CT可以看出脑梗死吗

2020-07-14

CT可以看出脑梗死吗:
  头颅CT检查对于脑梗死患者是非常重要的一项检查内容,如果患者一旦出现偏瘫、偏侧肢体麻木、口角歪斜、头晕、头痛、意识障碍等必须要做头颅ct。因为脑梗死与脑出血的临床表现很相似。所以,发病早期第一个头颅CT检查,主要是为了鉴别诊断,如果排除了脑出血,即使头颅CT正常,也要诊断为脑梗死,
  因为脑梗死的头颅ct显影有一定的时间窗, 在脑梗死发生24小时之内,往往不能够显示出脑梗塞病灶,只能看见脑梗塞的间接征象,比如脑沟消失,局部有肿胀,灰质和白质的界限模糊等等。
  而在脑梗死发病24小时以后才会在ct上显影,即便是大面积的脑梗死,一般发病也是在8到12小时以后显影。所以做头颅ct的确能够诊断出脑梗死,但是CT显影一般最快也需要在发病8小时以后。
  另外,在后颅窝的脑梗塞,比如小脑、脑干的梗死,由于骨骼产生的伪影,头颅CT也往往不敏感,建议有条件的医院,应当进一步检查头颅核磁共振可以准确显示脑梗死。 而且,磁共振的弥散加权成像,可以超早期显示发病2小时的脑梗死。



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脑梗死是什么

脑梗死是什么:
  脑梗死的概念,和平常人说的中风不一样,脑梗死在医学上,主要是指脑组织局部的血流供应障碍,导致局灶性的血流供应障碍导致脑组织的坏死,从而引起了一些比较局灶的神经系统的缺损,比如说着话时突然说不清楚,胳膊腿没劲或者发麻。而中风,通常说的中风其实包括两个方面,第一个方面是由于脑缺血导致的梗死,而另一个方面,比如说脑出血也是中风的一方面,而梗死主要是指脑组织缺血以后,导致的神经功能的缺损。
  脑梗死的原因可以分为两个方面,第一方面是脑血栓形成,即出现动脉粥样硬化,在动脉粥样硬化的基础上形成血栓,堵塞血管,导致该血管所供血的组织发生梗死。第二个方面是脑栓塞,就是说出现房颤或者大血管的斑块,从心脏或者大血管的斑块掉落,随着血流到达脑组织的远端,堵塞小的血管,引起局部组织的缺血坏死,因此也称为脑梗死。所以脑梗死主要分为两种,第一种是脑血栓形成,第二种是大脑的栓塞。

脑梗死后遗症是什么

脑梗死后遗症是什么:
  脑梗死的后遗症跟治疗的时机有关。越早到医院进行治疗,然后采取一些现在比较先进的治疗措施,比如说溶栓、机械取栓,这样留下的后遗症会比较少一些。它的后遗症跟之前出现的症状一样。有些患者可能会遗留有言语表达不好,就是说话只能说几个词,我们叫做失语。再就是出现肢体的轻偏瘫,就是力量没有完全的恢复。
  再有些患者得了脑梗以后,可能会出现记忆力突然的下降,就是智力不如以前,叫做血管性痴呆。即他可能不能从事以前的活动或者是对一些东西理解不那么好或者是有些东西他只认识这个东西的用途,而说不出他的名字,这些都可能属于血管性痴呆的范畴。还会遗留有感觉的症状,比如说是丘脑梗死的患者,可能永远会觉得有一侧肢体发麻,感觉不清楚。或者会有一种自发的疼痛和烧灼感,这些都是脑梗一些比较常见的遗留的症状或者是吃饭总是会有呛咳。

脑梗死怎么治疗

脑梗死怎么治疗:
  脑梗的治疗主要是分两个方面:
  第一个方面是急性期的治疗。急性期的治疗是指发病3个小时到4。5小时之内到医院,在一些比较好的医院或有资质的医院进行溶栓治疗;发病16到24小时之内,像在北京的一些医院,可以进行机械取栓来治疗。不论是静脉溶栓还是机械取栓都属于脑梗死急性期治疗。除了机械取栓和溶栓之外,急性期还有抗血小板聚集。比如服用阿司匹林或波立维、泰嘉这一类的药物,还有使用依达拉奉这些保护脑细胞,改善这些脑组织的血供的一些药物,这是属于急性期的治疗。
  第二个方面是非急性期的治疗即恢复期的治疗。这分的比较多,比如说是药物治疗,就是继续的服用抗血小板药物的治疗,然后要寻找危险因素,比如说动脉粥样硬化,心脏有房颤,可能需要使用降脂药物。还有房颤的患者可能要考虑抗凝治疗。除了药物治疗之外,可能还要有一些针对脑梗死的康复治疗。比如说语言训练治疗,还有肢体力量的恢复治疗。这一些非药物治疗也是包括在脑梗死的治疗里边。

脑梗死复发的原因是什么

脑梗死是容易复发的疾病,而且往往复发一次,病情就加重一次,对于病人的健康和生命构成严重的威胁。复发与以下因素有关,应当引起重视。第一是中断药物治疗,脑梗死的病理基础是脑动脉粥样硬化。在血栓消退后,脑动脉硬化并没有消退,脑血栓仍然可以重新形成,所以不能中断治疗药物,治疗动脉硬化的药物。第二是降压过度。过度降压是诱发脑梗死的重要原因,所以要正确应用降压药物,在用药的过程中要坚持定期测量血压,调节剂量,万万不可自己随便加大剂量。第三是过度劳累和休息不好,劳累过度或休息不好,可以引起血压的波动,或血液动力学改变,从而诱发脑血栓。第四是生活不规律,道理同劳动过度一样,是导致脑梗死复发的诱因之一。第五是吸烟。烟毒可以损害血管内膜,并且引起小血管的收缩,管腔变窄,所以容易形成血栓。第六是酗酒。大量饮用烈性酒对血管有害无益。据调查,酗酒是引起脑梗死的诱因之一。第七是暴怒或忧郁,情绪恶劣,尤其是暴怒或长期的忧郁焦虑,可引起血管神经调节失常,或者导致脑血管收缩,诱发脑梗死。第八是受寒,寒冷的刺激不仅可以使小血管收缩,还可以引起血液粘稠的增加,诱发脑梗死。第九是高脂肪、高热量饮食,若连续长期摄入高脂肪、高热量饮食,可以使血脂进一步增高,血液粘稠度增加,容易诱发脑梗死。第十是剧烈的呕吐和腹泻引起的脱水。病人以及家属应当对这些情况提高警惕,避免诱因,平时适当参加一些体力活动,定期复查,预防脑梗死的发生。

进展性脑梗死是怎么回事

进展性脑梗死主要是在脑梗死早期症状并不是很明显,而这种情况下过一周之后才会出现高峰期,过程随着时间的延长,这种脑细胞的损伤程度会越来越明显,这期间如果能及时控制好,就可以避免脑神经损伤。当然这种疾病要及时的控制、抢救才可以。

脑梗死

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