检查肾功能要空腹吗
检查肾功能要空腹吗：
肾脏在人体中主要的功能是产生尿液，通过尿液排出体内多余的水分和毒素，维持机体内环境的稳定，水、酸碱、电解质的平衡。肾功能里包括的指标有肌酐，尿素氮，尿酸，血浆白蛋白，球蛋白，光抑素ｃ等指标。
其中由于肌酐绝大多数由肾小球滤过，而肾小管几乎不重吸收也不分泌，所以将肌酐的清除率可以粗略的等同于肾脏的滤过率，临床上一般以肌酐的数值来代替评估肾脏的功能。而人体中肌酐的来源分为内源性和外源性两种，内源性肌酐主要来源于肌肉的代谢产物，而外源肌酐主要来源于饮食摄入。机体内的肌酐主要受内源性肌酐影响，所以检查当天进食，并不影响肌酐的检测。且肾功能检查中其他指标也不受饮食影响，综上，检查肾功能当天是不需要空腹的。
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肾痛原因
肾痛原因：
肾疼是什么原因？有时候我们在门诊中就可以碰到，有些病人说，我肾疼实际上很难区分是外面疼还里面疼。实际上的话，他这个肾疼的描述的话可能不是那么准确，更多的来说，还是应该说是腰疼。
那么我们说这个腰疼的原因，如果是跟肾脏有关的，最常见的比方说，我们大家能够感觉到，像急性肾盂肾炎就是肾脏感染性的疾病的时候，除了尿频、尿急、尿痛之外可以有腰疼，可以伴有发烧，伴有一些恶心的吐、消化道的症状，那么这个时候最大的特点就是肾区叩击痛，就是叩一叩肾脏的时候，觉得叩腰部的时候感觉肾疼，这个就是说叩击疼非常明显，这是一个方面。还有就是肾脏结肾结石的时候，这个时候腰疼非常明显，有的人甚至说是绞痛这种感觉。同时，伴有一些消化道症状、恶心、尿里面的改变是出现肉眼血尿。所以第一个，上尿路的感染，急性肾盂肾炎可以表现典型的腰疼；第二个，肾结石可以表现为腰疼，还有就是有结石或者其他的原因，出了这个肾盂积水，积水比较重的时候，可以有腰疼的感觉，当然还有肾脏的一些肿物，这些也可以出现腰疼。大的囊肿，我们说囊肿常常超过了四点五公分、五公分，还有就是多囊肾、囊肿比较大的时候，可以腰疼，所以有的人说肾疼，更准确的说是腰疼，要进一步的区分，如果是肾脏的问题的话，主要关注感染、囊肿、结石、肿物、积水这些方面。
肾病的早期表现
肾病的早期表现：
肾病的早期症状。那么肾病，可能涉及范围非常广。
那我们最多见的就是，可能有些像我们临床上所说的肾炎，隐匿性肾小球肾炎、慢性肾炎这是一类。
第二类就是像我们有些疾病，像糖尿病肾病目前发病率比较高的。
那么还有就像高血压肾损害，还有多囊肾引起的囊性肾病等等。
那么就说它的原发病不一样，早期的症状是各不一样的。比方说，一个肾炎的患者，他的早期，有的人症状很明显，有的人症状不明显，可以出现尿的颜色加深。像IgA肾病病人，他甚至可以感染后出现肉眼血尿，当然可以出现尿浑浊、尿的颜色加深、泡沫尿。像一个高血压肾损害的早期的话，它最早的表现就是夜尿增多，如果去检查的话，尿比重下降这些改变。那么如果是糖尿病肾病的患者，早期的话，更多见的要通过做尿检查，看看尿里面的微量白蛋白高不高，那么可能自我感觉的话，就是有没有这个早期，有没有泡沫尿，有的病人有没有双下肢的浮肿这些症状，那么其他的一些共同的症状的话，比方说有时候，有些人会有腰酸、腰疼、疲乏容易劳累这些改变。当然还要注意，就是说肾脏病变患者容易合并肾性高血压，所以早期有没有出现头晕、头疼的改变，你去监测一下血压，有没有血压增高，所以肾脏病的早期症状的话，根据它的原发病不一样，它的表现是多种多样的。
肾病有什么表现
肾病有什么表现：
肾病有什么症状，我们说肾脏病，它的范围比较广，像内核系统，肾脏病主要是指，第一个我们比较多见的，就是像表现肾炎的、像血尿蛋白尿，还有就肾功能异常的，还有就是肾功能不全时的并发症的问题。
那么肾脏病，根据它的原发病不一样，所处的肾功能状态不一样，症状是多种多样的。比方说，大部分的肾脏病人，早期他可以有泡沫尿、有尿的颜色变深，有这些改变。而有些病人可以有夜尿增多，可以有腰酸、腰疼的感觉，这个是肾脏病共同的一些症状，那么，随着肾脏病的进展的话，有的人可以出现浮肿，特别是双下肢的浮肿。休息以后可以适当的缓解这些改变。特别是有大量蛋白尿、低蛋白血症的时候，浮肿会比较重。当然随着肾脏病的进展，特别是合并肾功能不全、肾衰竭的时候就有一些并发症。我们常见的并发症比方说，有肾性贫血。这个时候就会出现疲乏、无力、面色灰暗或者面色发黄。如果肾脏病的病人出现肌酐清除率比较低，肾功能损害比较重的时候，常常会有些消化道的症状，比方说恶心、吃不下东西，吃东西不香这些改变。当然还有一些病人可以出现皮肤瘙痒、骨痛，这些就是肾性骨病的改变。当然还有些病人最终随着尿量的减少，可以出现心衰、心胸闷、憋气这些改变，也就是说肾脏病，它的原发病不一样，所处的肾功能状态不一样，它的症状可以涉及到很多方面，很多系统。
肾病表现
肾病表现：
肾病的症状。那么我们说肾病，包括了很多，它是一个很宽泛的一个概念，比方说我们常见的，像隐匿性肾炎、慢性肾炎也是肾病，高血压肾损害也是肾病，糖尿病肾病也是肾病，还有很多很多的继发性的肾小球疾病。继发性的肾脏病，都是肾病。
那么肾病，它的原发病不一样，还有肾功能状态、肾功能正常、肾功能轻度受损、肾功能中度受损或肾功能重度受损的时候，它的症状是各不一样的，那么我们说什么样的状态下要考虑肾病？比方说我们出现了尿里面的泡沫增多、尿的颜色变深或者夜尿增多或者是出现双下肢的浮肿，当然也有人合并有腰酸、腰疼这些改变，这些的话可能跟肾脏病有关系。另外还有一些，比方说，随着这个肾功能的一个坏转的话，还有很多其他的一些症状。比方说，我们最常见的疲乏、无力和面色不好，可能合并了肾性贫血，那么可能合并了一些消化的症状，比方说，恶心吐，因为毒素太高了，刺激胃粘膜就会有些消化的症状。还有一些病人的毒素水平在体内蓄积的时候可以出现电解质的紊乱，出现磷高的时候可以皮肤瘙痒，出现高钾的时候可以有出现肢体这个手脚发麻。还有一些病人甚至可以出现浮肿、尿量比较少、胸闷、憋气，这些心衰的改变，就是说肾脏病，可以涉及到我们全身的多个系统。
如何治疗肥胖引起的肾损害
肥胖引起的肾小球病在临床并不少见，它跟高血压、糖尿病一样都是代谢有关的疾病，肥胖引起肾小球疾病，在肾脏的病理上早期表现为肾小球的肥大、肾小球的高滤过，随着病情的进展，可以出现肾小球的局灶节段硬化。所以对一个肥胖相关性肾小球疾病的治疗也要根据不同的阶段进行治疗，总体来说，关键还是生活方式的干预，减肥很重要，适当的运动、控饮食、减体重是第一位。有代谢有关的高血压，要用一些降血压的药物，特别是在早期要用RAAS阻断剂、ACEI、ARB，这种药物既能降血压还能减少蛋白尿，有高血脂要降血脂治疗，有糖尿病或者是空腹血糖增高进行血糖的干预，如果还有肥胖相关肾小球病的病人，常常合并高尿酸血症，如果血尿酸增高要降尿酸治疗，所以肥胖引起相关肾小球疾病是一个代谢综合征，是跟代谢有关的综合性的干预治疗，控制血压优选RAAS阻断剂控制血糖、控制血脂、降尿酸，通过这些手段来改善肾脏的病理改变，减轻身上的负担。