如何确诊新生儿黄疸

2020-07-14

如何确诊新生儿黄疸:
  60-70%的足月新生儿出生之后都会有生理性黄疸的,跟新生儿代谢胆红素的能力以及新生儿红细胞相对增多等有关,黄疸程度在一定的范围之内的对身体没有伤害,不需要进行医疗处理,如果是黄疸超过一定的范围属于病理性黄疸,会造成脑部损害以及其他严重的后果,需要进行医疗干预,新生儿有没有黄疸,大致可以先通过观察宝宝皮肤颜色来进行判断,看不到黄疸就是没有。
  如果观察到出现了黄疸,可以进一步采血明确黄疸的水平和性质,鉴别是不是需要需要干预的情况,我们要根据孩子的胎龄、体重、日龄、黄疸的水平、孩子的状态、有没有高危因素和基础疾病来判断,有一个小时胆红素曲线可以作为判断干预方式的标准,另外针对黄疸的病因主要有肝前性、肝性的和肝后性,肝前性的是胆红素生成过多造成,常见的红细胞破坏过多,比如ABO溶血并和Rh溶血病最常见,肝性的原因主要是婴儿肝炎综合征,肝脏损伤后它对胆红素的摄取处理功能是比较差的,可导致血中胆红素升高造成黄疸,肝后性原因主要是胆红素排泄功能受阻,比如说胆汁淤积或者是胆道梗阻,所以对于病理性黄疸的孩子来说,它的原因是很复杂的,应该积极寻找原因,根据病因进行处理。



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新生儿黄疸的原因

新生儿黄疸的原因:
  新生儿黄疸的原因主要分两大类:
  一大类是生理性黄疸;
  一大类是病理性黄疸。
  那么所谓的生理性黄疸,就是我们正常新生儿在生后都可能出现黄疸的这样的一个原因,主要是由于胆红素代谢的一些异常,而且单纯的是因为这个原因引起的,我们叫生理性黄疸。生理性黄疸的天数一般是正常足月儿在生后2到3天出现,4到6天达到高峰,然后一周到十天左右,14天左右就会恢复到正常,这样是一个生理性的过程。这是足月儿。
  早产儿的时间适当的会延长一些,但是一般不合并身体的其他一些异常状况。那么病理性黄疸就是由于病理的因素引起的黄疸,那么一般就是除了我们刚才提到的胆红素正常代谢的原因,大多数由于一些病理性的因素引起的黄疸,它出现的时间比较早,一般在24小时之内,而且出现的时候黄疸的值都比较高,值都很高大于我们正常值好多倍,这叫出现早、症状重,然后增长的特别快,每天都要增长的数目在五个毫克以上,长得快,因此叫早重快长。而且是以脂胆为主的这样的一个比较重的一种情况,我们叫病理性黄疸。因此新生儿黄疸就是生理性黄疸和病理性黄疸两种原因。

新生儿黄疸的症状

新生儿黄疸的症状:
  最主要的症状就是皮肤发黄,所以我们叫黄疸,分生理性和病理性两种。
  那么生理性黄疸的小孩多半只是皮肤发黄,它的一般情况都特别好,吃奶然后大小便的情况都很正常,只是皮肤发黄,一般是轻微的,最严重也就到中度的一个黄染。那么病理性黄疸就不是了,病理性黄疸多伴有原发病的一些表现形式,如果是来源于胆道系统的、肝胆系统的疾病,它的黄会发暗属于暗黄,这个时候同时有肝区的一些异常的一些体征,这是来源于肝胆系统的黄疸的表现;
  那么来源于其他的病理性黄疸,比如说溶血性黄疸、还有一些感染性黄疸,这一类的黄疸,孩子会出现感染的相关的症状,那么溶血性黄疸它的症状也比较重,黄疸来的也比较凶险,孩子的全身的黄皮肤黄染,甚至出现巩膜的黄染等等都会非常的严重。因此黄疸的症状决定它的病因,就是他症状如果非常重,可能它的病因是病理性的;
  如果症状很轻,不合并其他的相关症状,可能黄疸是生理性的。因此通过孩子的这个黄疸的症状,我们大概能够帮助我们判断生理性黄疸,还是病理性黄疸。所以要严密的观察新生儿黄疸的症状。

黄疸退了又升什么原因

黄疸退了又升什么原因:
新生儿黄疸是生理性过程,多于出生后2-3天出现,4-5天达到高峰,2周内消褪。如期间反复发作,可能涉及以下原因,首先黄疸没有根治,感染继续引发溶血;其次,可能是治疗时间短,比如晒太阳时间不多;再者是婴儿综合性肝炎引起;需做详细检查。

新生儿黄疸照蓝光有危害吗

新生儿黄疸照蓝光有危害吗:
新生儿黄疸蓝光治疗副作用明显,会使新生儿出现发热、腹泻和皮疹的征兆,另外新生儿在治疗后会出汗而引起脱水、眼部损伤和酸中毒等情况。因此,在新生儿蓝光治疗时,为避免给眼睛造成伤害,同时生殖器部位也要用东西遮盖住,以免造成黏膜受损。

新生儿黄疸多长时间能消退

新生儿在生后2-3天开始出现黄疸,4-5天后最明显,7-14天自然消退,因个人情况不同,因此对于时间也要具体分析。黄疸开始时间为生后4-7天,也有持续2个月左右,以非结合胆红素升高为主,无临床症状。所以,对于黄疸需及时做好检查再治疗。

新生儿黄疸

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