腹膜假性粘液瘤的症状有哪些
腹膜假性粘液瘤是一个症候群,不是一个疾病。它是黏液细胞从消化道出来,在腹腔种植,并且产生粘液果冻腹水,形成果冻腹。早期基本上没有明显的特异性。一般不太容易发现。晚期的症状就是腹胀,腹围增大,腹腔能摸到肿块。
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怎么算肺癌早期
怎么算肺癌早期:
肺癌早期也就是早期肺癌,它是相对于中期、局部晚期或晚期肺癌而言的。但目前国内国外对早期肺癌的定义存在一定的差异,即使是在国内,呼吸内科、胸外科、放疗科、放射科,对早期肺癌的鉴定也存在着一些差别。在美国将早期肺癌定义为可以手术切除并以治愈为目的的一个肺癌,因此一期到3a期非小细胞肺癌,都被称为早期肺癌。
然而在国际上大量的关于早期肺癌的研究文献当中,大家一致认可的入组早期肺癌的,均为是一期和二期小细胞肺癌。由此可见,业界对肺癌的定义标准,应该是3A期前的非小细胞肺癌。然而对早期肺癌的定义,还可以有更为严格的标准,比如在上个世纪80年代,它认为早期的肺癌只限于一期的一个小细胞肺癌,包括隐性肺癌,比如T1期、T2期,但是没有淋巴结、没有转移,还有没有远处转移。
但是随着第八版的非小细胞肺癌的TNM分期的发表,一期又分为1A1、1A2、1A3和1B期,那么它的病理发现,五年生存率分别达到90%、85%、80%、74%,其中1A1期到1A3期五年生存率均大于80%。结合国内外专家的意见,早期肺癌、早期非小细胞肺癌一般认为是从1A1期到1A3期;另外一个,肿瘤的大小一般是小于3厘米,也就是我们所说的结节,而且没有支气管周围淋巴结、没有胸膜这些转移。一期肺癌通过临床的检查,做完手术以后,基本上绝大多数都是痊愈一个状态,目前为止我们发现的十年生存率,甚至都接近于百分之百。因此早期肺癌的发现,具有很大的一个临床价值。
结节是肺癌对吗
结节是肺癌对吗:
结节肯定不一定是肺癌,从临床经验角度来说绝大多数结节都是良性的或者一个陈旧的炎性或者一个矽结节,这种的可能性是最大的。
如果这个结节是肺癌,从我的角度来说,我经常跟病人说相当于中大奖了。可以说结节的一个肺癌发现率相对来说还是低的,因此作为体检也好或者去门诊检查时候发现结节,做CT或者胸片发现结节,这个时候还是不要过度紧张。
因为现在影像科大夫可以通过经验以及工作给您保驾护航,这个结节绝大多数都是比如炎性或者陈旧结核或者矽结节。
即使万分之一它是早期肺癌,这个时候的早期肺癌可以说基本上是1A期或者顶多超不过2A期,这个时候结节简单做一个胸腔镜就可以完全把它处理掉,做完后绝大多数的患者通过经验来看,都是一个痊愈的状态。因此结节不一定是肺癌,有了结节也不用害怕。
肺癌发病几率
肺癌发病几率:
肺癌是世界上发病率及死亡率最高的一个恶性肿瘤,每年全世界死亡人数可以达到140万甚至160万,占所有恶性肿瘤死亡人数的大概18%左右,具有高发病率、高死亡率的一个特点。
英国有著名的一个教授曾经预言,如果中国不及时的控制吸烟以及空气污染,那么到2025年,每年可能肺癌发病的患者估计会超过100万。
我国大约75%左右的肺癌的患者在就诊的时候基本已经是中晚期了,因此我国肺癌的五年生存率只能达到百分之十几,这一现状与缺乏早期肺癌筛查有关,因此,进行科学的早期肺癌的筛查,对我们国家的一个肺癌的发病率、死亡率,会有一个明显的贡献。
放射手术的优势和潜力体现在哪儿
放射手术的优势和潜力体现在哪儿:
放射手术是精准放射治疗最高阶段、先进技术融合的体现。因为大家得了癌症,都希望用手术刀把肿瘤干净的切掉,癌症细胞长的位置,有的边界不清、有的器官功能比较特殊、有的沾点血管,像气管、肝门胆管、大血管受到侵犯或者部位像中心型肺癌,它长的位置,长在主气管,不能把气管切掉,人的功能会受到影响。放射刀就是放射外科治疗,它的能量聚焦、射线没有组织捣毁的作用,但射线本身穿透组织以后,它有破坏癌细胞DNA的能力,所以它可以让结构完好无损而把肿瘤摧毁掉。举个例子,在一个山崖上有一棵树,如果用传统刀去挖树或者锄头挖树,怎么把树干挖掉,石缝里的树根或者掉下的树根它会继续长。
放疗像一种烟雾,但烟雾可以穿过石头,既能够不破坏石头,又可以把树干、树根都熏死。这就是放疗放射手术比外科手术的优势所在。最近有一个病人,左肾盂的巨大肿瘤,年纪比较大,是一位女同志,没有手术。外科评价体制太弱而且肿瘤太大,第一切不干净,第二体质比较弱,也承受不了治疗,就放射治疗。因为肾脏左肾癌,右肾可以代偿,外科也可以把左肾全部切掉,右肾还可以代偿。通过治疗半年以后肿瘤消失、状态很好,但很不幸到了别的医院去复查,人家问,怎么会去选择放疗?怎么不来开刀?实际上经过一个医院的外科评价,根本没有开刀的条件,通过放疗得到有效的控制和好的结果的时候,医学很多别的专业对此还不理解。这就是为什么现在谈到放疗如此的先进手段,对病人带来极大的优势和好处的时候,病人得不到治疗,就是别的学科对放疗的进展、精准放疗技术的优势,可以完全根治肿瘤过程和大量的结果没有全民的认知。它的优势明显,但是放疗有优势不强势,病人不找你治;手术外科手术强势不优势,它照样可以治。所以病人得了癌要有冷静思考,癌症是慢病,选择方法有技巧,不同的手段,它对不同的病人和不同的部位各有千秋,但是由于放疗的被认知度比较低,放疗从业的人员比较少,外科在医学界人多,有羊群效应。大家得了癌都习惯于找手术,不知道放射手术的优势,在某些方面,更多的肿瘤,放疗无创比开刀更好。所以,希望大家如果得了这样类似病的时候,不妨到放疗科去咨询,可能也会得到新的建议、更好方法的推荐,而且可能结果会发生天翻地覆的变化。
放疗的治愈情况如何
放疗的治愈情况如何:
治疗早期肺癌的放射外科治疗用伽马刀,治疗的结果跟外国没有差异,只要定位按照严格的操作流程定位精准、靶区勾画精确、给的能量达到足够的摧毁目标,那么世界上的结果都一样。就像外科,把肺叶切掉、肿瘤拿掉,那么这个剂量治疗的五年生存率也百分之五六十。但是它这个问题在哪里,放疗得到的病人都不是外科的病人。举个例子,北大是名校吗?99%都说是名校,我说不是,不是它是名校,是它招的学生优秀都是状元,如果把不是状元的给它招,它还是名校吗?
如果是名校就不应该有分数线,摇奖,谁摇到谁进去,都是名人。把最优秀的学生收到这个学校,后来出来那么多名人,那叫有才学校。就像放疗和手术选择的病人是截然不对等,要均衡性,实际方案两组对照均衡性,1米6对1米6、1米7对1米7、现在1米5对1米8去打篮球,打不赢。放疗本身得到的病人首先有内科疾病,他可能有意外的死亡,心脏病复发了;第二,老年人,85岁,自然生存一年两年,人家50岁开刀自然生存30年,这两者死亡肯定是不一样。本身样本的对照上差异大,但是大量的结果也证明,放疗得到的生存并不亚于手术。道理很简单,一杆枪杀猪和一把刀杀猪,哪个更简单?枪起码有距离感,第二不沾血。刀怎么捅?那猪还咬人。技术不先进、伤亡、创伤过程都会带来极大的影响,这就是它两者的差异。
肺癌分期
肺癌分期:
肺癌TNM分期按肺癌发生部位、大小及扩散程度的临床分期。
T:代表原发肿瘤。
Tx:支气管-肺分泌物中找到癌细胞。T0:找不到原发灶。Tis:原位癌。T1:肿瘤≤3cm,无周围转移。T2:肿瘤≥3cm,或向肺门扩散伴肺不张。T3:肿瘤已累及胸膜等或距隆突不到2cm。T4:肿瘤已侵犯纵隔、心脏、大血管等或出现胸水。
N:代表所属淋巴结。
N0:无淋巴结转移。N1:支气管周围或同侧肺门淋巴结转移。N2:同侧纵隔或隆突下淋巴结转移。N3:对侧肺门、纵隔或斜角肌、锁骨上淋巴结转移。
M:代表远处转移。
M0:无远处转移。M1:有远处转移。
放疗的治愈情况怎么样
放疗的治愈情况怎么样:
治疗早期肺癌的放射外科治疗用伽马刀,只要定位按照严格的操作流程定位精准、靶区勾画精确、给的能量达到足够的摧毁目标,最终的结果都很好。但进行放疗的病人首先有内科疾病,他可能有意外的死亡,比如心脏病复发;
第二,老年人,自然生存时间本来就少。但结果也证明,放疗得到的生存并不亚于手术,而且是无创治疗,不出血,针对性强,局部治疗效果好,摧毁力度强,患者身体的其他部位不受影响,对老年病人和身体体弱且有内科疾病的病人而言优势更大。
放疗后需要护理吗
放疗后需要护理吗:
放射治疗是能量聚焦,是一种核辐射的放射线聚焦的过程,治疗的能量聚焦到病灶部位的时候会摧毁体内的癌细胞。放疗是无创治疗,不出血,针对性强,局部治疗效果好,摧毁力度强,患者的身体其他部位不受影响,对老年病人和身体体弱及有内科疾病的病人而言优势更大。
放疗以后不像手术,围手术期护理、抗菌素、感染基本不存在。放疗后患者就可以回家,年纪大的患者可以根据情况,在冬天保暖、防感冒、加强营养。根据身体的不同器官的状态进行对症支持处理。
全身伽马刀技术有哪些应用
全身伽马刀技术有哪些应用:
伽马刀是采用立体定向技术将高能射线集中照射靶区,达到治疗的目的。伽马刀不需要开刀,不需要全身麻醉,是无创性治疗。对于年老体弱的患者,以及患有高血压、心脏病、糖尿病的病人,不能耐受手术治疗,这时采用伽玛刀治疗会明显提高治疗的安全性。
伽玛刀是高科技产物,其治疗误差只有0。1~0。3毫米,因此治疗肿瘤时对肿瘤周围正常组织几乎无损伤,避免了开刀可能带来的出血、偏差。另外专家对刀性能的把控、适应症的掌握、对患者的担当、对过程的质控保障,都是决定疗效好坏的关键。避免了开刀可能带来的出血、偏差。另外专家对刀性能的把控、适应症的掌握、对患者的担当、对过程的质控保障,都是决定疗效好坏的关键。
癌胚抗原是什么意思
癌胚抗原是什么意思:
癌胚抗原是一种具有人类胚胎抗原特性的酸性糖蛋白,最早在胎儿的肠道里发现。癌胚抗原是一个广谱的肿瘤标志物。癌胚抗原主要出现在空腔类器官,所以空腔类器官出现肿瘤时,癌胚抗原升高的可能性较高;但是它不具有器官专一性,癌胚抗原增高不能判断哪种具体的器官有肿瘤。
癌胚抗原一般是和其他肿瘤标志物配合使用,可以确定肿瘤的位置和性质等。一般癌胚抗原越高,预示病情可能会越严重。同时,吸烟会使得癌胚抗原升高,所以如果病人吸烟,要注意区分。
日常生活中应如何防癌
首先,癌症的治疗应力求彻底。专家表示,这对早期癌症很容易做到,但中、晚期癌症很难做到绝对彻底,即很难避免体内残存一些癌细胞,所以在进行正规治疗之后,要紧接着进行抗复发治疗,其目的在于消除残存的癌细胞或抑制原来未能发现的癌细胞进一步发展。
其次,消除或避免促使癌症复发的各种因素,积极治疗与癌症相关的慢性病。专家指出,引起癌症的各种理化因素及生物致癌因素可诱使癌症复发,所以应尽量消除和避免,对于一些内在因素也应特别注意。所有癌症病人都应注意保持心情愉快,精神放松,避免长期、过度的精神紧张和不良刺激。
另外,加强身体素质锻炼,提高机体免疫功能及抗病能力,也是有效预防癌症复发的重要环节。专家提醒,在癌症治愈后的康复过程中,应根据实际情况,开展一些适合病人的锻炼运动,如气功、太极拳、慢跑等。其作用在于促进病人全身功能的恢复,调动全身积极因素,增强抗病能力,减少癌症复发的机会。
最后,要重视进行定期或经常复查。复查包括病人的自我检查和医院的定期检查。据介绍,病人自查主要是注意观察原来的病灶部位及其附近有无新生肿物、结节、破溃等表现,有无新的疼痛感觉。此外,还要注意全身变化,有无逐渐加重的乏力、食欲不振、体重减轻、贫血等表现,一旦出现上述情况应及时去医院检查。
“癌痛”并不是所有的癌症都伴随着剧痛
数据表明有很多人因为身体并没有出现疼痛症状,所以对于身体出现了一些奇怪症状就没有在意,耽误了病情,最后进入治疗阶段的时候已经是晚期,无法挽回。以下这几种癌症不会痛,来了解一下吧。
哪些癌症不会痛?
血尿:美国一网站载文称,无疼血尿可能是肾癌、膀胱癌的早期症状。在少数病例中,无疼血尿还可能是前列腺癌的症状。只要出现血尿,不管量多还是量少,即使不痛,很久才一次,也要引起高度警惕,应该及早到大医院的专科进行检查,因为根据临床观察,10%—20%有无痛血尿的病人与恶性肿瘤有关。
阴道出血:宫颈癌或子宫癌。美国“癌症网”最新载文称,长期持续阴道无痛出血,多为生殖器官恶性肿瘤,如子宫颈癌、子宫内膜癌等。由于大多数宫颈癌或子宫颈癌患者早期毫无症状,因此,中老年女性一旦突然发生无痛性或接触性阴道出血,应当及时就医,进一步排查。
乳房包块:乳腺疼痛并不可怕,而发现无痛包块,则要特别警惕乳腺癌的发生。据《印度时报》报道,印度肿瘤专家潘卡基·加格博士对1000多名印度妇女的调查发现,82%的女性认为乳房包块不疼就无大碍,其实这纯属误解。如果乳房出现包块而无疼痛感,用手触摸表面凹凸不平,与周围正常组织无明显界限,包块质地较硬,那么发生乳腺癌的风险较大。
淋巴结肿大:淋巴瘤最常以淋巴腺(结)肿大为初发症状,尤其是在颈部、腋下或腹股沟等部位。美国一网络的文章指出,一处或多处出现淋巴结肿大,质地较硬但无疼痛感的,就应当心慢性淋巴细胞性白血病或淋巴瘤。
哪些常见不痛的症状可能是癌?
皮肤角化、鼻涕带血、胃溃疡这些常见的症状,可能不是上火那么简单,可能是癌症的前兆。无痛皮肤角化可能是皮肤癌早期信号,胃溃疡可能是胃癌前兆,鼻涕带血可能是鼻咽癌,如果你身体出现了这些症状,一定要去医院检查,不要耽误病情。
关于放疗我们一起科普一下
科技能够改变生活,当然也可以改变命运。近年来,医学技术的不断发展,让放疗技术进入了精确治疗时代,任何部位都可采用放疗,特别是那些手术暴露困难或重要功能区或肿瘤侵入无法切除的肿瘤,如脑瘤、脊柱肿瘤、肺癌、鼻咽癌等。在日益增加的癌症患者中,大概有65%到75%的患者需要接受不同形式的放疗,而一些早期癌症患者如鼻咽癌、喉癌、肺癌等,单纯接受放疗即可以治愈。
说到放疗,就先说说放疗技术吧。患者应该经常会听到或看到对放疗技术的介绍——伽马刀、射波刀、托姆刀、质子刀等,但可能都会听的云里雾里的,不知道哪种“刀”比较好。因为各家医院都说自己的“刀”优势,不提自己的“刀”的劣势,经常有患者被动和盲目的接受不适合的治疗,甚至过度治疗。
1、伽马刀是瑞典Elekta公司于1968年发明,是一个布满直准器的半球形头盔,头盔内能射出201条钴60高剂量的离子射线---伽玛射线,故称伽马刀。伽马刀固然带来了一次革命,但由于其适应症狭窄等原因,逐渐被x-ray射波刀取代。
2、射波刀是由斯坦福大学医疗中心脑外科及放射肿瘤学教授的John R. Adler研发,2001年,射波刀获FDA准许治疗身体任何部位的肿瘤。传统的放射外科手术系统只能治疗头部及颈部肿瘤,射波刀与传统的系统不同,获准许治疗颅内及颅外肿瘤患者。射波刀在美国超过50%的案例是应用在颅外肿瘤治疗,包括脊柱、肺脏、前列腺、肝脏及胰腺等部位的肿瘤。射波刀比伽马刀的靶区更大,对不规则形状的病灶,有更大的灵活性;易于实现分块和动态照射,治疗精确度和治疗效果更为理想。
3、重离子质子治疗是将碳离子或质子加速到光速的70%左右,利用形成的高能粒子束对病灶进行精确照射的一种放射治疗。重离子质子束的物理学特性是可以在体内形成一个尖锐的能量峰(布拉格峰),放疗医生可以将粒子束的能量峰集中在肿瘤病灶,达到对肿瘤的杀伤而不损伤肿瘤周边的器官和组织。但质子重离子对于正常组织和免疫系统的损伤大于其他放疗系统,因质子损伤大,治疗小于25px的肿瘤带来的质子损伤远大于治疗带来的益处。
4、再来说说托姆刀。TOMO螺旋断层放射治疗系统,简称TOMO,常被称作托姆刀。它是一种治疗肿瘤的放疗设备,学界普遍认可其在技术上领先于目前世界上其他的肿瘤放射治疗设备。尤其针对一些全身多发复杂、大面积、奇形怪状的肿瘤有“精确打击”的效果。
它集合了调强适形放疗、影像引导调强适形放疗以及剂量引导调强适形放疗于一体。可以说,TOMO开启了肿瘤治疗的新篇章,它代表了适形放疗所能达到的终极水平,是放疗的金标准,意味着可使剂量紧紧包裹肿瘤,而同时却保持其周边的关键器官受到最少伤害。相较其他方式,TOMO可以更加有效和有力地提升靶区剂量。可以说,它真正实现了针对每一个患者的不同病情实施个性化治疗。
在规范化诊疗的基础上,我们一直强调个性化处理,根据患者的具体情况,实现肿瘤的确诊分期、靶区勾画、治疗计划和放射治疗一体化。我们也一直希望着,能够通过更高效、精确和安全的治疗方式,为更多肿瘤患者解除痛苦、带来福音。
预防“生活方式癌”
国际抗癌联盟主席指出,大约四成的癌症是由三方面因素引起的:生活方式因素、传染病等感染因素、职业或环境因素。“生活方式癌”是指不健康的衣食住行所引起的癌症,以饮食为例。
第一、大街小巷的烤肉店、烤肉摊、火锅、麻辣烫,超市里各种各样的油炸食品、鱼罐头,为年轻人挚爱,也为年轻人致癌。因为,肉类经烧烤后可产生致癌物质,诱发男性前列腺癌;过度加热食物会改变其中碳水化合物和脂肪的性质,产生致癌物;女性过多摄取油炸后的土豆,罹患卵巢癌、宫颈癌的风险增高;鱼肉腌制时会产生大量亚硝酸盐,继而生成强致癌物亚硝胺。
第二、饭局、夜宵不断,使中年人“身”不由己。暴饮暴食是导致胰腺癌的主要原因;胃黏膜的再生修复是在夜间胃肠道休息时进行的,吃夜宵势必让胃肠道“加班干活”,胃黏膜就无法顺利修复,人易发生胃癌。
此外,有些职场中人,长期心烦急躁,体内新陈代谢呈病理性亢进,使某些组织很容易被内外刺激所激惹,而发生突变,形成癌肿;若是长期、深层次的抑郁,体内微循环常有障碍,则易得胃癌。
癌症治疗模式转变战略
癌症一旦诊断,应该选择在当时最有效、安全、合理的治疗手段进行治疗。癌症的发生、发展过程是相对不变的,而治疗手段的有效性和安全性是随着科技水平的发展和对癌症生物学行为的认识而变化的。
如胃肠肿瘤有很好的无瘤手术切除条件和空间,长期以来一直选择手术切除效果很好,选用别的手段治疗效果很差;而鼻咽癌没有无瘤手术的条件和空间,长期以来一直选用放疗仍可以根治,随着放疗技术的进展,鼻咽癌放疗的生存率不仅有大幅提高,而且副作用明显减小。
又如早期非小细胞肺癌、肝癌等以往一直认为选用手术切除才能获得相对好的结果,近年来随着医学技术的进展,选用现代医学的其他手段,如射频消融治疗早期肝癌现代放疗治疗不能手术的早期肝癌和肺癌等也可以获得较好的效果,而且创伤小、对生活质量影响小;还有的肿瘤虽然没有很好的无瘤手术条件和空间,仍一直首选手术治疗,而效果并不佳,如胰腺癌和颅内胶质瘤等一直是首选手术切除,但疗效很差,创伤很大。
因此,随着科技发展和治疗手段的进展,需要对以往各种治疗手段所取得的治疗结果进行分析比较,对各种肿瘤的治疗手段有明确的认识,对那些治疗效果差、创伤大的治疗手段要有治疗模式转变的战略思考,医学行为是治病救人,任何医疗过程都是以结果作为评价好坏的标准。
当一种方法或一种手段所从事的过程经历了长期临床结果的拷问,仍不能获得应有的结果或效果毫无进展时,是否需要考虑换位或换角度甚至是改变方法,目的是使患者获得更安全、有效的结果。切忌避免固执己见,不改变手段,只顾完成治疗过程和自己的工作任务,不顾治疗结果和病人死活的单纯学问追求。