胃食管反流的原因

2020-07-14

胃食管反流的原因:
  胃食管反流是指胃、十二指肠内容物包括胃酸、胆盐、胰酶、胃蛋白酶等等,反流至食管,引起反酸、烧心等症状或者是黏膜损害。有的还有食管外表型,比如说咳嗽等,通常有反流性食管炎或者是功能性胃食管反流等。其主要病因:
  首先,抗反流防御机制的下降,常见的比如说下食管括约肌功能失调,也就是贲门上方高压带压力降低,导致食物容易反流,或者是食管清除能力降低等。
  其次,应该是反流物的刺激作用,也就是所谓的攻击性,胃内容物比如胃酸、胆盐等等,可以直接刺激食道黏膜,而出现相关症状。
  至于具体的病因,比如说幽门螺杆菌感染、烟酒刺激、辛辣刺激、过烫食物、肥胖、食管裂孔疝等等,都是导致胃食管反流的具体病因。



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胃食管反流病由什么原因引起

胃食管反流病由什么原因引起:
  胃食管反流病,指胃内容物,反流到食管或者食管以上的部位,包括口腔、咽部以及肺部,而引起的一系列的症状和并发症。
  胃食管反流病是由多种因素造成的以食管下段括约肌功能障碍为主的胃食管动力障碍性疾病,直接损害因素包括胃酸、胃蛋白酶及胆汁中的非结合胆汁酸盐和胰酶等反流物。
  1、抗反流屏障结构和功能异常:食管裂孔疝、贲门失迟缓手术后、腹腔内压力增高、胃内压力增高可以导致食管下段括约肌结构受损,导致反流;上述因素,还有某些激素、某些食物、药物均可引起食管下段括约肌功能异常或一过性松弛;2、食管清除作用降低:干燥综合征等可以导致食管蠕动和唾液分泌异常,食管裂孔疝时部分胃经膈肌食管裂空进入胸腔,除改变了食管下段括约肌结构外,也可通过降低食管对反流物的清除导致食管反流病的发生。3、食管黏膜屏障功能受损:长期吸烟、喝酒等不良生活习惯使食管黏膜不能抵御反流物的损害。

胃食道反流如何治疗

胃食道反流如何治疗:
  胃食管反流病是上消化道常见的疾病之一。根据临床症状以及胃镜等检查,可以分为反流性食管炎以及功能性胃食管反流。胃食管反流与很多疾病都有关系,首先是反流性食管炎,其次反流性咽喉炎,牙蚀症,与反流相关的支气管炎,哮喘等等。其病因主要是两个方面,一个有胃酸分泌过多现象,另一个应该是食道下段括约肌功能失常,压力过低容易导致反流。
  所以,也是根据这两方面采取治疗。首选是抑制胃酸,一般采用质子泵抑制剂或者是h2受体拮抗剂,首选质子泵抑制剂类,其次是增加胃动力为主,比如说莫沙比利之类。另外,胃黏膜保护剂也可以酌情使用。同时也要注意饮食方面,尽量清淡易消化为主,避免过烫,过硬,辛辣刺激食物,用药时间相对比较长。

胃食管反流的检查方式

胃食管反流的检查方式:
  如果患者有胃食管反流症状,首先第一步建议患者进行胃镜检查,胃镜检查可以直观的看到食管下段黏膜损伤的情况。根据洛杉矶分级,可以分ABCD四个等级,级别越重,反流的诊断级别越高。如果C级、D级,就可以明确诊断反流性食管炎,如果再分级是A或者B,患者可以进行经验性治疗,如果使用PPI制剂之后症状缓解,则可以考虑是胃食管反流疾病。
  如果病人反酸、烧心的症状并不明显,一般建议患者继续进行食管PH监测、PH阻抗监测,通过检测能够确定患者是否有明确的酸反流的证据或者发现患者反流的性质。如果检测证据也不足,需要再进行食管压力测定。总之,胃食管反流疾病如果明确诊断需要一些辅助检查方式。

胃食管反流的饮食禁忌

胃食管反流的饮食禁忌:
  胃食管反流疾病有一个特点就是容易反复发作,尤其在病人不当饮食的时候,发作的频率会更高。胃食管反流与季节也有关系,一般春秋、秋冬交际,胃食管反流发病率较高。
  患者在饮食方面尤其要注意,一般胃食管反流疾病患者尽量吃温和的食物,避免刺激食管,包括避免过辣、过热、生冷刺激性食物,患者还应及时戒烟戒酒,还有部分患者吃完甜食之后,反酸烧心症状会加重,建议这类患者尽量低糖饮食。

什么是胃食管反流病

胃食管反流病是胃部食物反流到食道,引起胸口烧心反流、食物向上翻涌等身体不适的表现,其包括反流性食管炎、非糜烂反流病和巴瑞特食管,胃镜下如果没有黏膜损伤糜烂,是非糜烂反流病,如有齿状线上移的情况则为巴瑞特食管。