肾穿刺后注意事项

2020-07-14

肾穿刺后注意事项:
  肾活检穿刺术,是指为行肾脏病理检查,取肾脏标本的操作过程,属于有创伤性操作。患者肾活检穿刺术后,肾穿刺点需加压按压5-10分钟。同时为避免穿刺处出血,患者需卧床休息24小时,前4小时腰部及肾区部位需绝对制动,仅四肢可小幅度活动,翻身和扭转腰部的动作,是绝对禁止的。
  小时后,可在家人的辅助下侧身,仍需避免腰部用力,24小时后可下床活动,但仍尽量卧床休息为主。同时需监测患者生命体征,皮肤,面色,小便颜色,肾区及腹部是否有疼痛感,动态复查尿常规。避免咳嗽等可导致身体剧烈活动的行为。若出现腰部酸痛或腹痛,血压下降,患者面色苍白等情况,及时复查肾脏彩超及血常规,判断是否有肾脏出血情况。



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梗阻性肾病会引起高血压吗

梗阻性肾病会引起高血压吗:
  高血压是梗阻性肾病常见的临床表现,主要的发生机制可由以下两种原因导致。第一种原因是,RASS系统被异常激活。由于梗阻原因导致了肾小管腔内压力过高或间质压过高,肾脏缺血诱发RASS系统被激活,肾素分泌过多,导致的血压升高。第二种原因是由于梗阻性肾病导致的机体水钠潴留,而产生的容量依赖性的血压升高。
  单侧的尿路梗阻发生的高血压,以肾素依赖性为多。双侧的尿路梗阻发生的高血压,以容量依赖性为多数,一般情况下梗阻接触后,高血压一般可快速好转。在梗阻未被解除时,血压升高,可使用降压药物治疗,在肾功能未见明显异常的状态下,ACEI/ARB类药物为首选,若肾功能已经受到损伤,可使用CCB类药物等,但不建议使用利尿剂降压。

梗阻性肾病需要做哪些检查

梗阻性肾病需要做哪些检查:
  梗阻性肾病检查的目的主要是明确梗阻原因及评估肾脏病情。常见的明确梗阻原因的检查有:
  1、超声检査:因为其操作简单,快捷且无创伤,是目前临床上最常用的检査之一,可以发现肾积水、肿瘤、结石等疾病;
  2、磁共振检査:CT可以发现肿大的淋巴结、肾脏的肿瘤、结石、骨质破坏、后腹膜纤维化、盆腔肿瘤、前列腺增生和肿瘤等疾病;
  3、尿路造影:可用于发现超声未发现的泌尿系统结石;
  4、膀胱镜检查:下尿路梗阻时,膀胱镜检查可发现前列腺增生,膀胱颈挛缩,膀胱结石等膀胱内疾病。
  5、评估肾脏病情:尿常规,可提示蛋白尿,血尿,管型或白细胞尿,尿比重和尿渗透压下降。血生化可提示肌酐、尿素氮的变化。

怎么养肾

怎么养肾:
  如何养肾?我们知道,随着生活水平的提高,那么,现在人比较关注这个肾脏的养肾、保肾的问题,我们说的这个肾脏,可能就是肾脏疾病,跟我们常常说的保肾之间还是有些差别的。
  但是总体来说,对于这个肾脏的保护、养护方面,要注意几点:
  比方说,我们首先要定期的去做一些相关的检测。
  目前,像一些体检需要关注一下尿里面的改变,比方说有没有镜下血尿、有没有蛋白尿、有没有肾性尿糖这些来判断有没有早期的肾脏损害,这是早期筛查的问题,当然可以进一步做一些生化的检查,像血肌酐、尿素氮、尿酸高不高。
  还有一些,就是说我们做一些肾脏的超声,要注意一下早期排查有没有多囊肾、肾囊肿、肾结石、肾脏积水这些。就说早期的一些基本的体检,可以给我们更早的发现有没有肾脏病。当然,从生活上来说,适当的运动来控制体重,我们现在就说有些高尿酸血症、肥胖而引起肾小球肥大的人也不少,因此,饮食控制、适当的运动,然后保持一个理想的体重,这个对肾脏是有益的,另外的话,就是生活方面还要注意的,就是饮食上适当的动物蛋白、蔬菜、水果的适当的、正常的比例的摄入,对肾脏的养护也是非常重要的。

肾病的早期表现

肾病的早期表现:
  肾病的早期症状。那么肾病,可能涉及范围非常广。
  那我们最多见的就是,可能有些像我们临床上所说的肾炎,隐匿性肾小球肾炎、慢性肾炎这是一类。
  第二类就是像我们有些疾病,像糖尿病肾病目前发病率比较高的。
  那么还有就像高血压肾损害,还有多囊肾引起的囊性肾病等等。
  那么就说它的原发病不一样,早期的症状是各不一样的。比方说,一个肾炎的患者,他的早期,有的人症状很明显,有的人症状不明显,可以出现尿的颜色加深。像IgA肾病病人,他甚至可以感染后出现肉眼血尿,当然可以出现尿浑浊、尿的颜色加深、泡沫尿。像一个高血压肾损害的早期的话,它最早的表现就是夜尿增多,如果去检查的话,尿比重下降这些改变。那么如果是糖尿病肾病的患者,早期的话,更多见的要通过做尿检查,看看尿里面的微量白蛋白高不高,那么可能自我感觉的话,就是有没有这个早期,有没有泡沫尿,有的病人有没有双下肢的浮肿这些症状,那么其他的一些共同的症状的话,比方说有时候,有些人会有腰酸、腰疼、疲乏容易劳累这些改变。当然还要注意,就是说肾脏病变患者容易合并肾性高血压,所以早期有没有出现头晕、头疼的改变,你去监测一下血压,有没有血压增高,所以肾脏病的早期症状的话,根据它的原发病不一样,它的表现是多种多样的。

肾病有什么表现

肾病有什么表现:
  肾病有什么症状,我们说肾脏病,它的范围比较广,像内核系统,肾脏病主要是指,第一个我们比较多见的,就是像表现肾炎的、像血尿蛋白尿,还有就肾功能异常的,还有就是肾功能不全时的并发症的问题。
  那么肾脏病,根据它的原发病不一样,所处的肾功能状态不一样,症状是多种多样的。比方说,大部分的肾脏病人,早期他可以有泡沫尿、有尿的颜色变深,有这些改变。而有些病人可以有夜尿增多,可以有腰酸、腰疼的感觉,这个是肾脏病共同的一些症状,那么,随着肾脏病的进展的话,有的人可以出现浮肿,特别是双下肢的浮肿。休息以后可以适当的缓解这些改变。特别是有大量蛋白尿、低蛋白血症的时候,浮肿会比较重。当然随着肾脏病的进展,特别是合并肾功能不全、肾衰竭的时候就有一些并发症。我们常见的并发症比方说,有肾性贫血。这个时候就会出现疲乏、无力、面色灰暗或者面色发黄。如果肾脏病的病人出现肌酐清除率比较低,肾功能损害比较重的时候,常常会有些消化道的症状,比方说恶心、吃不下东西,吃东西不香这些改变。当然还有一些病人可以出现皮肤瘙痒、骨痛,这些就是肾性骨病的改变。当然还有些病人最终随着尿量的减少,可以出现心衰、心胸闷、憋气这些改变,也就是说肾脏病,它的原发病不一样,所处的肾功能状态不一样,它的症状可以涉及到很多方面,很多系统。