强直性脊柱炎如何治疗

对于强直性脊柱炎，中医治疗重点是以口服加外治，但值得注意的是，一定要在辨证的基础上，辨证施治是我们中医治疗疾病的一个最基本的原则。另外，强直性脊柱炎的患者还要做到早期发现，系统治疗。对于强制性脊柱炎，治疗和锻炼是分不开的，患者可以尝试做燕飞等活动，使患者的脊柱活动起来，有助于患者病情恢复。

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强直性脊柱炎是什么

强直性脊柱炎是什么：
　　强直性脊柱炎是一种容易累及到中轴关节和外周关节的风湿病，它最常见于青年男性，或者叫青壮年男性，比如说十几岁到二十多岁这个阶段的年轻小伙子，比如大学生、甚至中学生是疾病的比较高危的人群。它最常见的表现，如果累及到中轴关节，就是腰疼和背痛，还包括比如说会出现夜间的腰痛，夜间的翻身困难，早起的晨僵，这个是典型的中轴受累的表现；但是除腰背疼痛以外，也可以出现外周关节的受累，比如说这种上肢和下肢的大关节的受累，膝关节、踝关节这种大关节的受累也很常见。
　　除中轴关节和外周关节受累之外，强直性脊柱炎也可以出现关节外的表现，比如说眼炎，患者可以出现所谓的红眼，眼炎的表现，还可以出现视力的下降，甚至导致失明，所以这是很严重的一种关节外的并发症；
　　除眼睛以外，另一个常见的关节外表现就是肠道的表现，患者容易可以出现反复的腹泻，像黏液、脓血便，大便里面可以有脓，可以有血，患者可以合并溃疡性结肠炎，或者克罗恩病，也就是炎症性肠病的表现，可能是做为强直性脊柱炎的一些肠外表现，它同样需要规范化来进行治疗。所以一个年轻的男性如果出现腰疼、背疼或者下肢大关节的肿痛，应该到风湿免疫科来就诊了解一下是不是有强直性脊柱炎的可能。

强直性脊柱炎很严重吗

强直性脊柱炎很严重吗：
　　强直性脊柱炎是一种慢性进展的风湿性疾病，总的来说，它的进展比较慢，但是它是一种致残率很高的疾病，患者容易出现残疾，主要是包括中轴的残疾，也就是说他的脊柱会成为竹节样的改变，所以他的后背会像一块木板一样失去活动度，患者会出现一个驼背的表现，像一些功能性，比如说弯腰、捡东西、转头这些动作，他都不能够完成；当然还有比这个更严重的，比如说髋关节的受累，我们知道人类能够直立行走，是因为我们髋关节的帮助，一旦髋关节受累、破坏，甚至强直，他就丧失直立行走的能力，所以髋关节受累是导致疾病严重的一个主要的方面。
　　还有一方面严重影响预后的就是眼部的受累，强直性脊柱炎可以累及到眼睛，可以出现眼炎，可以出现视力的下降，甚至失明，所以如果累及到眼睛，也是导致预后不好的一个方面的原因；强直性脊柱炎的另一个影响预后的表现就是肠道，患者可以出现这种像溃疡性结肠炎、克罗恩病的炎性肠病的表现，反复的腹痛、腹泻也会影响患者的预后。所以如果累及到这些方面，往往就会使患者的病情出现一个比较严重的情况。

强直性脊柱炎是怎么引起的

强直性脊柱炎是怎么引起的：
　　强直性脊柱炎的发病机制，目前还没有定论。医学上目前认为首先是遗传因素，因为强直性脊柱炎的患者中，B27阳性患者比较多，就提示遗传因素参与强直性脊柱炎发病；在临床常见到B27阳性的患者中，比如父亲和子女发病，以及舅舅、姥姥、姥爷、祖父、祖母、孙辈的发病，具有家族聚集性。所以遗传与强直性发病有很密切的关系，但是并不是每一个B27阳性患者都会诊断强直性脊柱炎。
　　所以，遗传因素不是唯一因素，也有很多其他因素促使疾病的发生和发展。现在研究认为，肠道菌群的紊乱与强直性脊柱炎发病相关，发现强直性脊柱炎肠道的黏膜中，以及排泄物中的微生物的形态和菌群分布，与正常人不同的。因此，微生物的感染和环境因素，也参与强直性脊柱炎的发病。所以强直性脊柱炎是一种多因素参与的疾病，包括遗传和环境因素，综合在某种特定遗传的背景下，造成强直性脊柱炎的发病。

强直性脊柱炎该注意什么

强直性脊柱炎该注意什么：
　　强直性脊柱炎患者如果确诊，不要灰心丧气，要有足够的信心。因为强直性脊柱炎在医学上，虽然不能根治，但是通过目前的治疗方法，能很大程度的控制病情，甚至有的患者能够出现与正常人一样。强直性脊柱炎的发病年龄比较轻，随着年龄增长逐渐会趋于静止，出现缓解或没有症状。所以，强直性脊柱炎是一个可以临床控制的疾病，首先需要注意的问题就是找正规的医生治疗，需要在医生的诊断和评估下，给予相应的药物治疗，包括非甾体药物、免疫制剂，或者是生物制剂等；
　　通过治疗以后，大部分患者关节的晨僵和疼痛症状，都有很大的改善。强直性脊柱炎患者改善以后，建议患者能积极的参与各种体育运动，保护、维持关节的正常活动功能，维持疾病的稳定。因此强直性脊柱炎的治疗：
　　第一、要树立信心；
　　第二、要正规治疗；
　　第三、治疗后需要经常多活动、多运动，对关节是有好处的；
　　第四、因为强直性脊柱炎大部分病人需要用一些药物，这些药物有相关的副作用，需要在医生指导下定期的监测和随访，如果出现药物副作用以后，需要调整药物治疗，纠正副作用的发生，可以换其他方法来治疗强直性脊柱炎，避免药物相关的副作用。

强直性脊柱炎治疗

强直性脊柱炎的治疗包括非药物治疗、药物治疗以及手术治疗。治疗的目标第一是控制炎症、缓解症状；第二是防止脊柱关节畸形；第三是避免治疗所致的不良反应，比如胃肠道反应以及骨质疏松等。药物治疗包括：第一非甾体抗炎药，这类药主要起到消炎止疼、抗风湿的作用，包括像扶他林、芬必得、洛索洛芬等；第二是糖皮质激素，有些病人关节疼痛特别明显，常常造成不能起床、卧床不起，这个时候可以用激素，一开始要用小量，但不能长期应用。长期应用激素会造成关节的骨质疏松以及其他的一些副作用；第三是柳氮磺吡啶，这种药是治疗强直性脊柱炎的传统药物。一般来讲，强直脊柱炎病人会有肠炎，而柳氮磺吡啶是治疗肠炎的药物；第四是甲氨蝶呤，这是一种治疗癌症的药物，在治疗强直性脊柱炎时经常用到。当用非甾体抗炎药以及柳氮磺吡啶治疗无效的时候，可以采用甲氨蝶呤治疗。除此之外，近几年发展的生物制剂，用于治疗强直性脊柱炎还是很有效。使用甲氨蝶呤或者传统药物治疗无效时可以采用生物制剂治疗。在生物制剂治疗之前要进行评估，看有没有结核、感染、乙肝、病毒等等。除此之外，要鼓励病人进行早期的锻炼，在不疼痛的时候骑车、游泳、体操，可以使得关节不能很快的发生畸形。还有一点就是康复治疗，很多病人得了病以后，因为疼痛就不去锻炼，但是不疼以后还是要进行康复锻炼，这样使得肌肉力量更加强，防止早期变成畸形。

强直性脊柱炎能治好吗

强直性脊柱炎能治好吗：
　　强直性脊柱炎能不能治好取决于对治好的定义：
　　第一，强直性脊柱炎是一种慢性风湿病，所以它是一种慢性病，它就像高血压、糖尿病这种慢性疾病，我们的治疗目标是控制疾病的进展，也就是说治疗这种慢性疾病，是把这个疾病很好的控制住，不要让疾病进展对身体造成伤害，对生活造成影响；
　　第二，在治疗的过程当中，这个疾病并不能够去根，也就是说它可能有病情反复的可能性；但是如果你能够早期的诊断，早期的治疗，也可以把风险降到最低。

强直性脊柱炎护理

强直性脊柱炎护理：
　　强直性脊柱炎护理包括以下几点：
　　第一，强直性脊柱炎的患者不适合睡软床，所以要换成硬垫子，或者在软垫的上面加一层木板，因为如果患者睡软床，会引起非常不适的腰背的疼痛和僵硬的感觉；
　　第二，患者要戒烟，因为吸烟是加重疾病和影响治疗的一个重要的方面；
　　第三，在日常生活中也要注意钙剂和维生素D的补充；
　　第四，功能锻炼，功能锻炼对于缓解这个疾病，比如说腰背的疼痛和僵硬感非常有效，不推荐剧烈运动、对抗性运动，比较推荐一些幅度相对不激烈的有氧运动，比如说慢跑、蹬车、游泳、做广播体操、打太极拳等。

强直性脊柱炎是什么病

强直性脊柱炎是什么病：
　　强直性脊柱炎是一种风湿免疫科的疾病，主要临床症状为炎性腰背痛。强直性脊柱炎常会出现晨僵、腰部不适感、夜间腰部疼痛，患者查血化验中通常会有B27阳性，因此B27阳性提示遗传因素与强直性脊柱炎发病有相关性。强直性脊柱炎受累的关节部位主要在脊柱关节和外周大关节，比如膝关节、踝关节，出现症状如果不经过积极治疗，还会出现关节毁损，出现关节肌肉组织竹节样改变，导致关节活动受限。
　　因此强直性脊柱炎是一种有遗传因素参与，主要累及脊柱关节、骶髂关节的免疫疾病。

强直性脊柱炎怎么确诊

强直性脊柱炎怎么确诊：
　　强直性脊柱炎可以从以下几方面进行确诊：
　　第一、根据患者临床表现和遗传因素，判定患者的临床表现是否为炎性背疼，即夜间有无疼痛、有无晨僵、有无骶髂关节疼痛，进行初步判断；
　　第二、强直性脊柱炎发病年龄和人群较特殊，一般青壮年男性多见，患者通常有家族聚集史，所以需要检测患者的B27基因，询问患者家族史；
　　第三、可以查血中的炎症指标，观察炎症指标是否升高，可以做骶髂关节的影像学检查。早期患者可以做骶髂关节的核磁，中后期患者因为关节出现畸形和关节强直，可以拍X光片和CT来判断。

强直性脊柱炎遗传吗

强直性脊柱炎是现在很常见的一种疾病，是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病，其发病因素与遗传、环境影响、感染的因素等等有关，且与HLA-B27有很大关系。据调查分析，HLA-B27阳性的人群里，占强直性脊柱炎90%以上。HLA-B27阳性病人发病率是普通人一百倍以上。国外报道，强直性脊柱炎患者的亲属里，患强直性脊柱炎的比率也比普通人高，有一定的家族聚集性。并不是所有HLA-B27阳性的病人或家里面有强直性脊柱炎的患者，都可以发展为强直性脊柱炎。

强直性脊柱炎病因

强直性脊柱炎这个病比较复杂，一旦发病会表现出很多症状。比如初期症状有发热、厌食、贫血等等。疾病发展到后期，这个病会侵犯到患者的关节、腰椎、眼部、心脏、神经系统等。会累及全身多个器官，发病后如果不经过积极的治疗，会引发较多的问题。很多人都有个疑惑，强直性脊柱炎病因有哪些？

一、强直性脊柱炎的病因
　　1、自身免疫缺陷
　　研究表明，强直性脊柱炎的发病与自身免疫性缺陷有很大的关系，会引发异常的免疫应答。
　　2、细菌感染
　　强直性脊柱炎的患者在细菌培养这方面会发现，肺雷克杆菌阳性。
　　3、遗传因素
　　强直性脊柱炎这个疾病会表现出一定的家族遗传性，患者大多有家族遗传史。一旦家族中曾经有人患此病，下一代患上此病的概率会显著增加。

4、其他因素
　　创伤、内分泌、代谢紊乱等问题也是导致强直性脊柱炎的常见病因。
　　二、强直性脊柱炎注意事项
　　1、及时就诊
　　一旦怀疑自己是强直性脊柱炎，一定要尽快求医院就诊，通过mri或ct拍片检查明确一下自身的病情情况，及时控制炎症，防止病情的进一步发展。平时可以选择物理治疗、体疗、药物、外科治疗等来做综合控制。

2、日常护理
　　对于强直性脊柱炎的患者来说，日常护理工作十分重要。平时要做好日常姿势及行走锻炼，每天仰卧一定时间，多参与日常活动，防止脊柱侧弯。
　　3、保持愉悦心情
　　虽然强直性脊柱炎治疗比较复杂。但患者平时一定要保持乐观，不紧张、不焦虑，多参加医疗锻炼。

强直性脊柱炎遗传吗

对于一些患有疾病的人群来说，最担心的就是会遗传给下一代，这样不仅会给自己和家庭带来痛苦，还会让孩子也受到较大的折磨。而强直性脊柱炎是比较多见的一种关节性疾病，其中有很多患者都有生育需求，那强直性脊柱炎遗传吗？

一、强直性脊柱炎有一定的遗传性
　　经过临床医学对强直性脊柱炎的研究，发现它的发病与基因遗传等先天性因素有一定的关系，尤其是HLA-B27呈现为阳性的人群，发病可能性会大大提高。所以具有遗传可能性，而目前已经确定遗传几率，对于患有该病的病人来说，生出的宝宝发病几率可达到20％—30％左右。所以就需要提高警惕，一旦怀孕要定期去做基因筛查。
　　二、强直性脊柱炎的预防方法
　　1、基因筛查
　　如果是自身或者丈夫患有强直性脊柱炎，在准备生育期间务必要做好各项准备工作。怀孕期间应该根据专业医生建议去做基因筛查等各项孕期检查。一旦发现有异常，就最好是及时终止妊娠，以防生出的孩子也患有该病。

2、注意防寒防潮
　　虽然在大多数情况下，强直性脊柱炎都是由于基因遗传所致。但寒冷和潮湿等不良环境刺激也起到了非常关键的作用，所以在平时就要注意防寒防潮，加强身体各部位的保暖，尤其是在天气突然变化的情况下，要适时增减衣物。
　　3、避免过度负重
　　若脊椎长时间处于超负荷的状态，就可能会导致脊椎功能发生异常，进而可引起强直性脊柱炎的发生。因此就需要避免脊椎受压受力过大，不能久坐久站，做到劳逸结合，以便降低疾病的发病几率。

4、及时检查
　　一旦发现有脊椎疼痛等不适感，就要及时去做X线或者CT检查、核磁共振检查。这样可以准确查出脊椎的功能变化，有利于及时确诊。

强直性脊柱炎能生孩子吗

强直性脊柱炎是炎症类疾病，与生活的环境、身体的免疫状况、遗传和身体的代谢因素相关。患有此病会出现乏力、消瘦、以及长时间的发低烧的状况。随着病情的不断加重，也会出现关节病变。那么患有强直性脊柱炎能生孩子吗？对于这种病应该用什么样的方式来进行治疗呢？

一、强直性脊柱炎能生孩子吗
　　1.女性可以怀孕生子
　　如果是女性患有强直性脊柱炎，那么是可以跟正常的妇女一样怀孕生子的。但是需要注意的是，在准备生育前半年或者是更久的时间里就要停止服用药物，否则很容易会影响生育的质量。
　　2.男性生育几率会降低
　　这种病大多数情况下是不会对生殖器官以及性能力造成不良的影响。但是由于这种情况会使腰椎部位出现强烈的疼痛感，所以会降低怀孕的几率。

二、强直性脊柱炎的治疗方式
　　1.注意姿势
　　在患有这种病后，最好能维持正常的姿势和活动能力，平时睡觉的时候不要用枕头，最好可以睡硬木板床，采取仰卧或者是俯卧的方式。
　　2.体疗
　　通过体育疗法来治疗这类疾病，效果还是非常不错的，能够保持活动，同时可以维持正常的呼吸功能。是要根据自身的情况来采取适当的体育锻炼，可以通过慢走或者是其他的器械锻炼来进行治疗。
　　3.物理治疗
　　一般情况下是热疗，比如洗热水浴或者是水盆浴等方式来加快身体局部的血液循环，使肌肉达到一个放松的状态，从而减轻疼痛。这种方式有利于关节活动，可以保持正常的功能，防止出现畸形的状况。

4.药物治疗
　　非甾体类药物
　　这种药物具有很好的消炎止痛功效，可以减轻身体的肌肉痉挛。
　　甲氨蝶呤
　　这种药物可以选择口服，也可以通过静脉注射的方式。但是这种药物存在着一定的副作用，比如肠胃反应和脱发等症状。

强直性脊柱炎会瘫痪吗

说到强直性脊柱炎这种疾病，不少朋友也是有所了解的，它不仅有着很高的发病率，而且危害性也是极大的，会导致多种并发症，对患者的正常生活和工作造成影响。那么强直性脊柱炎会瘫痪吗？强直性脊柱炎患者如何预防瘫痪？

一、强直性脊柱炎会瘫痪吗
　　强直性脊柱炎一直都是一种致残率比较高的疾病，强直性脊柱炎会侵害到我们的骶髂关节，之后会沿着脊椎一直往上，然后累及到腰椎和胸椎，甚至连颈椎都未能幸免。等到它损伤到脊柱之后，患者会出现腰酸背痛等各种不良的症状，而且脊柱和其他关节的活动也会受限，时间长了就导致瘫痪。

二、强直性脊柱炎如何预防瘫痪
　　1、坚持治疗疾病
　　强直性脊柱炎的危害比较大，而且治疗起来也是比较困难的，需要较长的时间来治疗，患者应该要坚定治疗的信心，在医生的指导下坚持治疗疾病，同时也要积极的进行锻炼，让疾病可以尽快的恢复。在这个过程当中，家人也应该要多多的鼓励患者，让他们有一个良好的心态，积极配合医生的治疗，这对疾病的恢复大有帮助。
　　2、保持正确的生理姿势
　　患上了强直性脊柱炎之后，如果说不想变成瘫痪，那么除了积极的治疗之外，还应该要保持正确的生理姿势。休息的时候要保证有一个适当的体位，一定要睡硬板床，而且不要把枕头垫的太高。站立的时候要尽量的收腹挺胸。

3、活动关节
　　强直性脊柱炎患者如果要预防瘫痪，那么就得多活动关节。这类患者的四肢和脊柱比较容易出现僵直的现象，所以平时的时候一定要尽可能的活动各个关节，坚持做扩胸运动，深呼吸，以及脊柱和下肢的运动。

女性强直性脊柱炎的发病特点

强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱、骶髂关节及四肢大关节的慢性进行性炎性疾病。发病者多为男性，男女之比为10：1，和遗传有关。人类组织相容性抗原B27(HLA-B27)阳性率为95%。

早期临床表现为背部、臀部呈间歇性，在数月或数年后可出现持续性疼痛，晨起和工作一天后症状较重，天气寒冷和潮湿时症状可恶化。有些病人还出现虹膜炎、全身疲劳不适、厌食、体重减轻和低热等症状。晚期病人可见脊柱僵硬，腰脊弯曲而致残疾。

一般认为女性的强直性脊柱炎发病比男性晚、发病率较低、外周关节受累多见、临床症状较轻、预后较好。女性患者发病年龄多见于10—30岁的人群，20—30岁为发病高峰，40岁以后发病少见，女性发病较男性晚。

女性患者发病率50年代男女比例为9~16：1;西方认为男女比例为5~8：1;我国男女发病比例为2：1~10：1。 以往认为强直性脊柱炎发病多见于男性，近年研究发现女性患者的发病率逐渐增加，男女发病率的差异逐渐缩小。

发病原因目前普遍认为患者存在着遗传易感因素。在一般人群中发病率为0.1%，而在已患有强直性脊柱炎患者的亲属中，患病率高达4%，比一般人群高40倍。这一现象提示强直性脊柱炎有较强的家庭遗传倾向。

女性患者临床表现特点

1.外周关节受累明显：女性强直性脊柱炎患者外周关节受累多见，如肩、肘、腕、膝、踝、趾、颞颌关节等，而胸椎、腰椎等受累较男性减少。女性患者的膝关节受累、颈部受累、耻骨联合受累发生率均高于男性，在病程相同的情况下，女性患者的临床症状较轻，较少涉及整个脊柱，影像学改变也以早期征象多见。骶髂关节炎的发生率女性高于男性;椎间骨桥的形成脊柱竹节样改变男性明显高于女性，这些差异的原因不清，有人认为可能与女性的生理解剖特点有关。

2.关节受累以外的表现：女性患者贫血的发生率较男性高;心脏受累女性患者比男性多见，但也有研究报道男性心脏受累多于女性;虹膜睫状体炎的发生率女性患者高于男性，其原因不清。

3.实验室指标：女性患者急性期CRP(C反应蛋白)、ESR(血沉)的异常发生率和平均值均较男性升高。但近年多数研究显示：男女患者之间无显著差异。此外有报道类风湿因子的阳性率女性AS患者高于男性，说明女性患者可能较男性更易合并类风湿关节炎。