淋巴瘤症状有哪些

淋巴瘤是最常见的淋巴造血系统恶性肿瘤，起源于淋巴造血系统，可累及全身几乎所有组织和器官，该疾病常见的临床表现有乏力、皮肤搔痒、低热、局部有肿块这四个症状，一旦出现或者经常出现这些症状时，应及早去医院就医检查。

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淋巴瘤怎么治疗

淋巴瘤怎么治疗：
　　淋巴瘤如何治疗呢？淋巴瘤它具有高度的异质性，治疗的效果差别很大。不同的病理类型和分期淋巴瘤，无论从治疗的强度还有预后都存在很大的差别。淋巴瘤的治疗它主要有几种？一般的来说，患者往往要根据具体的情况来分析。放射治疗，某些类型的淋巴瘤早期是可以单纯放疗的，放疗可以用于化疗以后的巩固治疗和移植时的辅助治疗。
　　化疗药物治疗淋巴瘤往往是采用联合的化疗方法，可以结合靶向药物治疗和生物制剂。近年来淋巴瘤的化疗方案得到了很大的改进，很多类型的淋巴瘤的生存期都得到了很大的提高。骨髓移植目前也在流行，一般来说60岁以下的患者如果是能够耐受大剂量化疗的中高危的患者，那么就可以考虑进行自体造血干细胞的移植。从现在的临床观察来看，还是有一定疗效的。手术治疗仅限于活组织检查或者是并发症的处理，中药治疗目前也被越来越重视了，特别是化疗和放疗之后，种药治疗就更显出了它的疗效。
　　中药它可以一方面提高机体的免疫力，另一方面它可以结合化疗，结合放疗，减少化疗的副作用，可以提高化疗的疗效，同时应用中药还可以延长患者的生存期，所以我们建议患者中西医结合治疗是最佳的方案。

淋巴瘤怎么预防

淋巴瘤怎么预防：
　　淋巴瘤如何预防呢？这是我们大家特别是患淋巴瘤的家属们都非常关切的问题。
　　在日常生活中，我们一定要远离淋巴瘤，怎么样远离呢？那就要有一个良好的生活习惯。比如说要戒烟、戒酒，因为烟和酒如果长期服用的话，就会使身体成为酸性体质，而酸性体制就是很容易患病的；
　　第二，在生活中还有很多的食物因为各种原因被污染，在不知情的情况下，很多人就常常接触过期、变质和污染的食物，在这样的情况下有可能会加剧病情有可能成为患病的原因；所以对于污染的水、放置时间比较长的肉类变质了，我们都要把它扔掉，就不要再吃了。在饮食当中还要注意避免过辣、过咸、过凉、过热这样的食物，这些食物对身体的刺激都是不益的。而我们日常生活中要注意营养，经常吃一些绿色的蔬菜，蔬菜水果含有营养的食物，注意饮食要均衡，保持一个合理的饮食方案可以预防疾病，也可以利于疾病的康复。
　　第三，我们知道淋巴瘤是一个很容易受到外界多方面影响的一种疾病，我们在日常生活中要保持一个积极向上的乐观心态早睡早起减少压力避免身心的过度疲劳。
　　第四，我们的身体免疫力也是与淋巴瘤息息相关的，当我们免疫力下降的时候可能会诱发淋巴瘤。那么我们注意休息、锻炼、注意饮食的均衡免疫力增强了，才能达到预防淋巴瘤的效果。要注意锻炼身体、保持充足的睡眠，生活规律不熬夜也是我们健康身体的一个重要条件同时还要注意避免辐射如装修污染含有的甲醛、苯等，避免这样物质的接触。我们要注意定期检查，通过定期体检可以及时了解自己身体的情况，及时的治疗和预防，可以达到预防淋巴瘤发生的效果。

淋巴瘤怎么检查

淋巴瘤怎么检查：
　　淋巴瘤应该如何进行检查呢？
　　第一、我们是做血常规和血涂片的检查，如果要是合并有慢性的贫血或者是有白细胞的增高、血小板的增高，那么这些通过血常规和血图片的检查都是可以发现的；
　　第二、就是做骨髓片的涂片和活检这个是金指标，也是非常重要的特别是当淋巴瘤侵犯到骨髓的时候，骨髓的涂片就可以看到淋巴瘤细胞，所以呢做骨髓的涂片和活检是非常重要的；
　　第三、就要查血生化，那么一般来说血生化的异常也和这个肿瘤和淋巴瘤是有一定关系的；
　　第四、要做脑脊液的检查，对于中高度侵袭型的这种淋巴瘤那么往往呢会出现中枢神经系统的受累就会出现中枢神经系统的症状，比如说会出现头痛、头晕等等，那么这个时候呢做脑脊液的检查就有必要了；
　　第五、要做组织病理学的检查，这个组织病理学的检查往往呢是对于多种炎症细胞或者是变异性的细胞等等可以进行诊断和鉴别诊断。

淋巴瘤可以治愈吗

淋巴瘤可以治愈吗：
　　淋巴瘤能治愈吗。很多病人特别是得了淋巴瘤的病人都非常关切这个问题，那么淋巴瘤它有一个叫做霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。一般来说霍奇金淋巴瘤的预后和组织的类型、临床分期密切相关。
　　淋巴细胞为主型，一般来说预后就会比较好，五年以上的生存率可以达到百分之九十四；那么如果淋巴细胞恶性度比较高的话，那么五年的生存力那么就仅含仅占百分之二十七左右；
　　霍奇金淋巴瘤的分期，一期的话五年生存率可以达到百分之九十二；二期的话临床生存率，能达到百分之八十六；三期呢，他生存期呢一般来说可以达到百分之六十九；四期淋巴瘤，生存率呢也就达到百分之三十一。所以呢我们就看到这个临床的分期也就是说霍奇金淋巴瘤的分期随着分期越高他的五年生存率就逐渐地下降。
　　非霍奇金淋巴瘤的预后他的病理类型和分期也是很重要的，一般来说弥漫性淋巴瘤细胞分化好的六年以上生存率，可以达到百分之六十一；弥漫性淋巴瘤如果分化差的话，六年以上生存率只能达到百分之四十二；淋巴母细胞型的淋巴瘤四年的生存率仅达到百分之三十；一般来说有没有全身症状对于预后的影响也是有一定的，如果要是淋巴瘤无论是非霍奇金淋巴瘤还是霍奇金淋巴瘤，在化疗的同时结合上中药治疗的话，生存期我们根据临床观察研究都是会延长的。

脑血栓的症状

脑血栓的症状：
　　脑血栓是主要指的是各种原因导致的脑血管堵塞，而使得相应供血区域的脑组织坏死出现神经功能缺损的情况。脑血栓的症状和发生血栓的部位，面积，程度，水肿范围有直接关联。脑部各个区域有不同的功能分布又相互有所联系，所以一旦脑血栓发生，出现的临床症状是较为复杂的。常见的脑血栓症状为半身不遂，肢体瘫痪，偏身麻木，言语困难，双眼偏盲，视物模糊，头晕头痛，呕吐出汗，吞咽困难，共济失调等。
　　一般脑血栓面积小的话症状较为单一，而大面积以及重要部位的脑血栓出现的症状更加多样，不仅包括运动功能障碍，还有可能出现感觉障碍，自主神经功能紊乱等情况。总之，脑血管堵塞出现脑血栓会造成脑部整体功能失调而出现一系列复杂的神经功能缺损症状。

淋巴瘤如何治疗

淋巴瘤如何治疗：
　　淋巴瘤具有高度的异质性，治疗的效果差别很大，要根据具体的情况来分析。某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗，放疗可以用于化疗后巩固治疗和移植时的辅助治疗。化疗可以结合靶向药物治疗和生物制剂。
　　近年来淋巴瘤的化疗方案得到了很大的改进，很多类型的淋巴瘤的生存期都得到了很大的提高。骨髓移植目前也在流行，60岁以下的患者，如果能耐受大剂量化疗可以考虑进行自体造血干细胞的移植。
　　从现在的临床观察来看，是有一定疗效的。手术治疗仅限于活组织检查或者是并发症的处理，中药治疗也被越来越重视，特别是放化疗之后，就更显出了它的疗效。可以提高机体的免疫力，可以结合放化疗，减少化疗的副作用，可以提高化疗的疗效，同时应用中药还可以延长患者的生存期，所以我们建议患者中西医结合治疗是最佳的方案。

淋巴瘤如何预防

淋巴瘤如何预防：
　　在日常生活中，第一，要有良好的生活习惯，如戒烟、戒酒，烟酒与淋巴瘤的发生有一定关系；
　　第二，要远离污染的食物、减少接触已变质的食物，因为变质的食物会加重患者的病情；
　　第三，要保持一个积极向上的乐观心态早睡早起减少压力避免身心的过度疲劳，因为淋巴瘤它是一个容易受到外界多方面影响的一个疾病；
　　第四、要注意休息不熬夜、锻炼、饮食的均衡以增强免疫力，达到预防淋巴瘤的效果。还要避免辐射，最后要定期体检，及时了解身体的情况，及时治疗和预防。

淋巴瘤和淋巴癌的区别

淋巴瘤和淋巴癌的区别：
　　淋巴瘤和淋巴癌我们应该如何区别。实际上，淋巴瘤是有良性和恶性之分的，但淋巴癌专指恶性淋巴瘤。良性和恶性可以通过核分裂、生长方式、组织分化程度、生长速度、继发改变、包膜、转移、与周围组织的结界、对机体的影响、复发等方面区分，比如良性淋巴瘤生长速度较慢，而恶性淋巴瘤生长速度较快。淋巴癌对人体伤害很大，是一种恶性的血液疾病，可以通过血液检查、血常规或者骨髓穿刺等方法被确诊。
　　恶性淋巴瘤的生长速度很快，易转移，风险大，要早发现早治疗。治疗方法上，我们临床上一般采用化疗、放疗或手术治疗同时结合中药的方式进行淋巴瘤的治疗。

淋巴瘤化疗的副作用

淋巴瘤化疗的副作用：
　　淋巴瘤化疗主要有四个副作用，不仅有对于患者身体上的还有精神上的。
　　首先是患者会出现局部反应如疼痛，身体发热和乏力等症状。这是化疗对淋巴组织和神经造成一定损伤而导致的。
　　其次是患者免疫力的下降，因化疗对于人体正常的细胞也有一定的杀伤力，所以也影响了造血系统和循环系统，并且使机体免疫力的下降而出现贫血，呕吐和脱发等症状。
　　然后有全身副作用的出现如盗汗、肌肉酸痛等症状，中医对此有很好的疗效，并且还可以提高化疗的效果。因此，患者可以在化疗时配合上重要的治疗。
　　最后，化疗对于患者的精神状态也有影响，患者往往会出现焦躁抑郁、失去治疗的信心、摔东西等症状。

淋巴瘤的主要症状

淋巴瘤的主要症状：
　　在局部可以摸到包块，如在脖子旁边或在腹股沟，实际上是肿大的淋巴结，特点是没有疼痛性、表面光滑、用手摸一摸可以活动，而且比较饱满。恶性的淋巴瘤它好发的部位比较多，如在颈部、鼻腔，若鼻腔出现病变，这个淋巴瘤的绝大多数是非霍奇金淋巴瘤。
　　也有一些病人是长在胸部的，胸部的纵隔淋巴结，是霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤都可以见到的，通过胸部的X线，可以看到有圆形的或类圆形的阴影。淋巴瘤也有可能侵犯到腹部，会在腹腔肠系膜，或是腹膜后出现淋巴瘤。皮肤也会出现淋巴瘤的侵入，多见与非霍奇金淋巴瘤，也会发现骨髓恶性淋巴瘤，这样的情况会侵犯到骨髓合并白血病。淋巴瘤的表现比较复杂，通常会出现发热、皮肤痒、消瘦、出虚汗等症状，可以通过血常规的检查，看白细胞、血小板、血沉有没有异常的变化。

滤泡性淋巴瘤3a严重不

我们在治疗疾病的时候，医生往往在诊断疾病的时候会用数字或者是字母来表示一个疾病的严重程度，有的是越大，疾病就越是炎症，而字母的话，越是前面的字母，那么说明疾病也更严重，这个表达方法都是各有不同的， 也有的时候是相反的，很多人在患上了滤泡性淋巴瘤的时候我们经常会看到有标志3a一个现象，那么这个滤泡性淋巴瘤3a到底是什么意思呢?

滤泡型3a级的一般认为恶性程度是低度的，不是很严重的。最常见的临床表现为无痛性、进行性浅表淋巴结肿大,以颈部多见,其次为腋窝、腹股沟部等。

　滤泡性淋巴瘤3期治疗：

滤泡性淋巴瘤是对化疗和放疗最有效的恶性肿瘤之一。另外约25％的病人可以发生自发缓解——经常是暂时的。对于一个无症状的老年病人，开始观察等待可能是一个合适的处理方案。对于极少数局限性滤泡性淋巴瘤，受累野的放疗将会产生极好的治疗效果。对于需要治疗的病人，以前单药瘤可宁或环磷酰胺或联合化疗方案CVP或CHOP最经常被应用。

最近几年多个临床试验已证明利妥昔单抗联合含氟达拉滨方案或R-CVP或R-CHOP方案更有效，已作为一线治疗方案。年老或体弱患者的一线方案可选择单药烷化剂(瘤可宁或环磷酰胺),但更推荐利妥昔单抗单药应用。

而且已经证明利妥昔单抗维持治疗能显著延长无病生存期。标记放射性同位素的单38xf.Com克隆抗体的疗效也得到肯定。肿瘤疫苗的试验是令人鼓舞的。自体和异基因造血干细胞移植可使复发的滤泡性淋巴瘤病人产生高的完全缓解率，可以产生长期缓解。

　滤泡性淋巴瘤3a是什么

预后

滤泡性淋巴瘤有很高的比例转化为弥漫大B细胞淋巴瘤(每年7％)。大约40％病人在病程的某个时候重复活检被证实有转型，而死检时几乎所有病人有转型。这种转型常常因局限性的淋巴结快速生长和发生全身症状诸如发热、盗汗、体重减轻而被预知。尽管这些病人预后很差，但加强的联合化疗方案有时候可使弥漫大B细胞淋巴瘤完全缓解。

38XF.cOm 如果这个滤泡性淋巴瘤疾病都已经用3a来表示的话，说明这个疾病已经很严重了，对待这个疾病就考虑是恶性的肿瘤疾病，治疗的时候只有手术治疗才会有好的希望，而在面对恶性淋巴瘤疾病的时候我们的心不要慌，也不要怕，否则是一点还生的机会都没有了，治疗恶性淋巴瘤的时候还有可能会做化疗，建议自己检查清楚。

　颈部淋巴瘤怎么办?

颈部淋巴瘤是有分良性以及恶性的肿瘤的，因此此时是不必担心的，有可能你的淋巴瘤是属于良性的，那么此时是有两种选择方案的，可以选择切除，也是可以选择不切除，待淋巴瘤自行消除，因此不必过度担心，但是最好还是要到正规的医院进行检查，因为如果是恶性的肿瘤的话，是需要及时的治疗的，要防止肿瘤恶化，发生扩散，导致疾病更加严重，甚至是危害到生命。

弥漫性b大细胞淋巴瘤能治好吗

弥漫性b大细胞淋巴瘤能治好吗?弥漫性b细胞淋巴瘤是属于非霍奇金淋巴瘤的一种，大约占到了非霍奇金淋巴瘤的31％，任何年龄都有可能发生这种病，不过此病最常发病的年龄是60岁以上的男性，所以患者朋友一定要积极进行治疗，那么，弥漫性b大细胞淋巴瘤能治好吗?

非霍奇金弥漫性大B细胞淋巴瘤的治疗方法有很多，最主要也是比较有效的是放疗和化疗，也就是药物治疗以及放射性疗法，对于患者而言，尽早医治是非常关键的，早期的淋巴瘤的治愈率还是相对比较高的。

非霍奇金大B弥漫大B细胞淋巴瘤的病人会有肠梗阻症状，也有出血症状;一旦病人的肺部和病人的胸膜出现浸润的时候，病人会咳嗽的，甚至还有胸腔积液引起呼吸困难的症状;病人一旦有骨骼淋巴瘤是很容易骨痛的。

不少的非霍奇金大B弥漫大B细胞淋巴瘤的病人不仅仅人比较疲惫和乏力，而且还有皮肤浸润的症状，甚至会感觉到皮肤搔痒，有皮下结节的症状，甚至皮肤还有溃烂的症状，是比较痛苦的一个疾病。对于患者而言，导致其患上非霍奇金弥漫性大B细胞淋巴瘤的原因有很多种，每个人的情况各不相同，但最终都是淋巴系统出了问题，产生了病变，导致其生成了肿瘤。

确诊为非霍奇金大B弥漫大B细胞淋巴瘤的病人需要积极的做治疗，一般认为病人是可以采取单纯放射治疗的疗法，也可以配合化疗，但是放疗和化疗的毒副作用很大，建议病人期间需要多喝水的。

非霍奇金弥漫性大B细胞淋巴瘤的患者一定要保持健康积极的心态，尽早去医院医治，并且积极配合医生的工作，尽量保持自己的身体健康，不要太过沮丧，积极的心态对医治还是很有帮助的。

淋巴母细胞性淋巴瘤能治好吗

淋巴瘤的发病率不算太高，而专科性又极强，不要说普通老百姓，即便是大多数的医生，甚至少数肿瘤内科和血液科医生也对它是一头雾水。单就诊断和分型来说，它复杂到什么程度?曾经有一句话叫做：即便世界上最好的病理科医生也可能在淋巴瘤诊断上栽跟头。

淋巴母细胞淋巴瘤，大家首先会想到“母细胞”这个词很特别，母细胞是什么意思?母，从字面上就可以知道，它是最初的，比较原始的，是繁衍生长其他成熟细胞的细胞，也就是成熟淋巴细胞的前体(前驱)细胞，是尚未成熟的幼稚淋巴细胞。因此，淋巴母细胞淋巴瘤起源于不成熟的淋巴细胞，它和急性淋巴细胞白血病(急淋，ALL)在细胞起源和临床表现、治疗策略和治疗转归上具有高度的一致性，可以说两者本质上属于同一种生物学疾病，可以归为同一类疾病，是同一种疾病的两种表现模式。2008年新的WHO淋巴系统肿瘤分类分型中，将其界定为同一肿瘤实体，统一命名为前体B或T淋巴母细胞白血病/淋巴瘤。

根据临床特点的某些不同，通常将只出现肿块性病变而不伴血液和骨髓受累，或者虽然骨髓中有淋巴母细胞浸润，但比例少于25%，则诊断为淋巴母细胞淋巴瘤(LBL);如果存在广泛的血液和骨髓侵犯(淋巴母细胞比例超过25%)，则诊断为淋巴母细胞白血病(急淋，ALL)更为妥当。因此，25%是一个临床分界线。

由于淋巴细胞有T细胞和B细胞之分，因此，淋巴母细胞淋巴瘤也就有T淋巴母细胞淋巴瘤和B淋巴母细胞淋巴瘤之分，其中，T淋巴母细胞淋巴瘤占85%-90%，B淋巴母细胞淋巴瘤仅占10%左右，也就是说，大多数的淋巴母细胞淋巴瘤是T淋巴母细胞淋巴瘤。

淋巴母细胞淋巴瘤，各个年龄段的人都可能发生，但主要还是见于儿童和青少年。对于T淋巴母细胞淋巴瘤来说，它最突出的表现就是纵隔肿块(前上纵隔为主)，而且纵隔肿块生长迅速，很容易就长成巨大肿块，由于局部侵犯和压迫，可以导致咳喘、气短、呼吸困难、颈部、颜面和上肢水肿(上腔静脉压迫综合征)，可伴有胸腔积液(胸水)等;同时，可伴有淋巴结肿大，最多见就是颈部、锁骨上和腋窝淋巴结肿大;另外，还有约5%~10%的病人会出现中枢神经系统受累，其他如肝、脾、膈下淋巴结以及骨、皮肤、肠道等也可能受侵犯累及。因此，儿童青少年、年轻人，特别是年轻男性，如果出现以上这些表现，一定要高度重视，警惕T淋巴母细胞淋巴瘤的可能，尽早到医院检查，查明原因，明确诊断。T淋巴母细胞淋巴瘤常累及前纵隔和淋巴结，容易出现巨大肿块，容易侵犯骨髓发展为白血病，B淋巴母细胞淋巴瘤则有些不同，结外组织比如皮肤和骨的受侵更多见，较少发展为白血病。

典型的淋巴母细胞淋巴瘤诊断并不太困难，但有时也存在鉴别困难，需要多学科会诊综合分析诊断，要结合临床和病理形态学和免疫表型检查，有时要借助于遗传学方面的检查。

接下来谈谈大家最关心的淋巴母细胞淋巴瘤治疗和预后转归问题。

淋巴母细胞淋巴瘤具有高度的侵袭性，生长迅速，可以说非常凶险，在有效的化疗方案出现之前，这种病可以说是真正的“不治之症”，但自从有了有效的化疗方案之后，这种可怕的恶性肿瘤经过规范的治疗，治愈的概率相当高。

经过规范治疗，成人患者长期生存率可达50%~60%甚至更高，儿童的预后更好，儿童患者经过规范的治疗，长期生存率可达60%~90%。看了这个数据，你还能说这个病不能治愈吗?当然，毕竟不是百分之百的长期生存率，还是有相当数量的病人不能治愈，因为还有很多因素会影响治愈率，其中之一就是治疗是否及时，是否规范。

确诊了这种病，怎么治疗?再次强调的是，正确的病理诊断和分型是前提和基础，没有正确的诊断和分型，就没有正确的治疗。

淋巴母细胞淋巴瘤，不管是早期还是晚期，化疗均是基石，也就是说，以化疗为主，化疗是最重要的治疗手段。除少数情况下可采用传统的CHOP样方案，多数情况下应采用急性淋巴细胞白血病(ALL)的方案，也就是说，按照急淋白血病(ALL)来治，特别是如果出现明显的骨髓和外周血侵犯受累时，ALL样方案包括BFM-90方案，BFM-95方案、CALGB-ALL方案、hyperCVAD方案、LMB-86方案、LMB-89方案等，具体治疗包括诱导缓解、巩固强化治疗、维行治疗等3个阶段，另外要考虑中枢神经系统预防和治疗，有时需要配合放疗(包括预防性的脑照射、预防性或治疗性的纵隔放疗等)。视情况要考虑进行造血干细胞移植，可提高长期生存率，包括异体造血干细胞移植和自体造血干细胞移植。

淋巴瘤需提醒的几个要点

1 、淋巴瘤是恶性的吗?

人体任何部位都会发生肿瘤。肿瘤分为2大类：良性与恶性。从肿瘤名称上你就可以知道是良性还是恶性了，因为，良性肿瘤的名称最后都是个“瘤“字”，例如脂肪瘤、纤维瘤、骨瘤、平滑肌瘤等。恶性肿瘤的名称最后都是“癌”或“肉瘤”，例如胃癌、肺癌、肝癌，骨肉瘤、脂肪肉瘤等。从人体的淋巴细胞发生的肿瘤原来的名称是“淋巴肉瘤”或者叫“恶性淋巴瘤”，但是，由于几乎所有的淋巴肿瘤都是恶性，时间一长，人们就干脆就叫“淋巴瘤”了。因此，“淋巴瘤”听起来象良性肿瘤，其实是恶性的。

2、 淋巴瘤常见吗?

在我国的所有恶性肿瘤中，按照发病率的高低排序下来的前10位的结果(男性为例)是：肺癌、胃癌、肝癌、大肠癌、食管癌、膀胱癌、胰腺癌、白血病、淋巴瘤、脑瘤。由此可见，淋巴瘤占第九位，而且城市多于农村，发病年龄最小3个月，最大82岁，以20～40岁为多见，约占50%左右。

3、 淋巴瘤能治好吗?

对于淋巴瘤的治疗有些特别之处：一是不用手术(其它肿瘤常常主张手术切除的)，而是以化疗和放疗为主;二是不同的淋巴瘤种类治疗的效果差别很大(有的可以治愈，而有的无论怎么治疗都没有效果并几个月内死亡)。因此，对于淋巴瘤来说，治疗前确定好淋巴瘤的类型是十分重要的。

4、 淋巴瘤是诊断中误诊率最高的病之一

淋巴瘤的确诊目前最可靠的是病理组织学方法。在人体10余个系统中，淋巴系统的病理诊断被公认是难度最大的，也是日常病理诊断工作中失误最多的，以致于有时会让人产生畏惧心理，即使是一个不复杂的病例也觉得难以做出肯定的淋巴病理诊断报告。淋巴病理诊断之所以难度较大，是有其自身解剖、组织、生理、病理等一系列特点所决定的。因此，对于每一个淋巴瘤的病人来说，在决定治疗前千万要明确两点：第一，是不是淋巴瘤;第二，是哪一种类型的淋巴瘤。

皮肤移植物抗宿主病――皮肤淋巴瘤

移植物抗宿主病(graft-versus-host disease，GVHD)是骨髓移植后最重要的致病和致死原因。发生的原因是“种”进去的造血干细胞移植成功后，供者的T淋巴细胞对抗宿主(受者病人)组织反应。由于宿主组织抗原对供者免疫细胞来说，也是异己物质，逐渐生长起来的供者免疫细胞，对受者的“攻击”越来越重，并由此产生GVHD。1981年就发现在GVHD时，皮肤中角朊细胞有HLA-DR抗原存在。HLA-DR的图型为粗网状。后来人们发现，皮肤中有显著淋巴细胞浸润的疾病如GVHD、MF、湿疹、DLE、扁平苔藓时角朊细胞能表达HLA-DR抗原。

GVHD的发生需要一些特定的条件：①宿主与移植物之间的组织相容性不合;②移植物中必需含有足够数量的免疫细胞;③宿主处于免疫无能或免疫功能严重缺损状态。急性GVHD一般发生于骨髓移植后10～70天内。如果去除骨髓中的T细胞，则可避免GVHD的发生，说明骨髓中T细胞是引起GVHD的主要效应细胞。

GVHD的症状包括：发热、皮肤潮红、皮疹、肝脾肿大、肝功能异常，全血细胞减少、肝炎、严重腹泻、骨髓硬质和感染，严重时可并发致死性反应。在双胞胎中，GVHD发生率为1-5%，亲属中为36%，非血缘关系为50-70%。

早期镜下特点是基底层空泡变性，表皮海绵形成和单个细胞坏死，伴真皮上部单核细胞浸润，有时表皮病变可不伴炎症反应。炎症反应的轻重似乎是决定预后的最重要因素。本病慢性期镜下表现似硬皮病。GVHD常可见IgM沿基底膜呈颗粒状或线状沉积，慢性型尤为显著。

由于GVHD皮肤的组织学改变与早期蕈样霉菌病相似，侵入表皮的淋巴细胞都是T细胞，故免疫组织化学染色亦无鉴别意义。只有在诊断时能想到此病，以及了解临床病史，就能避免发生错误。