乳腺癌常用的化疗方案

化疗是乳腺癌治疗中很重要的一种手段。临床上常用的方案是AC序贯T化疗，A指的是阿霉素类药物，C指的是黄磷酰胺类药物，T指的是紫杉醇，另外还有吉西他滨、顺博、希罗达等化疗药，一般情况下需要对患者进行敏感测试后，再给予治疗。

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引起乳腺癌的原因

乳腺癌是乳腺的导管上皮细胞里面的DNA有突变，然后异常增生形成的肿瘤。引起基因突变的因素：首先要有易感基因；其次是外界因素的一些刺激，比如物理因素，放射线的照射；化学因素，吸烟、空气污染；还有生物学因素，病毒、细菌的感染。

乳腺癌的早期症状

乳腺癌的临床表现多种多样，早期乳腺癌可能没有什么表现，只有通过彩超或者钼靶照相，在影像下发现一个很小的肿物；晚期乳腺癌乳房里面有个肿块，肿块表面破溃、出血、感染。教科书上讲，乳房内发现无痛性的肿物，基本上用这一句话概括比较准确。

乳腺癌会不会遗传

很多肿瘤是有遗传倾向的，但目前被大家确认的乳腺癌算其中一种，一般讲有5%到10%的乳腺癌是有家族史的。所以有些高危的病人，可以做一些基因的检测，看是否存在易感基因，可以在没有得乳腺癌之前，做一些治疗，比如预防性切除。

乳腺癌放化疗后有哪些后遗症

乳腺癌进行化疗以后出现皮肤的瘙痒及不适，是药物的反应导致；最常见于脱发；白细胞下降、恶心呕吐、拉稀、失眠、身上的皮肤发红发紫；因为每个人身体程度不一，所以也会出现个体差异。而化疗一旦停止，就会又恢复最初状态。

乳腺癌患者是否可以怀孕

一旦诊断了乳腺癌，生育问题确实需要值得思考，不同的个体、不同的严重程度、乳腺癌的类型都会影响到决策，所以现在很难用广而告之的方式告诉你行或者是不行，理论上要求这种情况都要按照患者的病情和医生讨论做个体化的选择，也就是说同样的乳腺癌患者，有些人可能可以怀，有些人就不能怀，有些人建议等一等过一段时间再怀，所以问题的答案应该咨询乳腺科医生、妇产科医生。假设准备自然怀孕咨询这两个方面就可以了，如果想借助人工生殖的办法做试管婴儿辅助生殖办法，肯定还要咨询计划生育医生的意见。所以就是结合病情、年龄、生育的愿望和生育的方式做个体化的选择。

乳腺癌的早期症状

乳腺癌的早期症状非常重要，它可以帮助我们能够及早的识别出来，帮助你去找医生，寻求帮助。但是很可惜的是，如果是非常早期的乳腺癌，恐怕你没有一个明确的症状，那么我们怎么能发现，那可能就需要你定期的接受规范的体检，比如做超声检查，做钼靶检查都可以，但是如果肿瘤产生到一定的阶段，比如它已经增大到了五毫米甚至一公分以上的时候，它就会形成肿块，这也是绝大部分病人就诊的原因，就是摸到了一个肿物。这是第一个症状。第二个症状有些人会发现乳头产生一些变化，比如乳头出现内陷，或者是乳头有一些分泌物，或者乳头有流血。我们医学上叫乳头溢液，病人会发现乳头会产生一些血性的分泌物，这是一个容易发现的症状。第三就是一些皮肤的改变，比如肿瘤相对长的比较浅，离皮肤比较近，那么这个时候皮肤可能会产生一种凹陷，就像我们脸上的酒窝一样，我们叫酒窝征，或者是它侵犯了皮肤以后皮肤增厚，看着像橘子皮一样，我们叫橘皮症，但是这些它都不是早期的时候容易出现的，一般就是肿瘤长得足够大，偏晚期的时候才会出现。还有一大类的就是特殊类型的乳腺癌，就是像乳头和乳晕区像湿疹一样的表现，出现一些糜烂，出现发红、脱皮、脱屑、瘙痒这些症状，而且可能你按照湿疹治的，长期都不好，这也是一种少见类型的乳腺癌的症状。最后一大类就是不以乳腺作为首发症状，比如一发现就是腋下有一个大包，就是一个肿大的淋巴结，以这些因素来出现的。这相对的可能就是更偏晚期的一些症状。那么总结一下，就是早期乳腺癌恐怕没有明显的症状，需要通过我们规范的查体来发现，当它形成肿块以后会产生肿块相关的症状，如果再大它会影响到皮肤，就产生皮肤相关的症状。那么如果转移到淋巴会有淋巴结，或者是转移到骨头上，可能会觉得关节疼，这都是相应更晚期时候出现的症状。

乳腺癌筛查是做钼靶好还是做B超好

乳腺癌筛查是做钼靶好还是做B超好：
　　B超检查是超声最常用的一种，平时所说的超声也就是指B超，它和钼靶是临床最常用的两种检查方法。
　　作为筛查工具，如果40岁以上，推荐钼靶检查，并且还要根据患者的自身情况具体分析。如果病人体型偏瘦、乳房偏小以超声为主，因为致密型的乳房超声看得更清楚。如果乳房相对体积大、乳房松弛、脂肪含量高，这种类型的乳房优先推荐做钼靶筛查，这是基本的原则。如果到了50岁以上就更推荐一年到两年接受一次钼靶的检查。
　　因为超声没有创伤、没有辐射，对所有人群都适用，所以推荐超声检查为基础，每年检查一次。钼靶因为它对乳房敏感性的问题，乳房越致密，钼靶看的越不清楚。一般随着年龄的增大，乳房密度会逐渐下降，所以推荐老年人首选钼靶作为检查方法。

乳腺癌患者能怀孕吗

乳腺癌疾病一旦确诊，能不能怀孕生孩子，需要根据患者的具体情况来定。不同的患者病情的严重程度不一样，乳腺癌的类型会影响医生的决策。乳腺癌患者怀孕之前必须咨询乳腺科医生和妇产科医生，根据患者的病情实际情况，医生会诊后才能决定能否怀孕。乳腺癌患者在未痊愈之前，不建议怀孕，但具体的情况要咨询专业医生，妊娠会影响患者的营养和体力，如果患者仍需进行间断的维持治疗，药物多是对胎儿有毒性作用的细胞毒性药物，会使胎儿产生畸形，流产，早产。若已经怀孕，应尽快设法终止妊娠。

乳腺癌放化疗后遗症有哪些

乳腺癌放疗化疗后出现的后遗症，首先就是最常见的脱发，还有会造成比如，白细胞下降、恶心呕吐、拉稀失眠、身上的皮肤发红发紫等等。这些症状在临床上都是经常发生的，但因为每个人身体程度不一，所以也会出现个体差异。而化疗一旦停止，它就又恢复最初状态。

乳腺癌化疗肝功能异常怎么办

乳腺癌化疗如果肝功能出现异常，那么可以先吃一些保肝药物，比如病人转氨酶升高，可以吃一些降酶药物，如果是黄疸偏高，就可以吃一些退黄药物。其次就是改变化疗方案，让病人化疗周期延长。所以一旦出现肝功能异常，先进行临床分析，然后在选择方法解决。

乳腺癌化疗一次多少钱

目前，乳腺癌采用的都是综合疗法，在手术之余还需要配合化疗或其他治疗方法。很多患者因此而担心经济跟不上，那么乳腺癌化疗一次多少钱?真的那么贵吗?

乳腺癌化疗价格一次多少钱

针对患者所担心的乳腺癌术后化疗费用会很昂贵负担不起的问题，乳腺癌专家表示：乳腺癌术后化疗费用也可以很便宜。

同时，专家表示，最贵与最便宜的化疗方案疗效区别并不太大，约在2％，主要的区别在于病人的感受。也就是说普通的化疗药副作用可能会大一些，昂贵的化疗药副作用就会小一些。

　影响费用的因素：

个人情况不同

有的人发病原因不是太复杂，发病时间也较短，并且积极配合治疗，疗程较短，康复较快，治疗所需要的费用就少很多;有些患者发病时间长，原因也比较复杂，并且不配合治疗的，有的甚至失去治疗的信心，治疗效果会受到影响，治疗时间长，效果也不是很好，就加重了治疗费用。

专家表示不同的病人病情不一样，治疗也不一样，所以没有明确的费用标准。目前的医疗水平，无论是什么恶性肿瘤都是很难完全治愈的。当然，肿瘤的早期诊断并且早期治疗是相当重要的，可以大大地提高治疗的效果，最大限度地改善患者的预后，所以癌症患者应及时到当地正规医院就诊，在医生指导下进行相关检查明确肿瘤情况，并及时进行手术治疗等综合治疗。

治疗医院的不同

路边的小诊所开的价钱可能会很低，这些都在不断的诱惑着你，但对患者来说未必就是幸事，人的身体是比较薄弱的，很多检查的仪器只有大医院才有，而小诊所仅凭着视诊加指诊就简单的作出诊断，显然对患者是不负责任的，而且七七八八的费用加起来并不算少，看病看的是疗效，去正规专业的专科医院治疗疾病更有保障。

医保报销费用不同

不能刷医保的，费用稍微贵一些;能刷医保的，负担要轻许多，这个是常理。一般的三甲医院都是医保定点医院，收费价格由市物价局、市卫生局等机构制定并严格监督;医院大厅设立价格公示，从挂号、检查到治疗的各项都会公示在患者缴费单上，将价格明细透明化，使每位患者都能清清楚楚看病，明明白白消费。

骨密度预测乳腺癌风险

骨密度测量逐渐成为常规体检的一项，主要观察中老年人是否缺钙，是否有骨质疏松?但是这项常规的检查又有了新的含义!据最新科学统计：对于妇女来说骨密度高低还与她是否容易罹患乳腺癌相关!

通过测量一名妇女的骨密度，可以提供额外的信息，从而更准确地判定该名妇女罹患乳腺癌的风险。该项研究认为，在当前的风险评估中纳入骨密度测试，也许可显著提高医生预测绝经后中老年妇女罹患乳腺癌风险的能力。

骨密度测试用于骨质疏松症诊断，并可帮助评估骨折风险。骨密度低一般与较高的骨折风险密切相关，而正常的骨密度也意味着较低的骨折风险。女人一生中，因为造成高骨密度的激素和其他因素，而导致罹患乳腺癌的更高风险是可能的。研究发现，在高骨密度和高乳腺癌风险间存在关联，因此骨密度测试被提议作为乳腺癌风险模型的附加内容。在美国公司的支持下，该研究首先调查了骨密度、传统乳腺癌评估工具的结果及同一组绝经后妇女的乳腺癌发病率这几者之间的关系。

为了调查这些关系，美国亚利桑那大学博士及其同事对参与“妇女健康倡议”的近10000名绝经后妇女(平均年龄为63岁)进行了研究，在全美40个临床中心进行。研究人员评估了这些妇女的初始骨密度水平及盖尔(Gail)风险模型系数。盖尔风险模型是一个用来预估35岁及以上年龄妇女罹患侵入性乳腺癌后5年预后寿命的常用工具。随后，他们对这些妇女进行了平均约8年的跟踪调查，观察哪些妇女最后发展成乳腺癌。

研究发现，具有高盖尔系数的妇女与低盖尔系数的妇女相比，罹患乳腺癌的风险要高35%。研究还发现，总的髋部骨密度T值每增加一个单位，发展成乳腺癌的风险就增加25%。而上述两个值是相互独立的，那些两个评估分值都很高的妇女罹患乳腺癌的风险就要高得多。

调查结果显示，在目前采用的风险评估工具中增加骨密度测试，可显著改进乳腺癌的风险预测。研究人员表示，未来的研究中将调查是否将骨密度和盖尔系数与其他风险因子一起纳入，如乳腺密度，这将能进一步提高识别妇女罹患乳腺癌高风险的能力。

如何判断乳腺脓肿切开是否愈合

有患者问到：乳腺脓肿切开引流术后的刀口，这几天没换药，居然自己就长好了，还用去看医生吗？

乳腺脓肿住院手术后的患者，往往不能住院到切口愈合，尤其是非哺乳期乳腺炎。究其原因，概为非哺乳期乳腺炎具有病因不明、迁延不愈、反复发作等特点；而医院由于床位紧张、平均住院日等原因也不可能让你一直住院到完全愈合为止。这样就导致乳腺脓肿切开引流术后的患者需要长时间在手术医院或当地医院门诊换药。

幸运的是经过一两个月的换药，讨厌的切口终于长好了，封口了。这时你会想，长好了就不用去找开刀大夫复查了，住的离医院那么远，来回跑怪费劲的。

这样的想法很正常，但是也很危险。

关键在于：你的刀口真的愈合了吗？

我们知道，乳腺脓肿切开引流术后换药的目的，一在于每天换药更换引流条，可以把引流条越放越“浅”，给组织从基地部向上生长的空间；二在于更换无菌的干的纱布块，以保持“虹吸作用”，使创面内新生成的脓液被吸出，难以聚集。所以换药过程中，我们要坚持每天都换药，坚持最外层纱布湿了一点点也要随时去换药。

经过上面的漫长过程，很多患者难以坚持连续一两个月天天去医院换药，最后可能会出现好几天也没换药，突然发现刀口长好了。此时千万别天真的以为刀口完全愈合了。因为这种愈合可能是假象，也就是皮肤表面愈合了，但是皮下扔有小的脓腔和少量脓液。这种情况会很快复发，导致之前的手术费用、换药时间、承受的痛苦付诸东流，而且还要从头再来一遍，即再次切开引流+反复换药+长时间影响正常生活和工作。

此时你最明智的选择就是，尽快去找你的主刀医生就诊，不管是否路途遥远还是要请假扣钱，行查体或其他相关检查，明确是否存在“假性愈合”，及早做出判断和处置，还你无忧无虑的正常生活。

乳腺癌的前兆有哪些

乳腺癌一直是女性朋友关心的重大癌症，那么哪些人容易得乳腺癌呢?只要了解了乳腺癌的易得人群，就可以提前预防乳腺癌。不结婚、不生育、不哺乳的女性被称为“三不女”，而她们所崇尚的“三不”生活方式很可能使自己患上乳腺癌。

月经、婚姻与生育等因素都影响着乳腺健康。独身女性、结婚较迟和婚姻持续时间比较短的女性，乳腺癌发病率较高;而生育期妇女哺乳时间越长，乳腺癌发生的危险性越低。

一般来说，乳房内有肿块是乳腺癌的典型症状，其中60%的肿块长在乳房外上方，形状为圆形或是不规则形，多数无疼痛。

杜绝6种不良习惯

1、高脂饮食：长期摄取大量脂肪会产生过多雌激素，进而刺激肿瘤生长。

2、酒精：每天饮酒1杯或1杯以上者，乳腺癌危险性比不饮酒者增加45%。

3、咖啡和巧克力：这些食物中含大量的黄嘌呤，可促使乳腺良性增生。

4、精制蔗糖：蔗糖摄入量高是45岁以上妇女乳腺癌的危险因素。

5、烟草：吸烟史超过10年的女性患乳腺癌几率是其他女性3倍以上。

6、不锻炼：光摄入不消耗会让身体堆积过多脂肪，使癌变危险指数上升。

乳腺癌有什么前兆呢?

1、患侧乳房出现无痛的、单发的小肿块，多位于乳腺的外上象限。

2、乳房外形改变，有的乳房表面皮肤凹陷，有的出现局部水肿，形成“橘皮样”变化，乳房表皮可出现暗红、破溃成溃疡。

3、乳房里面的肿块固定在胸壁上面，不易推动，也可隆出于皮肤表面。

4、乳头出现上翘、内陷、裂口，晚期可出现糜烂、破溃或溢液。

5、患侧腋窝淋巴结肿大，质硬，晚期在锁骨上同侧腋窝也可摸到。

乳腺癌的“脸谱”你认识吗

乳腺癌是女性肿瘤中发病率最高的一种，已超过子宫颈癌的发病率。调查显示，我国每年有4万人死于乳腺癌，成为城市女性的“第一杀手”。所以为防万一，下面几种乳腺癌的“脸谱”大家一定要看清楚!

1.酒窝征

乳房出现酒窝是乳房悬韧带受累的表现。因为乳房深浅部肿瘤侵犯悬韧带，将导致其失去弹性、挛缩，从而牵拉皮肤造成局部凹陷，形成酒窝状。如肿瘤直接侵犯皮肤，同样会造成皮肤凹陷。

但并非所有酒窝征都是乳腺癌，乳房慢性炎症、脂肪坏死、乳房皮下血栓性静脉炎和术后瘢痕挛缩也会造成皮肤凹陷，需仔细诊断。

2.静脉扩张

孕妇或哺乳期女性出现的单侧乳房静脉扩张，往往是炎症或恶性肿瘤所致，最常见肿瘤是乳房肉瘤、巨大纤维瘤等。

　3.橘皮征

乳腺癌皮下淋巴管受侵犯，淋巴回流受阻可致皮肤水肿，但毛囊处皮肤不会随着水肿，容易造成乳房表面凹陷，就像橘皮一样。同时不排除炎性乳腺癌可能，炎性乳腺癌往往范围更广，甚至累及全部乳腺。

4.乳晕改变

乳头下方出现肿瘤，可牵拉乳头引起乳头偏斜、乳头凹陷;侵犯乳头可致乳头溃疡、糜烂。乳腺湿疹样癌的症状是乳头结痂、脱屑、糜烂、反复不愈合。

5.乳房局部隆起

乳房肿块发展到一定程度，将隆起于皮肤表面，伴有或不伴有皮肤表面色素沉着。

如果出现上述症状，预示着乳腺癌已发展到中晚期，需立即找专科医生检查。女性朋友应学会自查：先观察乳腺有无上述“脸谱”样变化，然后触诊，检查时间宜选在每次月经结束后3~7天，因为这段时间的乳腺不丰盈，如果有异常变化，容易触摸到。