肝硬化腹水有什么危害

2020-07-14

肝硬化腹水有什么危害:
  肝硬化腹水是肝病终末期到肝硬化阶段比较常见的一个并发症。肝硬化腹水主要可以导致患者出现一些相应的临床表现。比如在腹水量比较少的时候,患者可能会出现腹胀,会出现大便次数增多等临床表现。如果腹水的量比较增大,患者肠道长期浸泡在腹水当中,可以导致肠黏膜通透性增加。
  肠黏膜通透性增加之后,肠道里有一些细菌可以异位到腹腔当中,可以导致腹腔当中出现细菌异位以后的感染,这种感染就可以导致自发性的腹膜炎。
  自发性腹膜炎,如果没有得到很好地控制,没有经过抗感染治疗之后,患者可能会出现感染的加重,甚至出现感染中毒性休克的改变,这样就会威胁到患者的生命。所以腹水一旦出现,提示着病情的加重,提示了肝硬化发展到了失代偿阶段。这种情况下,一旦检测出来患者出现腹水的相应改变,都应该尽早地进行相应治疗,早期主要是利尿,输蛋白等这样的治疗。如果出现有感染相关表现的时候,尽早地进行抗生素的抗感染治疗,非常有必要。



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肝硬化是什么

肝硬化是什么:
从免疫学角度,肝硬化是指各种原因引起肝脏细胞的坏死,慢性肝损伤,继发肝细胞结节性再生。从病理学的角度上,会出现假小叶。肝硬化引起的病因也很多,常见的大部分是乙肝肝硬化。
比如有些地区喝酒比较厉害,有酒精性肝炎。在南方地区尤其血吸虫较多,会有血吸虫性肝硬化。还有一些先天性疾病,比如胆汁淤积,会有胆汁淤积性肝硬化。它的病因很多,目前比较常见的是乙肝肝硬化。血吸虫肝硬化最近也有抬头迹象,还有酒精性的肝炎。

肝硬化表现

肝硬化表现:
肝硬化过后会引起一系列病理生理改变,从病理学的角度会有假小叶残留,肝脏结节的再生,导致出现弥慢性肝功能损伤。肝功能的表现中有一个是转氨酶的增高,或有些病人合并胆红素的增高,或合并白蛋白球蛋白比例的倒置等临床的现。

肝炎的治疗

肝炎的治疗:
肝炎肝硬化的治疗,肝炎可以由乙肝引起,也可以由丙肝引起,只不过是导致肝炎的病毒类型不同。但是无论是乙肝还是丙肝,从它的治疗、节点、临床上分为代偿期和失代偿期。如果是乙肝代偿期,有的时候要积极地行一些保肝或者抗病毒治疗。如果到失代偿期,大部分出现门脉高压、脾大、上消化道出血,腹水的症候群来就诊。
这时要针对临床各个因素治疗。比如有些可以采取内科保守治疗,取腹水、缓解门脉压力。如果是脾大引起脾功能亢进,引起三系减低,还可采取比如外科脾切除,或脾动脉栓塞的方法。如果引起的是上消化道出血,呕血,一般病情都比较汹涌,有的时候上消化道套扎或者三腔气囊压迫。有些不行也实行外科的干预,进行食道胃底静脉曲张止血。但最终的治疗方法,移植是一种根本性改变,终末期肝硬化治疗的手段。

怎样预防肝硬化

预防肝硬化根本的方法是去除病因,病毒性的感染要吃相应的抗病毒药物,酒精性的肝硬化要严格的戒酒,自身免疫性的肝硬化要用一些免疫抑制剂或熊去氧胆酸类的药物,来阻断肝硬化和肝炎的进展,这是根本性的治疗。其次需要做一些辅助性的治疗,肝硬化的并发症首先需要评估风险,进而采用有效的控制,既往的治疗方式是头痛医头、脚痛医脚,出现消化道出血治疗消化道出血,出现了腹水治疗腹水。现在已经逐渐变成了预防为主,首先做风险评估,一旦发现有相应的风险就会及时地采用相应的治疗措施。

原发性胆汁性肝硬化需要做哪些检查

原发性胆汁性肝硬化需要做肝生化检查,可以出现转氨酶的升高,然后有胆红素,如果到黄疸期的时候可以出现黄疸,胆红素升高这个病一个特征的改变所以肯定要做B超,或者ct来除外一下胆管系统的,肝外梗阻引起来的黄疸。

肝硬化腹水

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