子宫移位有什么症状
子宫移位有什么症状:
首先明确一下,医学上不存在子宫移位这个名词,子宫内膜异位症是老百姓所说子宫移位,子宫内膜异位症是子宫内膜组织出现在子宫体以外任何部位,也简称为内异症。
子宫内膜异位症可发生在肚脐、膀胱、肾、输尿管、肺脏、胸膜、乳腺、甚至手臂、大腿等处,最常见部位是卵巢和子宫骶主韧带,其次为子宫和其他脏腑膜等处。
子宫内膜异位症临床最常见症状是下腹疼痛和痛经,疼痛是内异症主要症状,典型症状为继发性痛经、进行性加重,也就是说在来月经数年以后出现痛经,每一次来月经一次比一次加重。
另外内异症患者不孕率高达40%,还有因为盆腔子宫内膜异位症引起盆腔局部炎症、粘连,会出现性交不适、月经淋漓不尽、经期延长、经量增多。因为异位部位不同,所以可以出现其他不同症状,比如异位到肠道可以出现腹痛、腹泻、便秘和周期性少量便血,如果异位在膀胱可以出现经期尿痛、尿频。
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腺肌症的治疗方法有哪些
腺肌症的治疗方法有哪些:
子宫腺肌症是属于特殊的子宫内膜异位症,就是子宫内膜腺体和间质侵入到子宫肌层,周期性的出现萎缩坏事,从而刺激导致宫腔体积增大,并引起严重的痛经表现。
由于女性的症状年龄和生育要求不同,所以腺肌症的治疗方法就会因人而异,对于症状比较轻,有生育要求或者是接近绝经的患者,可以口服达拉唑、孕三烯酮,也可以肌注亮丙瑞林来进行治疗。但如果女性比较年轻,而且还有生育要求,但这时合并有子宫腺肌瘤,可以考虑行腹腔镜将子宫腺肌瘤挖出,但术后有复发的可能性,然后再备孕。对于年龄超过四十五岁,如果这是子宫腺肌症特别严重,那么通常应该考虑些手术,将子宫直接切除。
子宫腺肌症是什么
子宫腺肌症是什么:
当子宫内膜的腺体以及间质侵入到子宫肌层的时候,我们称为子宫腺肌症。
子宫腺肌症多发生于年龄在三十到五十岁的经产妇,大约有15%会同时合并子宫内膜异位症,大约有半数的子宫腺肌症合并有子宫肌瘤。子宫腺肌症与子宫内膜异位症的病因不同,但是两者均受雌激素的调节,子宫腺肌症的临床表现主要为月经过多、经期延长以及逐渐加重的进行性痛经,疼痛的部位往往位于下腹的正中部,常于月经期前一周开始直至月经结束,大约有35%的患者没有典型的临床症状。
子宫腺肌症患者中月经过多的发生率大约在40%到50%,主要表现为连续数个月经周期中月经量增多,影响女性的身体、心理、社会和经济等方面的生活质量。子宫腺肌症可以根据典型的进行性痛经和月经量过多的病史以及妇科检查的时候,可以发现子宫呈均匀增大或者呈球形以及出现局限性的隆起,质地较硬,并且有压痛而做出临床的诊断。影像学有一定的帮助,可以酌情的选择。确诊则取决于手术后的病理学检查结果。
引起子宫腺肌病的原因有哪些
引起子宫腺肌病的原因有哪些:
当子宫内膜的腺体以及间质侵入到子宫肌层的时候,我们称为子宫腺肌症。
子宫腺肌症多发生于三十岁到五十岁的经产妇,大约有15%的情况下,同时会合并有子宫内膜异位症,有大约半数的子宫腺肌症合并有子宫肌瘤。
引起子宫腺肌症的病因至今仍然不是十分清楚,目前认为子宫腺肌症的患者部分子宫肌层中的内膜病灶与宫腔的内膜直接相连,因此认为是由基底层的子宫内膜侵入到子宫肌层生长所导致,由于多次的妊娠以及分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等等的原因,会造成子宫内膜基底层的损伤,与腺肌症的发病是密切相关的。由于子宫内膜基底层缺乏粘膜下层,内膜直接与基层相接触,使得在解剖结构上,子宫内膜容易侵入子宫肌层。子宫腺肌症合并有子宫肌瘤和子宫内膜增生,提示高水平的雌激素以及高水平的孕激素,也有可能是促进子宫内膜向子宫肌层生长的原因之一。
子宫腺肌症如何治疗
子宫腺肌症如何治疗:
子宫腺肌症的治疗要根据患者的症状、患者的年龄以及有无生育要求而做决定。目前没有根治性的有效药物,对于症状比较轻微有生育要求以及接近绝经期的患者可以试用达那唑、孕三烯酮、GNRHA或者左炔诺孕酮宫内缓释系统,也就是曼月乐环进行治疗。这些药物都可以缓解症状,但是需要注意药物的一些副作用,并且停经后症状有可能会复发。
在GNRHA的治疗是应注意患者发生骨质丢失的风险,可以给予反向添加雌激素的治疗以及钙剂的补充,年轻的或者希望生育的子宫腺肌症的患者可以施行进行病灶的切除术,但是手术以后仍然有复发的风险。对于一些症状比较严重,没有生育要求或者对于药物治疗无效的患者,应该进行全子宫的切除术。全子宫切除术是否需要保留卵巢要取决于卵巢有无病变以及患者的年龄来进行进一步的决定。
子宫腺肌症的治疗方法
子宫腺肌症的治疗方法:
子宫腺肌症的治疗方法有很多,治疗的效果是不一样的,要根据患者的症状、患者的年龄以及是否有生育要求而做出具体的决定,目前没有根治性的有效的治疗药物。对于症状比较轻微有生育要求并且近绝经期的患者是可以进行一些药物的治疗,比如达那唑、孕三烯酮、GNRHA以及左炔诺孕酮宫内缓释系统,也就是曼月乐环进行治疗,这些药物都可以暂时的缓解症状,但是需要注意这些药物都是有一定的副作用的,并且在停药之后症状有可能会出现复发。
在GNRHA的治疗的时候要注意患者发生骨质丢失的风险,我们可以给予雌激素的反向添加治疗以及钙剂的补充。对于年轻的或者希望有生育要求的子宫腺肌症的患者,我们可以实行病灶的局部切除术。但是局部切除术有可能病灶切除不干净,或者术后有复发的风险。对于症状较为严重,没有生育要求或者药物治疗无效的患者,要进行全子宫切除术,是否保留卵巢取决于卵巢有无病变和患者的年龄。
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