怎么用支气管镜诊断肺结节

2020-07-14

怎么用支气管镜诊断肺结节:
  结节一般是指肿块直径小于三公分的这种病变,肺结节有单发的,也可以有多发的。肿块大小跟这个性质是有关系的,比如一公分以内的,可能80%以上都是良性的。但是如果超过两公分的,可能80%都是恶性的。所以这个就要很好地去检查,一般的检查可以有很多手段,可以明确结节的性质,比如开刀,开出来以后再看这个是良性、恶性,但这个创伤就比较大,所以最简单的方法我们就做气管镜,如果这个是中央型的,气管镜下可以直接看得见。
  甚至有超声支气管镜,对周边的也能看得见,如果太靠边了,都已经到了4、5级以上的支气管了,甚至到6、7级以上支气管,支气管镜可能达不到这个部位,可以做导航支气管镜,导航支气管镜现在也有实时导航,我们就叫电磁导航,这是实时的,可以把支气管镜通过一些特殊的设备引导部位,去做一个活检或者刷检,也有虚拟导航,可能更简单更便宜一点,也可以把支气管镜相应的设备引导到相应的部位做一些活检,这样就可以明确肿块的性质。



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肺结节病是什么

肺结节病是什么:
  肺结节病是一个独立的疾病,肺结节病和生活中或者临床上近些年常见的肺结节是两个概念。肺结节病其实是一个多系统的、免疫相关的肉芽组织增生,这类疾病实际和免疫相关,发病原因目前也不是特别的清晰,经常会出现以下表现:
  第一,肺部和胸内的淋巴结增大,多发的结节。
  第二,一部分病人可能会出现多系统的结节,比如肝、脾、皮肤、眼睛。
  其实肺结节病和所谓的肺结节是两类完全不同的疾病,肺结节病还有一部分自愈倾向。如果这类疾病进展得比较快,可以选择一些激素的治疗方法。如果要想确诊肺结节病,要选择肺部结节或者是淋巴结的活检或者肺组织的活检,通过这样的方法来确诊肺结节病。但是一定要明确一个概念,肺结节病是一个独立的疾病,并非是临床上肺结节或者肺癌,大家一定要把概念搞清楚。如果发现肺结节病,或者搞不清楚的时候,最好到门诊找专科医生来咨询、诊断。

肺结节就是肺癌吗

肺结节就是肺癌吗:
  近些年人们对健康的意识越来越提高,做体检的频率也越来越高,体检的方法也越来越好,比如肺部的体检,原来可以选择普通的胸片。现在一些条件好的单位,可能会做胸部平扫的CT检查,肺部结节诊断率明显提高。肺结节到底是不是肺癌,首先了解肺结节的定义。影像诊断上的一种定义:肺部CT上的阴影,如果大于三公分,叫做肿块;如果小于三公分,叫做肺结节。
  肺结节的一些临床统计数据显示,如果大于一公分的肺结节,那么恶性的概率比较高;如果小于一公分的肺结节,恶性的概率还是比较小的;如果小于五毫米的结节,是肺癌的概率小于1%,这种概率非常低。如果体检当中发现肺结节,一定要找专科医生进一步的判断和诊断。对于肺结节,患者也不用过于紧张,一部分肺结节可能就是肺癌,即恶性的肿瘤,还有一部分是良性结节。对于一些不能够区分良性和恶性的结节,不能采取特别积极的治疗方法,建议患者可以采取中西结合的方法,用中药进行控制,同时进行CT随诊,一旦发现有问题,建议患者选择手术。一部分患者可能通过吃中药,结节也会变小,甚至消失。

肺亚实性结节是什么

肺亚实性结节是什么:
  胸部CT检查是判断肺结节特征(包括结节大小、边界特征及密度)的主要依据。肺结节不属于具体的疾病,而指的是影像学上的改变。一般是指影像学上表现为直径小于等于三厘米的局灶性的、类圆形的、密度增高的肺部病灶或肺部阴影。依据在CT下肺结节能否完全遮盖肺实质,可将肺结节分为实性结节和亚实性结节,而后者又可细分为纯磨玻璃结节和部分实性结节。磨玻璃结节的恶性几率较低,部分实性结节恶性可能性较大。亚实性肺结节的临床处理:
  (I)直径≤5mm的纯磨玻璃肺结节:通常不需要随访。对于直径5~10mm的纯磨玻璃肺结节,每年复查1次CT,共3年
  (2)直径>10mm的纯磨玻璃肺结节:首次CT检查后3个月复查,若病灶持续存在,除非患者不能耐受手术,否则建议行非手术活检或外科手术治疗。
  (3)直径≤8mm的部分实性肺结节:应于首次检查后3、12、24个月行CT扫描严格定期随访,此后3年每年复查1次CT。在随访过程中一旦发现实性部分增大,应立即行非手术活检或外科手术治疗。
  (4)直径>8mm的部分实性肺结节:需在首次检查后3个月复查CT,若病灶持续存在则应行PET扫描、非手术活检、外科手术治疗等积极处理。对于直径>15mm的亚实性肺结节,无需复查CT,直接积极处理手术治疗。

右上肺有结节影是怎么回事

右上肺有结节影是怎么回事:
  右上肺结节指结节位于右肺的上叶。结节只是影像学上的一个描述性名词,指的是病灶的大小,而不是病灶的性质。在胸部影像检查中(如CT或胸片)发现类圆形的直径小于3cm的病灶通常描述为肺结节灶,当直径小于1cm时常被描述为“小结节”,而直径小于零点五厘米时就被称为微小或细小结节。
  肺内结节或小结节分为良性、恶性两种。常见的良性肺内结节或小结节包括球形肺炎、结核球、错构瘤、纤维增生等,癌前病变为不典型腺瘤样增生,恶性病变则有可能是原发性肺癌或肺内转移癌。当然部分良性病变长时间之后也可能转化为恶性。根据结节的密度不同,可以分为纯磨玻璃结节、部分实性磨玻璃结节和纯实性结节。在这三类结节中,恶性病变分别占18%、63%、7%。初次CT检查发现的肺部小结节,80%-90%都是良性病变,但却要高度重视,因为仍有一定比例的早期肺癌,定期检查必不可少。

肺结节是什么病

肺结节是什么病:
  结节,只是影像学上的一个描述性名词,指的是病灶的大小,而不是病灶的性质。在胸部影像检查中(如CT或胸片)发现类圆形的直径小于3cm的病灶通常描述为肺结节灶,当直径小于1cm时常被描述为“小结节”,而直径小于零点五厘米时就被称为微小或细小结节。
  肺内结节或小结节分为良性、恶性两种。常见的肺内结节或小结节包括球形肺炎、结核球、错构瘤、纤维增生等,癌前病变为不典型腺瘤样增生,恶性病变则有可能是原发性肺癌或肺内转移癌。当然部分良性病变长时间之后也可能转化为恶性。根据结节的密度不同,可以分为纯磨玻璃结节、部分实性磨玻璃结节和纯实性结节。在这三类结节中,恶性病变分别占18%、63%、7%。初次CT检查发现的肺部小结节,80%-90%都是良性病变,但却要高度重视,因为仍有一定比例的早期肺癌,定期检查必不可少,尤其是部分实性磨玻璃结节患者。

肺结节

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