急性尿毒症怎么办
急性尿毒症怎么办:
一般来说肾病患者进入尿毒症期即为慢性肾衰竭的终末期,所以没有急性尿毒症这个说法。对于尿毒症患者需要肾脏病的一体化治疗。
首先需要限盐限水,如果已行血液透析治疗,则需要优质蛋白饮食。控制血压,因为任何措施的降压治疗均可以降低患者的心血管事件的发生率和死亡率。纠正肾性贫血,补充铁剂等造血原料,应用促红细胞生成素。
尿毒症患者还会出现矿物质代谢紊乱和骨疾病,最常见的会出现低钙血症、高磷血症以及继发性甲状旁腺功能亢进。所以需要定期监测血钙、血磷以及全段甲状旁腺激素水平。
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尿毒症是什么
尿毒症是什么:
尿毒症是肾脏疾病,不管是原发的尿毒症,还是继发的肾脏疾病终末期,发展到尿毒症期的时候,患者的肾功能就会完全坏掉。
尿毒症患者肾脏损伤后,就不能排出身体的代谢产物和毒物,病人就会出现很多症状。比如首先是消化道症状,恶心、呕吐、食欲不振,之后还可以会出现贫血、高血压、浮肿、心衰,患者的心功能比较差。所以,尿毒症就是所有肾脏疾病终末期的进展。患者如果患上尿毒症,一定要靠肾脏的替代治疗,肾脏的替代治疗有血液透析、腹膜透析、肾移植,这就是尿毒症的发生、发展和治疗。
血液透析是怎么回事
血液透析是一个替代尿毒症病人的肾脏疗法,血液透析也叫人工肾,或者叫洗肾,它是尿毒症病人维持生命的一个治疗手段。血液透析就是把血引出来,通过净化装置再回去,这就是一种专门治疗尿毒症的方法。血液透析就是要用专门机器把血液净化一遍以后再回到体内,大概一次治疗需要四个小时。它是一种体外循环的方法,主要是帮助尿毒症病人排除体内多余的水分和毒素,然后纠正电解质和酸碱平衡,比如尿毒症病人会有酸中毒或者高钾,血液透析就是用来替代肾脏的功能。所以,血液透析就是治疗尿毒症的一种方法。
腹膜透析是怎么回事
腹膜透析和血液透析都是尿毒症的替代治疗方法,尿毒症期有三种替代方法,一个是血液透析,一个是腹膜透析,一个就是换肾。腹膜透析也是一个方法,腹膜透析就是在肚子里插个管,利用自身的腹膜交换功能,来清除毒素和水。简单说就是在肚子里灌一些好水,经过四个小时的交换,把含有毒素的水再放出去。靠自身的腹膜来清除病人体内的毒素和多余的水分,这就叫腹膜透析。腹膜透析不占用医院的资源,在家里就可以做,也是只适合于尿毒症病人来做的一种肾脏替代治疗方法。
如何区分血浆置换和透析
血浆置换和血液透析是两个治疗不同领域疾病的方法。血浆置换是一个比较特殊的血液净化方法,是在血液透析的基础上发展而来,血液透析主要是尿毒症维持生命的一种方法,血浆置换是治疗复杂、疑难、顽固免疫系统疾病的方法,比如血浆置换就是各个系统的疾病都会用到,不光是肾脏病。比如神经内科的格林巴利、重症肌无力;风湿免疫科的类风湿性关节炎、狼疮、皮科的大疱性皮炎、坏死性剥脱性皮炎,过敏性疾病、内分泌代谢的高脂血症,尤其是家族性的高胆固醇血症,或者严重的高脂血症。所以,血浆置换和血液透析的治病范围和用途完全不一样。血浆置换属于治疗其他疑难的疾病,是完全不太一样的领域,但是在操作上可能都是差不多。因为血浆置换要建立体外循环、要抗凝,在技术上和血透还是有一点关联,但是在治疗领域是完全不一样的。
免疫吸附及优势有哪些
免疫吸附其实和血浆置换差不多,它也是一个特殊的血液净化方法。血浆置换是一个分离器,而免疫吸附就是一个吸附器。免疫吸附比血浆置换具有特异性,比如吸附柱专门吸附血脂,别的成分不受影响;吸附柱吸附狼疮,别的东西不受影响。血浆置换就是非特异性的,可能把一些不相关的东西也会清除掉,免疫吸附能更加特异治疗这个疾病,这是免疫吸附的优势。免疫吸附还有一个优势,它不损失病人体内的有用成分,比如血浆里边的一些凝血因子、白蛋白。所以,现在在血浆置换领域里,比较主张做免疫吸附,它的特异性比较高,又不用外来的血浆成分。免疫吸附的缺点是价钱太高。免疫吸附其实和血浆置换的治病范围、应用领域都差不多,但免疫吸附更加特异、有针对性,又不用别人的血浆成分,又不用损失自己体内的一些好东西。所以,现在主张用免疫吸附的方法,但是费用比较昂贵,这是它的不足之处。