如何预防糖尿病足

凡是与糖尿病神经病变、血管病变以及合并感染有关的各种因素就是糖尿病足的危险因素。首先，从生活细节中来保护我们的脚，例如泡脚温度不要过烫、穿宽头软底鞋、走平路等；另外，还可以通过积极控制血糖从根本上降低糖尿病足的发病风险。

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糖尿病足症状有什么

糖尿病足症状有什么：
　　糖尿病足的表现主要是有早期表现和晚期表现。 早期表现主要是感觉改变，通常呈袜套样的改变。首先累及的是肢体的远端，逐渐向近端的发展。另外就是轻触觉、本体的感觉以及温觉、痛觉都减弱。另外运动运动神经的改变，主要是表现为主内侧肌肉的萎缩，出现爪状畸形。自主神经损害表现为皮肤排汗异常，以及温度和血运调节功能受损，导致逐步的皮肤组织柔韧性的降低，形成一个厚的胼胝体，或者是容易破裂断开。
　　后期由于神经神经系统的改变，以及运动神经的改变以及自主神经改变，症状可能会加重，那么还可以出现感染、溃疡、骨髓炎以及关节的畸形，或者关节炎、夏科氏关节病以及骨折等等。

糖尿病足需要截肢吗

糖尿病足需要截肢吗：
　　糖尿病足不是说一定要截肢，有一部分比较轻微的，分级比较轻的。比如说一级二级，甚至三级患者都不需要截肢。因为这类病人通过局部的治疗以及全身改善代谢，控制血糖，糖尿病足是可以通过保守治疗治好的。但是糖尿病人他的早期没有积极的控制，到了晚期，面临着一个坏死和坏疽，就不得不走向截肢的结局。
　　流行病学调查显示，有85%的糖尿病足都存在着截肢或者截脚趾的情况。骨科有一半的病人都是由于糖尿病足贡献的。所以糖尿病足很多都存在着截肢的问题。事实上糖尿病足如果我们早期控制，进行规范的处理，截肢是可以避免的。主要是通过综合的治疗，比如积极的控制血糖、血脂以及代谢紊乱。另外要改善糖尿病足的血供，积极的控制感染，还有营养，这些都可以得到改善。及早的治疗是可以避免截肢的。

糖尿病脚肿应该怎么办

糖尿病脚肿应该怎么办：
　　糖尿病脚肿的一个简单的症状，但预示的病情可能有种种原因。我们担心的是糖尿病足并发症引起糖尿病肾病，出现肾功能不全导致水肿，这是属于糖尿病严重并发症的一种。当然，糖尿病患者往往同时合并冠心病，如果合并冠心病出现心功能不全引起水肿，这也是临床比较严重的两种情况。
　　对于我们内科来讲，糖尿病出现水肿，担心的是：第一，糖尿病肾病、肾功能不全水肿。第二，糖尿病合并心功能不全引起的水肿。这两种病的治疗往往需要在住院期间经过综合的口服静脉，严重的时候甚至需要向血液置换，透析治疗才能改善血液的代谢。因为这种疾病，预示着体内水的代谢异常，也就是说体内的水无法通过肾脏、心脏正常的循环代谢排出体外，但是糖尿病脚肿并不一定意味着是肾脏和心脏的疾病，糖尿病患者往往是年龄比较大的老年人。如果合并下肢的静脉曲张，这个时候的水肿并不预示这是糖尿病导致的一种并发症，可能是糖尿病合并下肢的静脉回流不全，导致水肿。这种水肿威胁性并不大，可能通过平时生活的调理，比如说减少长期站立的时间，平时平卧的时候抬高下肢，可能他的水肿就能得到一个好的缓解。还有一部分人群存在特发性水肿，原因不明，他的这种疾病的危险性也是比较轻的。

糖尿病引起的脚麻应该怎么办

糖尿病引起的脚麻应该怎么办：
　　糖尿病引起的脚麻，是我们常见糖尿病的周围神经病变导致。当然，我们脚麻的症状并不一定预示着是并发症，糖尿病的神经并发症最常见的，就是以下肢对称的麻木症状为主，同时还有感觉的异常，有的人表现为疼痛或者是怕凉，甚至是刺痛等等。由于糖尿病患者可能会伴有其他的，像骨科的疾病，腰椎间盘突出、椎管狭窄或者是神经系统的疾病，比如说脑梗等等疾病都会引起下肢的麻木。临床我们遇到糖尿病合并下肢的麻木，就要进行鉴别诊断，要排除糖尿病的周围神经病变，要进行骨科的检查。比如说腰椎的CT或者核磁，要排除是由于骨科的腰椎疾病引起的下肢的麻木，其他的像维生素缺乏，可能因会引起我们下肢的麻木，甚至有些药物的中毒也可能引起类似的症状。
　　当然上述的情况有的多见，有的少见，我们会参考糖尿病其他慢性并发症的诊断，比如说眼底的诊断，是不是出现糖尿病视网膜病变，作为我们诊断糖尿病周围神经病变引起麻木的一个非常重要证据。如果除下肢麻木同时存在糖尿病的视网膜病变，糖尿病的肾病，我们可能诊断糖尿病作为神经病变的依据更加充分，我们就按照糖尿病的神经病变来进行治疗。

糖尿病足截肢后为什么伤口不愈合

糖尿病足患者截肢以后伤口不愈合，是由于糖尿病足下肢的动脉闭塞，局部缺血，截肢的水平不够或者是截肢之后局部伤口抗感染控制不够造成的，这种情况下需要再次进行截肢。糖尿病足患者应该保护好自己的足部，避免出现伤口，同时也就避免了戒指。

糖尿病足是什么病

糖尿病足是什么病：
　　糖尿病患者血糖控制欠佳，造成血管和神经的破坏，从而引起糖尿病足。糖尿病足主要是以患者踝关节远端的足部血管和神经出现病变，导致足部供血不足、感觉异常，出现手套、袜套样的改变，并且出现糜烂、感染等症状，严重者可以影响到神经、肌肉、骨骼系统，导致组织坏死或截肢。
　　他的早期临床表现包括四肢麻木、蚁走感、足部疼痛等。糖尿病足的治疗较为复杂，包括抗炎、扩管、清疮、刮骨、截肢、介入等多种治疗方式。部分患者鞋不合脚，或者脚有畸形，也会出现糖尿病足，因此糖尿病患者的足部护理非常重要。

糖尿病足溃烂怎么办

糖尿病足溃烂怎么办：
　　糖尿病足溃烂是临床非常常见，又非常严重的糖尿病的并发症，它是致死致残率非常高的一种并发症。糖尿病足只是发现表面的病变，但实际上它内部的病变非常严重，仅从表面的严重程度无法完全准确的判断病情。
　　它的治疗是非常复杂的，涉及到内科、外科、血管科、骨科，所以说要非常重视糖尿病并发症。最重要的事情是立即到医院去就诊，进行相关的检查，如果不引起足够重视的话，它的后果非常严重，直至截肢致残，对健康生活造成非常大的影响。

糖尿病引起的脚麻怎么办

糖尿病引起的脚麻怎么办：
　　糖尿病引起的脚麻，是常见糖尿病的周围神经病变导致的，脚麻的症状并不一定预示着是并发症，糖尿病的神经并发症最常见的，就是以下肢对称的麻木症状为主，同时还有感觉的异常。
　　临床遇到糖尿病合并下肢的麻木，要进行鉴别诊断，要排除糖尿病的周围神经病变，要进行骨科的检查，如腰椎的CT或者核磁，排除是由于骨科的腰椎疾病引起的下肢的麻木，如果除了下肢麻木同时存在糖尿病的视网膜病变，糖尿病的肾病，那就按照糖尿病的神经病变来进行治疗。

糖尿病足怎么治

糖尿病足怎么治：
　　糖尿病足就是在血糖升高、糖尿病病史的情况下，出现了糖尿病的血管和神经病变。
　　早期会出现肢体的麻木疼痛、行走疼、甚至静息疼。还会发展到皮肤的破溃、出血、流脓、造成干性坏疽或湿性坏疽。在早期要预防糖尿病足，第一，要控制血糖。第二，要穿合适的鞋、袜，防止皮肤的破溃。若出现了皮肤破溃，要及时就诊，要换药，甚至清创。可以选择活血化瘀、疏通血管的治疗药，抗炎治疗，要进行清疮，甚至要外科介入治疗，甚至外科手术进行截肢的治疗。

糖尿病足治疗有什么偏方

糖尿病足的治疗是没有偏方的，所谓的偏方可能是个别人，采用中药的方法来进行治疗，这样的观念在于是保证下肢血液的供应，提供很好的环境使溃疡愈合，控制细菌感染，当局部感染控制了，伤口就愈合了，所以说在糖尿病足治疗方面没有什么偏方。

糖尿病足中医怎么治疗

糖尿病足是说糖尿病患者下肢的一些组织已经开始出现溃疡了，很多是因为病变感染导致的，而中医中治疗糖尿病足的方法一个是日常病人自己的一个心理治疗、二个是也是最主要的就是通过药物治疗。

中医在治疗糖尿病足这一方面来说还是颇有成效的，毕竟中医主要讲究从每个病人的根本出发，对症下药，而且中药的副作用也相对来说几乎是很小很小的，所以对于糖尿病患者来说，糖尿病足这类情况可以通过中医进行治疗，可是具体的糖尿病足中医是怎么治疗的呢？下面进行说明。
　　1.心理治疗：糖尿病足本身容易导致肝脏的代谢紊乱，长期服用药物也会导致肝脏损伤。在双重压力下，如果不注重保肝治疗，很容易造成脂肪肝、药物性肝炎、肝硬化等严重问题。糖尿病足保肝，首先要保持好心情，这是保护肝脏的基础，由于肝主喜疏恶郁，因此生气着急时会是肝脏气血瘀滞不畅，因此保持良好的心情尤为重要，不要将压抑感深藏在心里，及时的发泄以及与人沟通是保持良好心情的方法。
　　2.药物治疗：中医认为糖尿病足的主要病因是气虚、阳衰、寒凝，气虚不能统血，阳衰不能温熏，寒凝则血液瘀滞，血行不畅，脂端失养，加上湿热下注，热毒血瘀，而成溃疡。本病的治疗，首先应该严格的控制患者的血糖，做好糖尿病教育，其次要采用内外结合的方法进行治疗，外治以局部的清创换药，防治感染，局部保暖，避免局部皮肤的碰撞、磨擦等损伤。再此基础上可以采用中药汤济辩证治疗。
　　3.其他方面：糖尿病治疗三驾马车：药物、监测、运动，这三者必须紧密配合，不能偏废。首先要控制饮食，其次加强运动锻炼和血糖监测，即使在家里也要监测血糖，定期要去医院抽血检查空腹和餐后血糖水平，只有药物、运动、饮食控制住，在血糖达标且平稳的时候是可以逐步减少药量，直至停药，但是一定要坚持运动和饮食控制，还要加强血糖监测，防止血糖反跳。

糖尿病足该如何护理

糖尿病足患者一定要选择宽松柔软的鞋子，在夏天的时候可以直接穿凉鞋或拖鞋。平时用温水泡脚的时候，不要选用太热的水，不然容易烫伤。注意要每隔几天擦拭溃疡面，保持溃疡面干燥清洁。患者要坚持用药治疗，不要中途停药。

糖尿病足是糖尿病引起的一种并发症，这种并发症会造成血管压力过高，足部血管很容易破裂而出现溃疡面，很多患者还会出现足部畸形。糖尿病足只要好好护理，其实是可以有效缓解症状的，并且可以有效提高生活质量。那么糖尿病足该如何护理？它有哪些具体症状？
　　一、糖尿病足该如何护理
　　1.选择宽松柔软的鞋子
　　糖尿病足患者平时尽量选择宽松舒适的鞋子，鞋子也不可以太硬，太硬的话会刺激到糖尿病足上面的溃疡。在夏天的时候最好穿凉鞋或者是拖鞋，这样有利于病情恢复。
　　2.不要用烫水泡脚
　　糖尿病足患者平时可以使用温水泡脚，但是尽量不要用太烫的水泡脚。因为糖尿病足，患者脚部神经感知能力会比较差，会无法感觉水温是否过烫。用烫水泡脚很容易造成烫伤而不自知。
　　3.保持溃疡面干燥清洁
　　糖尿病足都会有很多的溃疡，所以平时一定要保持溃疡面的干燥和清洁，每隔几天可以用医用纱布擦拭溃疡面。注意不要用手经常触摸溃疡面，这样不利于恢复。
　　4.坚持药物治疗
　　这类患者每天都需要换药，并且需要口服消炎药物，防止进一步感染。这些药物都需要长期使用，不可以中途断药，中途断药的话会加重糖尿病足症状。
　　二、糖尿病足有哪些症状
　　1.感觉丧失
　　糖尿病足会引起身体神经出现异常，这个时候患者的神经就会开始变得麻木，甚至会出现感觉丧失。患者还会有轻微的感觉，但是不及时治疗的话，就会完全失去触觉。
　　2.皮肤溃疡
　　糖尿病会严重影响身体的血液循环，所以这种病诱发的糖尿病足会造成皮肤溃烂，最后就会开始发炎。
　　3.骨关节疾病
　　它还会造成骨关节疾病，常见的如骨髓炎、骨质疏松以及骨关节病变。会严重影响患者日常走路。

糖尿病足吃什么药

在出现糖尿病足以后，患者需要选择合适的药物。需要服用改善神经传递的药物，并且对身体当中进行维生素的补充，达到抗氧化的目的。同时需要在日常当中缓解此类疾病的发生，对身体当中的血糖严加控制。

对于糖尿病的患者来说，身体当中的血糖过高，会对身体健康造成影响，并且会对身体的各个地方造成损伤。一些患者在出现高血糖以后，出现了糖尿病足，导致行走不便。那么糖尿病足吃什么药治疗呢？
　　一、糖尿病足吃什么药物
　　患者在出现这一类疾病以后，需要选择合适的药物来食用。可以食用如肌醇这一类药物来对神经传递速度进行改善，同时也可以补充身体当中的维生素C以及维生素E，来达到抗氧化以及清除身体当中的自由基。此外，卡马西平等药物，能够缓解高血糖所带来的神经病疼痛，能够有效解决糖尿病足的情况。
　　二、如何治疗糖尿病足
　　1、对足部进行护理
　　糖尿病的患者没每天都需要对足部进行护理，能够有效地发现足部当中所潜在的问题。每日都脚底进行检查，查看脚趾之间或者是足部的骨骼是否出现了变形，是否会有擦伤和水泡等损伤的出现。并且需要观察脚部的皮肤是否有出现变暗的情况。
　　2、保持脚部卫生
　　糖尿病患者需要保持脚部的卫生。剪指甲是十分重要的一个环节，但是却被很多人忽略。在修剪指甲的时候能够有效地防止糖尿病足的发生。而在剪指甲的时候应该要保持光线充足，避免对甲床进行破坏而造成细菌的感染。
　　三、预防糖尿病足的方法
　　1、严格控制血糖
　　出现这一类疾病的最大原因是由于身体当中的血糖过高，因此需要严格控制进行治疗，才能够有效保持身体当中的血糖稳定，缓解糖尿病足的出现。在必要的时候患者需要采用胰岛素来进行治疗，缓解症状的发生。
　　2、预防大于治疗
　　糖尿病患者需要保持脚部的干净，选择合适的鞋子来进行穿着。并且避免脚部的破损，才能够有效缓解糖尿病足的出现。

糖尿病足溃烂怎么办

如果糖尿病病人的血糖控制不好，就可能会出现糖尿病足，脚部一出现伤口就会溃烂，并且久治不愈，这会让患者特别痛苦。糖尿病足溃烂要严格控制血糖、清疮治疗和进行血管重建术。

　一、糖尿病足溃疡的原因
　　糖尿病人如果在饮食上不注意，喜欢吃甜食，常吃升糖指数高的食物，或者没有遵医嘱服用降糖药，血糖控制的不好，就会出现末梢神经的损伤，周围神经血管的病变等，这时候糖尿病人就有可能会出现糖尿病足的并发症，糖尿病足最常见的症状就是溃疡，一旦出现溃疡就特别难以治愈。
　　二、糖尿病足溃疡的治疗
　　1.严格控制血糖。因为糖尿病患者血糖控制不好，糖尿病足不但会出现溃疡，而且往往久治不愈，严重的甚至会有坏疽出现，所以糖尿病人首先要注意控制血糖，如有必要可以在医生的指导下适当的加大降血糖的药量，这样不但可以预防糖尿病足的出现，即使出现了糖尿病足溃疡，也能让溃疡面尽快愈合。
　　2.清疮治疗。糖尿病患者出现足部溃疡后，首先应该把足部的感染组织彻底清除干净，露出新鲜健康的组织边缘，再应用糖疽康之类的药物，促进糖尿病足创面的尽快愈合。
　　3.进行血管重建术。如果糖尿病足病情严重，出现坏疽症状，患者往往会疼痛难忍，这时可以进行血管搭桥术，动脉内膜切除术，导管微创治疗，干细胞移植术等手术方法进行治疗。不过在进行手术治疗前，一定要综合考虑患者是否可以承受手术，尤其是老年人和身体比较弱的人。
　　三、糖尿病足溃疡的预防
　　糖尿病足溃疡比较顽固，治疗的难度比较大，平时做好预防也是很关键的。要注意经常检查自己的鞋子，看看有没有粗糙的地方，或者有没有异物出现，以免因为长期磨损脚部，导致脚部溃疡出血；患者所穿的鞋袜都要宽松一些，以免加重血液不畅的问题；平时要注意足部的清洁，剪脚趾甲的时候要小心，出现创伤后容易导致溃疡出现；患有糖尿病的人要避免热敷脚部，否则也可能会出现溃疡症状。

预防糖尿病足(手)全面检查很重要

昨天的一张糖尿病导致右手中指末端感染坏死的照片牵着大家的心，也让我久久放心不下，从今天的换药情况来看，手指末端坏死已成定局，十分可惜。大家可能对糖尿病足比较熟悉，对手部的感染遇到的较少，其实道理是一致的，都是小的损伤，没有及时处理，再加上既往糖尿病导致的神经损害，早期疼痛不重，重视不足，错过最佳治疗时机而酿成悲剧的结果。

为预防糖尿病足的发生，所有糖尿病患者每年至少进行1-2次足的检查，具有糖尿病足危险因素的患者应该适当增加检查次数，可根据具体情况，每1-3个月检查一次。

首先是糖尿病神经病变检查。检查是否存在周围神经病变的症状如下肢麻木、针刺样感觉、疼痛等，可以通过相应的器械检查足的压力觉、振动觉、定位觉、触觉、痛觉以及跟腱反射等以判断有无神经病变的存在。要想确定诊断一般要借助四肢肌电图的检查。

其次是糖尿病大血管病变检查。看是否存在双下肢静息痛、间歇性跛行等下肢缺血症状，触摸足背动脉、胫后动脉的搏动是否减弱甚至消失等，还可以借助器械检查了解踝肱动脉压比(ABI)、血管B超、磁共振血管显像(MRA)、CT血管显像(CTA)、数字减影血管造影(DSA)等更加客观的了解患者血管状态，看血管是否存在狭窄、闭塞等。

再次是足部皮肤及关节检查。要对皮肤温度、颜色、溃疡、胼胝、开裂等进行仔细检查，寻找是否存在不易发现的足部创伤等，仔细检查足部是否存在关节畸形如鹰爪趾、榔头趾、骨性突起等，不要疏漏任何小的异常损伤。

最后是鞋袜的检查。检查鞋袜可以发现潜在的危险从而避免足部不必要的损伤。包括检查鞋袜里面和外面，仔细查看鞋袜的大小、质地、硬度、松紧程度等，对不适合穿着的鞋袜要及时更换。

患有糖尿病时，保护手部的任何外伤，小的肉刺都是十分重要的，虽然双手较足部的血液循环要好一些，发生手指坏死的机会要少很多，但早期的发现、干预和预防至关重要。