宝宝肠梗阻是怎么引起

2020-07-15

宝宝肠梗阻的发生有多种原因,比如外部损伤、手术后遗症、肠炎、腹膜炎等,在偏远落后地区由于卫生情况注意不到位还可能会发生蛔虫性肠梗阻。父母注意孩子肛门周围的卫生情况,便后可以用温水进行冲洗,如症状不见好转请及时到医院就诊。



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肠梗阻的分类

对肠梗阻的分类是为了便于对病情的认识、指导治疗以及对预后的估计,通常有以下几种分类方法。按照病因分类可以分为机械性肠梗阻也是临床上最常见的。动力性肠梗阻,血运性肠梗阻,按照肠壁血液循环分类,可以分为单纯性肠梗阻,绞窄性肠梗阻。按照肠梗阻程度分类可以分为完全性和不完全性或部分性肠梗阻。按照梗阻部位分类,可以分为高位的小肠梗阻,低位小肠梗阻和结肠梗阻。按发病轻重缓急分类,可以分为急性肠梗阻和慢性肠梗阻。闭袢性肠梗阻是指一段肠袢两端均受压且不通畅的。这种类型的肠梗阻最容易发生肠壁坏死和穿孔。肠梗阻的分类是从不同的角度来考虑的,但并不是绝对孤立的。比如肠扭转既可以是机械性地、完全性,也是绞窄性、闭袢性,不同类型的肠梗阻在一定条件下可以转化,如单纯性肠梗阻治疗不及时,可以发展为绞窄性肠梗阻。机械性肠梗阻近端肠管扩张,最后也发展为麻痹性肠梗阻,不完全性肠梗阻,由于炎症、水肿和治疗不及时,也可以发展成为完全性肠梗阻。

肠梗阻做什么检查

任何原因引起的肠内容物通过障碍统称为肠梗阻。它是常见的外科急腹症之一,有时急性肠梗阻诊断比较困难,病情发展快,经常导致患者的死亡。另外水、电解质和酸碱平衡失调,以及患者年龄大,合并心肺功能不全等基础疾病的时候,常为死亡的原因,当我们怀疑有肠梗阻的时候,通常有以下的一些方法检查来确诊。肠梗阻大体分为粘连性的肠梗阻和绞窄性肠阻,这也是临床上最常见的两种类型。对于粘连性肠梗阻的检查,第一包括实验室检查和辅助检查,实验室检查梗阻早期一般没有什么实验室异常,应常规检查白细胞计数、血红蛋白、血细胞比容、二氧化碳结合力,血清钾、钠、氯及尿便常规。对于辅助检查就是X线立位腹部平片检查,梗阻发生后的4到6个小时,腹平片上即可出现胀气的肠袢及多数气液平面。如立位腹平片表现为位置固定的咖啡豆样积气影,并且此时应该警惕有肠绞窄的存在。对于绞窄性的肠梗阻的实验室检查,一般是白细胞计数增多,中性粒细胞核左移,血液浓缩,代谢性酸中毒以及水电解质平衡紊乱,血清的肌酸激酶升高,X线立位腹部平片表现的是固定孤立的肠袢,呈咖啡豆状,假肿瘤状及花瓣状,且肠间隙增宽。当然现在我们也可以通过ct、磁共振等各种检查来确诊肠梗阻。

肠梗阻是什么

肠梗阻是肠内容物通过障碍,即大便不能正常的排出,常见于青少年与老年,诊断较困难,病情发展快。肠梗阻由解剖因素引起,导致人体水电解质与酸碱失衡,造成毒素细菌感染,进而引起脓毒血症,可合并心肺功能不全等,最终导致死亡。

肠梗阻的类型

肠梗阻根据病因分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血管性肠梗阻。机械性肠梗阻较常见,是由肠黏连、手术腹腔内肿瘤压迫、肠壁有炎症、肠结核等因素引起。动力性肠梗阻分为麻痹性肠梗阻和痉挛性肠梗阻。临床症状为腹痛、腹胀、呕吐、排气排便停止。

肠梗阻检查方法

肠梗阻的检查方法包括血液系统的检查、胃肠内容物的检查、辅助检查。血液系统有血常规和血生化的检查;黏连性肠梗阻会引起白细胞水平升高、血红蛋白、血细胞比容、二氧化碳结合力、血清钾钠改变;辅助检查是腹部的立位片会出现气液平面。

癌症晚期肠梗阻无法进食怎么办

癌症晚期容易发生肠梗阻,导致病人无法进食的情况,这时首先要考虑进食的方法,如果口腔不能进食,可以通过肠内营养补充,另外还可以进行静脉补充营养。癌症晚期发生肠梗阻,一般都是由于癌症转移造成的,最好进行详细的检查,进行针对性的治疗。

很多癌症晚期的病人,会并发肠梗阻,出现无法进食的情况,到了晚期,病人一般都比较虚弱,不建议进行手术治疗,可以进行化疗的同时,通过其他的途径补充营养,下面我们就来仔细分析一下,进食的方法以及癌症晚期肠梗阻的治疗吧。
  癌症晚期因为梗阻无法进食,首先要考虑口腔,是否可以进食;如果不能进食,可以通过管道穿过梗阻部位,或狭窄部位进行肠内营养,比如食管癌;如果患者是多发性肠梗阻,整个消化道无法使用的情况,就要考虑静脉途径补充营养,但这种情况发生几率较小。
  总之,是否可以进食,取决于患者梗阻的部位和梗阻灶的数量,进行营养补充时,可以通过经口、肠内补充、静脉补给等途径进行。很多的癌症晚期肠梗阻的患者,主要是通过直接静脉补液,来维持身体需要的营养和液体。
  癌症晚期不能进食,还有肠梗阻,多是由于癌症转移,侵犯肠道导致梗阻。这种情况最好做个ct扫描,查看癌症的转移情况。如果身体可以耐受,可以选择腹部造瘘。当然具体的治疗办法,需要去医院检查后,再选择治疗方式。
  处理腹部造瘘以外,也可以做放疗来改善症状,体质好的话,可以考虑化疗,一般癌症晚期,不建议给病人进行手术治疗。另外针对无法进食的情况,也只能对症治疗了,可以根据病人的具体情况,通过输液或者其他的方法,进行营养支持加上补液治疗,没有很好的办法。尽可能延缓生命,减轻患者痛苦。
  如果病人已经确诊为晚期,不建议再手术治疗,应以改善生活质量为目标的个体化姑息治疗。这时的病人已经无法饮食水,应完全肠外营养支持治疗,同时患者还要保持乐观向上的心态。

肠梗阻怎么办

肠梗阻是由于肠道内被异物阻塞引起的,这种疾病较为严重,有可能导致患者的死亡,因此,一旦疾病发作,患者出现腹痛、呕吐等相关症状,应及时就医。治疗方式包括胃肠减压治疗、液体治疗、营养支持治疗以及抗生素治疗。

肠梗阻是十分常见的一种消化系统疾病,一旦发病,患者会有腹痛、食欲不振等肠胃不适症状,它的发生可能导致患者肠坏死,因此,患者在出现肠梗阻之后一定要及时处理。那么,肠梗阻怎么办?
  一、肠梗阻怎么办
  1、胃肠减压治疗:这种方式是将梗阻上端积聚的气体与液体抽出,使肠内张力降低、改善肠壁血液循环的一种治疗方式,它可以减轻全身中毒症状,改善患者的呼吸和循环功能。这种治疗方式对于麻痹性肠梗阻和单纯性肠梗阻有很好的解除梗阻的作用。
  2、液体治疗:这种治疗方式的重点在于纠正患者体内的水、电解质、酸碱平衡失调。由于肠绞窄时体内的血浆与血液会大量丢失,因此,在补液之后应输全血或血浆。
  3、营养支持治疗:肠梗阻患者无论是选择手术还是非手术治疗,在很长一段时间内都无法进食,因此,营养支持十分重要。由于外周静脉输液可能无法达到营养支持的要求,因此,可为患者使用全胃肠外营养,即静脉输送营养。如果肠梗阻解除,患者的肠功能也得到恢复,应尽早恢复正常饮食。
  4、抗生素治疗:患者在发生肠梗阻时,梗阻上端肠腔内的细菌繁殖二分迅速,因此,病人可有针对性地使用抗生素治疗。
  二、肠梗阻的症状
  肠梗阻比较常见的症状是腹部疼痛,一般出现在腹中间,在腹痛发作时,可伴有肠鸣声。除了腹痛,患者也会出现呕吐的现象,一般呕吐发生在进食之后。在腹痛之后,患者还可出现腹胀的现象。出现肠梗阻之后,患者大多不再排气排便,不过这种情况并不绝对,也有一部分患者可排出带血的粘液状大便。

肠梗阻症状

肠梗阻相信不少人都知道,这是一种比较常见的外科疾病,发作起来非常快速,严重的话甚至能导致患者死亡。肠梗阻看起来是一种小病,但其实上潜在的危险是不容忽视的。肠梗阻有很多事项是需要患者注意的,以此来降低风险。那么肠梗阻症状是什么?

一、肠梗阻症状
  肠梗阻的症状是很明显的,一般情况下是腹痛,呕吐频率非常高。排泄物常常有腐臭的味道。而且肠梗阻患者很容易出现腹胀,出现了停止排气、排便等等症状。腹痛和腹胀感一般是持续性的,经常是无中断间歇,呕吐也不能缓解疾病带来的疼痛。一般情况下呕吐出现得较早,而且次数频繁。

二、肠梗阻是怎么引起的
  肠梗阻可能是各种机械性原因引起的,比如肠外肿瘤、肠管本身的原因、蛔虫等等引起的,但是基本上是不常见的。比较常见的原因有动力性和血运性两种。一般是腹部做了大手术之后,出现了全身性代谢絮乱引起的肠麻痹。各种疾病形成的血栓也会引起肠梗阻,主要是肠内容物不能运行。

三、肠梗阻注意事项
  1.多吃助消化食物
  肠梗阻因为自身素质的要求,最好吃一些容易消化的食物,比如海带猪血等等。各种蔬菜水果含有较丰富的纤维,可以帮助排便,起到预防便秘的效果。
  2.禁止食用发物
  肠梗阻手术之后不能吃一些发物,容易加重症状。像狗肉、羊肉、雀肉等等都要禁止食用,手术之后不能吃一些油腻食物,即使十天之后依旧不能沾上一滴油水。看起来能够补充大量养分的食物比如母鸡汤、羊汤、甲鱼等等也是不能吃的。

肠梗阻会复发吗

很多人都经常会出现有肚子疼痛的情况,这时候很可能会和患有肠道疾病关系,比如肠梗阻,一般这时候会感觉到肠道出现有剧烈的痛感,会严重的影响到正常生活和工作。这时候一般都需要及时的进行治疗。那么肠梗阻会复发吗?

一、肠梗阻会复发吗
  肠梗阻通常在治疗之后再次复发的可能性是非常低的。但是在出现肠梗阻之后一定要注意身体调理,就这样才能够杜绝肠梗阻的再次发作。之所以会出现有肠梗阻的复发,一般会和手术之后出现有粘连并发症有关系,这时候需要控制好自己的饮食。
  二、肠梗阻复发的原因
  1、粘连性肠梗阻
  肠梗阻患者和疾病反复的发作,很可能是出现有粘黏性肠梗阻。他在平时最明显的表现就是患者腹部经常会出现有疼痛,就通常是由于粘连带出现压迫使得肠道损伤而引起的。这时候想要合理的控制病情,最好是能够对饮食进行调节,尽量不要吃刺激性的食物。

2、不合理饮食
  部分患者在手术之后反复的出现疾病发作很可能是由于长时间不注意饮食引起的,尤其是经常吃太硬或者是太凉的东西,这时候就会对肠道造成一定的刺激。手术后为了避免疾病的反复发作,最好是能够保证大便通畅,尽量的吃一些容易消化的半流质食物,并且还要严格的按照医生的要求来进行用药,不可以私自增减药量。

3、缺乏运动
  肠梗阻反复性的发作,还有一个原因就是平时缺乏运动,这样肠道蠕动就会减慢,长时间下去还可能会出现消化不良,便秘等情况,适当的喝一些白开水,在每天早上和晚上的时候进行比较柔和的运动,能够帮助身体排出毒素,降低肠梗阻复发几率。

肠梗阻鉴别诊断

现在很多在婴幼儿时期的宝宝们都可能会出现肠梗阻的情况,如果是这个时期的宝宝出现这种情况的话就会非常危急的,甚至是会直接危及到他们的生命安全,所以父母一定要及时带他们去看医生的,肠梗阻鉴别诊断的方法是什么呢?

实验室检查:

1.血红蛋白及白细胞计数?肠梗阻早期正常。梗阻时间较久,出现脱水征时,则可以发生血液浓缩与白细胞增高。白细胞增高并伴有左移时,表示肠绞窄存在。

2.血清电解质(K、Na、Cl-)、二氧化碳结合力、血气分析、尿素氮、血球压积的测定都很重要。用以判断脱水与电解质紊乱情况。及指导液体的输入。

3.血清无机磷、肌酸激酶(creatine kinase)及同工酶的测定对诊断绞窄性肠梗阻有重要意义。许多实验证明,肠壁缺血、坏死时血中无机磷及肌酸激酶升高。

其他辅助检查:

X线检查:X线检查对肠梗阻的诊断十分重要。空肠与回肠气体充盈后,其X线的图像各有特点:空肠黏膜皱襞对系膜缘呈鱼骨状平行排列,其间隙规则犹如弹簧状;回肠黏膜皱襞消失,肠管的轮廓光滑;结肠胀气位于腹部周边,显示结肠袋形。

小肠梗阻的X线表现:梗阻以上肠管积气、积液与肠管扩张。梗阻后在肠腔内很快出现液面。梗阻时间越长,液面越多。低位梗阻液面更多。液面一般在梗阻5~6h后出现。立位检查可见到阶梯样长短不一的液平面。卧位检查时可见到胀气肠襻的分布情况,小肠居中央,结肠占据腹部外周。高位空肠梗阻时,胃内出现大量的气体和液体。低位小肠梗阻,则液平面较多。完全性梗阻时,结肠内无气体或仅有少量气体。

首先就应该要带患者去做x线的检查的,这个检查项目对于肠梗阻的诊断是相当重要的,如果是不做这个检查项目的话就很难去确诊肠梗阻的病情原因,只有这个项目才能够清楚的看到患者的肠道里面的状况,不光如此还要去做血液检查的,比如说血红蛋白的检查,这也是非常重要的。

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