人拿到一种药就长期的吃，不去医院随访，结果出现问题也没及时发现，所以在治疗的过程中一定要和医生取得联系，让医生动态观察病情变化，并根据病情的变化调整治疗、简化治疗，最后取得一个比较好的结果。所以随着医学的发展，乙肝的治疗已经不像过去那么困难了，我们有信心把乙肝病毒控制到一个不可检测的水平，可以大大的降低肝硬化、肝癌的发生率。

乙肝做什么检查

乙型肝炎是乙肝病毒引起的一种有传染性的肝病。诊断乙肝的时候，首先应该查所谓的乙肝五项，包括表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体、核心抗体在内的一个系列的检查，主要是为了确定乙肝病毒的存在。除此以外，还应该做肝功能、乙肝病毒定量检测、甲胎蛋白和肝胆脾超声。这些检查是为了确定乙肝病毒在体内的活动性以及它所引起疾病的一个阶段。这些检查全部做完了之后，才能给乙肝病毒感染者一个明确的临床诊断，是属于乙肝病毒携带者，或是肝炎状态，还是已经发展为肝硬化，甚至已经出现了肝癌。把这些事情都搞清楚之后，才能够给乙肝病毒感染者一个有效的治疗方案。

打乙肝疫苗后注意什么

很多人认为只要按时打乙肝疫苗或按时接种某种疫苗，得病的几率就会减小，实际上这种认识是不全面的，绝大多数人在接种乙肝疫苗或其他疫苗以后都会产生相应的抗体，对疾病就具有了抵抗的能力，但有一部分人对乙肝疫苗的反应性很差，注射疫苗无法产生有效的乙肝抗体，因此建议注射乙肝疫苗以后1到2个月的时间到医院检查，是否已经产生了乙肝的表面抗体，即保护性抗体，没有保护性抗体时可能被乙肝病毒感染，因此建议进行积极的监测，乙肝疫苗产生的抗体在体内存在的时间会很长，建议3到5年左右复查一次。对于会经常接触到乙肝病毒病人血液或体液样本的高危人群，要每年进行检查，表面抗体的滴度酶联法维持在十以上，或放免法状态下维持在一百以上才能够有效地抵抗乙肝病毒的侵袭。

乙肝病毒携带者指什么

乙肝病毒携带者以前叫健康携带者，但后期发现这些病人里有一些人是不健康的，他们的肝脏会逐渐受到乙肝病毒的侵袭而变差，因此后来叫表面抗原的携带状态，现在叫乙肝表面抗原的携带者，也叫乙肝携带者，是指感染了乙肝病毒，体内也存在乙肝病毒但不发病，乙肝病毒和身体处于共生状态，它们之间互不干扰、互不损害，机体和病毒达到一个相对比较平衡的状态。绝大多数的乙肝患者都处于这种状态，并不是所有的乙肝病人都发病，当携带者出现转氨酶异常，即出现了肝脏的损害后，才进行积极的治疗干预，其他情况只需积极地进行复查和监测。

乙肝抗毒药要吃多久

乙肝抗病毒口服的药物，目前只有核苷酸类似物有明确疗效，这类药物需要长期服用，不建议停药，服药指南从一年、一年半修改到两年、两年半，再修改到出现停药指征，四年、四年半，它是目前国内指南上服药时间最长的一种药物，一般出现停药指征后也不建议停药，因为这类药物处于存在即合理的状态，它只要存在，乙肝病毒就无法致病，但是如果它不存在，乙肝病毒就会进入快速复制期，一定要把乙肝的所有的CCDNA耗竭干净以后才能停药，CCDNA从理论上推算大概需要14年半的时间，才能从身体里面完全消失，这是一个非常漫长的过程，但这并不意味着乙肝患者没有停药的希望，目前国内国际都在研究彻底根除乙肝病毒的药物，如表面抗原的阴转药，未来患者可能不需要再长时间地服用药物，吃药一段时间就可以彻底的把体内的乙肝病毒清除干净，达到有效的治疗效果。