疝气术后护理及康复

2020-07-15

疝气手术术后建议一周左右日常活动是可以的,但不建议进行体力活动和运动,三个月左右不要进行剧烈的体育活动。微创手术术后6个小时就可以下地活动,不需要有特殊的护理。疝的手术实际上属于中小型手术,在术后没有太多的护理要求。



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疝气是什么

疝气是什么:
  “疝气”其实是一种民间的说法,在医学上准确的说应该是“疝”。之所以被称为“疝气”,是因为疝内容物多数都是肠管,在回纳的过程中有的时候会发出这种气过水声,所以被大家称为“疝气”,也有很多叫做小肠疝气,因此很多被误以为是胃肠道的疾病。其实它是指体内的某个脏器或者组织离开了正常的解剖结构,通过先天或者后天形成的薄弱点、缺损或者孔隙而进入了另一个部位。
  疝多发生于腹部,所以以腹外疝多见,腹外疝是由腹腔内的脏器或组织连同腹膜的壁层,经过腹壁的薄弱点或孔隙向体表突出而形成。腹外疝发生的主要两个原因:
  第一个是腹壁的强度降低,例如老年人的腹壁肌肉,随着年龄的增长而逐渐退化、萎缩,或者胶原代谢的异常,或者腹部手术之后切口愈合不良。
  第二个原因就是腹腔内的压力增高,例如长期的咳嗽、便秘,或者有的年龄增大之后前列腺增生所导致的排尿不畅,都可能会导致腹外疝的发生。

腹腔镜疝修补手术有什么优势

腹腔镜是近十年来才在疝这个领域应用,腹腔镜的疝修补手术,过去开刀治疗切口疝,因为腹壁疝里大部分都是切口疝,切口疝发生的原因是伤口的愈合不良,如果是医生引起的伤口愈合不好,那可能患者再找有经验的医生就能够把它避免了,如果是病人的原因引起的切口疝,比如患者营养不良,比如患者术后的咳嗽、便秘甚至打喷嚏、过敏、低蛋白血症、凝血机制不好、肝功能不好引起的这种疝,如果患者再开刀的时候,是不是这些因素依然无法避免。那依然无法避免的话,就更容易得切口疝。用微创的方法去做,远离了切口去给它打一个补丁、贴一个补丁,那就减少了再开刀的机会,理论上说,在它戳卡的位置,再得疝的概率非常低。所以从某种意义上说,腹腔镜的疝修补手术是可以避免疝的再复发的,这是一个优势。第二个在用腹腔镜做手术的时候,是可以探查腹腔里边的东西,同时使用一个补片去修补的过程中不需要再通过患者原来的伤口,是在原来的伤口的远处打戳卡,通过戳卡里面把补片给放过去。这样的话不通过原来的伤口,那发生污染的机会和再感染的机会就降低了。所以腹腔镜的疝修补手术它是可以减少伤口和补片再感染的机会,当然腹腔镜的疝修补手术往往住院时间比较短,因为开刀手术可能还要拉一个大口子,病人做完手术以后还要住院10天,甚至15天左右半个月,甚至时间更长。如果伤口感染了,那住几个月都有可能。微创方法一旦病人能排气排便、能吃饭、没有伤口,病人很快就能出院了。尽管说用微创方法去做的,但是他住院时间缩短了,对病人来说也减少了他的费用,节约了有限的卫生资源。

老年人疝气有哪种最佳治疗方法

老年人在身体条件允许的情况下,确诊疝气后推荐手术治疗。手术有两种情况,一种是局麻开放手术,一种是微创枪镜手术,推荐使用微创的方法。但是对于高龄的老年人,尤其是有很多内科合并症、心脏不太好、呼吸不太好、肺不太好或者有过血栓的病人也可以选择局麻开放的手术。

疝气治疗必须要做手术吗

疝气俗称小肠疝气,是腹股沟区会出现一个包块,当把包块按回去,会有咕噜一声的声音。疝气是腹壁的一种缺损,一经诊断,除非有明显的禁忌证,或病人自己不愿意接受手术,大多数情况下都是建议采用手术治疗,这是目前治疗疝气最确切的方法。

疝气补片和肉融合需要多久

疝的补片主要是聚丙烯和聚酯类的化学合成材料,这些材料都是惰性的医用合成材料,植入到体内之后在十几个小时之内,组织相融性就非常好,就有一定的粘合作用,但是补片和组织、腹壁、肌肉完全地愈合到一起大概要3个月到6个月的时间。

什么是疝气

什么是疝气:
  疝气是指体内的某个脏器或者组织离开正常的解剖结构,通过先天或者后天形成的薄弱点、缺损或者孔隙进入另一个部位。疝多发生于腹部,以腹外疝多见。腹外疝是由腹腔内的脏器或组织连同腹膜的壁层,通过腹壁的薄弱点或孔隙向体表突出形成。
  发生腹外疝的第一个原因是腹壁的强度降低,例如老年人腹壁肌肉随着年龄的增长而逐渐退化、萎缩,或者胶原代谢的异常,或者腹部手术后切口愈合不良。第二个原因就是腹腔内的压力增高,例如长期的咳嗽、便秘,或者有的年龄增大之后前列腺增生所导致的排尿不畅,都可能会导致腹外疝。

疝气吃什么药

疝气吃什么药:
  疝的形成和患者本身的体质有很大的关系,大多数是由于长期的慢性咳嗽、喷嚏、用力过度、老年人肌肉的强度退行性变等原因导致腹壁的强度减低,同时伴有腹腔内的压力增高,使腹腔内游离脏器离开原来正常的部位,通过人体正常或者不正常的薄弱点、缺损、孔隙而进入另一部位导致疝。
  由于是解剖层面的结构改变,导致外科手术是从根本上治愈疝气的唯一有效的办法。常用的一些中成药一般只能减轻疝所导致的便秘、腹胀或者腹痛等症状,不能从根本上使疝内容物的突出受到控制,更加无法从根本上治愈疝气。

疝气该如何预防

疝气该如何预防:
  疝气的预防在生活中有很多需要注意的地方。
  第一,就是平衡的饮食,应多吃易消化的食物,减轻胃肠道的负担。早晨起床后适量的喝一杯温开水,养成定时排便的习惯。
  第二,适量运动可以增加腹壁的力量,增加肌肉强度,减少疝的发生。但是应该避免剧烈的运动。
  第三,避免吸烟。吸烟往往会导致长期的慢性咳嗽,使腹腔内的压力增高,以及对腹壁胶原蛋白的代谢紊乱,可以使腹壁的强度降低,因而也会诱导疝的发生。
  第四,保持小便的通畅,尤其对于60岁以上的人群中有很多男性伴有不同程度的前列腺增生。

疝气的手术适应症有哪些

疝气的手术适应症有哪些:
  疝是由于长期的慢性咳嗽、用力过度、妇女的妊娠期、小儿过度啼哭、老年人肌肉强度的退行性变等原因导致腹壁强度的减低和腹腔内压力增高,使腹腔内的脏器离开原来的部位,通过人体正常或先天的薄弱点到达另一部位所形成。这些解剖层面结构的改变导致疝是无法自行治愈。
  因此一经诊断,疝应该及早手术,否则随着时间的延长,病情会逐渐加重,疝环越来越大,会增加手术的难度,而且出现术后复发或其他并发症的几率增加。一旦疝内容物无法自行还纳可以导致疝的嵌顿、缺血、坏死,往往需要急诊手术治疗。

疝气的手术方式有哪些

疝气的手术方式有哪些:
  疝唯一有效的治疗手段是手术治疗。手术治疗目前主要有三个大类:
  一是传统的疝修补术及疝囊高位的结扎,通过肌肉和腱膜的缝合对腹股沟管进行加固。
  二是指无张力的疝修补。就是在疝囊高位结扎的前提下,应用高分子材料及疝的补片,对腹股沟管进行加固。
  三是指腹腔镜微创化的治疗。它更多地应用于青少年的患者,对美观有要求,或者是双侧的疝,以及一些难度较大的复发疝的治疗,在腔镜下有明显的优势。缺点是手术费用相对较高,另外对手术要求相对难度比较大,对医师的要求相对要高一些。

疝气手术后饮食

生活中,很多人对疝气可能了解不多。但疝气有时会影响人的生活,所以对于疝气的治疗,不能忽视。一岁以下幼儿可不手术,有自行消失的可能。疝气如不及时处理,症状加重,就要施行手术治疗。手术以后的进食是有特殊要求的,下面我们来总结一下。

1、疝气手术后的饮食时间也是需要注意的,一般要等到排气了,才能吃些米粥等流质食物,肠道完全通畅了再逐渐恢复普通饮食。
  2、疝气患者手术后的饮食要以清淡为主,避免油腻,应选择容易消化和吸收的营养食物,来保证身体在手术后体能的恢复。

3、疝气患者手术后应多吃瘦肉、牛奶等高蛋白质的食物,这样既增加营养又有助于伤口的恢复。
  4、疝气手术后可以多吃各种蔬菜、水果等富含维生素的食物,可用于治疗消化不良,又能摄取足量的维生素,可以促使伤口愈合,还能保证大便畅通,减少疝气复发。
  5、在疝气术后可以多吃些含锌的食物,比如木耳、猪皮、猪蹄等,可以提高细胞修复功能。

6、可以吃些鱼油等含脂肪的食物。鱼油具有抗炎作用,有益于伤口愈合。
  生活的一些不良习惯和特殊食物是不利于疝气术后的恢复,应尽量避免。保持心情愉悦,不要抽烟喝酒,不要吃辛辣燥火油腻等刺激性食物,因为这些食物难以消化,会加重胃的负担。还有就是不要乱服药物,若有不适随时就医,以免影响术后的恢复。

疝气是什么

疝气是一种常见的外科病,多发病于男性,但是大多数人对疝气并不是很了解,所以也很难治疗,疝气本来就是一种很难痊愈的病,那么对于那些什么都不了解的人想要治愈疝气更是难上加难,那么知道什么是疝气是很重要的,有道是知己知彼百战百胜,那么我们就一起了解一下什么是疝气吧。

疝是一种人体比较多见的解剖和功能畸形。正常情况下,人体器官和组织都被周围的纤维膜、韧带、隔膜等固定在相应的区域内,颇有点“各守疆土、各尽其责”的味道。
  但是由于先天性或者后天性原因形成解剖上的孔隙或薄弱区,导致某些器官或组织在体内压力作用下从这些部位突出,通常是从压力高向压力低的方向突出,例如腹腔内器官通过横膈上的裂孔向胸腔内突出。这样的“越界行为”不仅会影响突出脏器的功能,而且被挤压的器官和组织也受到影响,于是出现了一系列的临床症状。

人体许多部位都可能出现疝,如腹部疝、膈疝、纵隔疝、脑疝、腰疝等。临床上以腹部疝多见,包括腹股沟斜疝、脐疝、腹疝、腹股沟直疝、股疝、侧腹症、肠系膜裂孔疝等,其中最多见的是腹股沟斜疝和脐疝,后者俗称“气肚脐”。由于绝大多数脐疝可以自愈,自愈机会很小的腹股沟斜疝就十分引人注目。所以在儿外科,只要医生说疝,就是特指腹股沟斜疝,一来二去,家长也认同了这种提法,医生和家长间达成了对疝理解的默契。当然老百姓对腹股沟斜疝还有一些俗称,如 “疝气”、“气蛋”、“气揽子”、“小肠串气”等。医生为了简化腹股沟斜疝的称呼,习惯上称为“斜疝”。至于其它部位的疝,医生会强调指出的具体名称,也就是会说出准确的诊断。

我们对于疝气的常识一直很欠缺,现在我们先一起来看一下它的构造,他就像是一个冬瓜,疝颈部通常位于不正常的组织的孔隙处,周围有组织挤压,所以比较窄小。正常情况下疝内容可以自由出入疝颈部,疝内容由器官或组织构成,当其突出时即形成肿物,突出的多肿物就大,突出的少肿物变小,若疝内容缩回,则肿物消失,这正是疝的特征,即所谓的“可复性”。而呈现在人们面前的肿物常常表现为“时有时无、时大时小”。

疝气的手术治疗方法有哪些

随着技术和材料学的发展,患者出现疝气,常见的疝有脐疝,腹股沟疝、斜疝、股疝等,会选择微创-腹腔镜疝修补手术和儿童腹股沟疝腹腔镜疝囊高位结扎术。

疝气,即人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。常见的疝有脐疝,腹股沟疝、斜疝、股疝等。出现疝气以后,一般都会选择进行手术治疗。但是,对于疝气的手术方法可能大家不是很了解,下面为大家具体介绍一下。

微创-腹腔镜疝修补手术近年来,随着医疗器械及技术的改进,腹腔镜手术已取得重大进展,国内腹腔镜疝修补术已得到广泛开展。患者腹壁上只留有2个0.5厘米和1个1厘米的戳口,其优点有:损伤小、恢复快、并发症少、复发率低,患者术后6小时即可下床活动,术后1天可出院,术后3-5天就可正常上班。
  目前,随着技术和材料学的发展,腹腔镜手术的治疗费用与开放修补手术的差距已逐渐缩小,已能被越来越多的患者所接受。近年来还发展出更为先进的全腹膜外腹腔镜疝修补术,这种术式可以不进入腹腔,在腹膜外间隙操作,补片不需要固定,进一步减少了疼痛和降低了费用。
  儿童腹股沟疝腹腔镜疝囊高位结扎术。这种治疗不但不能伸展还可能挛缩均不主张使用不可吸收的人工材料,原因是儿童腹股沟疝为先天性疾病,是儿童最常见的外科疾病,手术是治愈儿童疝的可靠方法,早期手术治疗效果更好,大于6个月的患儿即可接受手术,不会对其身心健康产生影响。由于儿童还要生长发育,不可使用不可吸收的疝补片修补,而应行疝囊高位结扎的治疗方法。
  青少年及青壮年患者腹股沟疝生物补片修补术青少年的腹股沟疝多数存在腹横筋膜的缺损和薄弱,而单纯行疝囊高位结扎术后的复发率高,因此手术中需要行内环口和腹横筋膜的修补。针对这部分患者,我们结合生物可吸收材料可降解、异物感小、不影响发育的特点,采用脱细胞基质材料生物补片进行腹股沟疝的修补,术后舒适度高、复发率低。目前我科已在吴阶平医学基金会支持下完成了应用生物补片治疗青少年(7-18岁)腹股沟疝患者的临床科研项目,为这一特定人群的腹股沟疝修补手术提供了新的思路与新的材料。同时,这一技术也已推广应用到青壮年(60岁左右)腹股沟疝的患者。
  理性选择术式无张力疝修补的开放手术和腹腔镜疝修补手术都是目前国际上认可的治疗手段。局麻下的开放手术简单快捷,更加经济,特别适用于合并各种其他疾病的年老和体弱患者;腹腔镜手术属于微创手术,患者不会有术中不适感,术后疼痛轻、恢复快、局部异物感少、复发率低,但费用相对较高。医生会充分告知患者腹腔镜手术和开放手术各自的优点,根据“个体化治疗”的原则和患者自身情况进行术式和补片的选择,以达到最佳的治疗效果。

什么是疝气

提到疝气,大家可能是比较熟悉的,它是老年人常见的一种病,如果患了疝气的话,对于老年人的身体造成的危害还是很大的,那么,究竟什么是疝气呢?大家一起来了解一下吧。

什么是疝?
  疝是人体腹部肌肉薄弱或缺损的区域,导致脂肪组织或肠管等人体器官通过这个位置向外,在皮下形成明显突起,组织穿透薄弱区产生的压力可给人体带来不适感和巨大的疼痛。特别是当有压力作用于这个区域,如长时间站立、大小便或举重物时,疼痛会更加明显。怀疑患了疝要及时就医,避免进一步发展及发生严重并发症。
  什么是腹外疝?腹外疝的种类?
  腹腔内容物经腹壁裂隙或缺损及薄弱区突出到皮下形成可复性或不可复性包块称为腹外疝(又称腹壁疝)。腹外疝包括腹股沟疝、股疝、脐疝、切口疝、造口旁疝、白线疝、半月线疝等,但以腹股沟疝最常见,并被老百姓称为“小肠疝气”。
  什么叫腹股沟疝?什么情况是腹股沟疝?
  腹腔内容物(最常见为小肠)经腹股沟区(大腿根部)的腹壁薄弱区突出形成可复性或不可复性包块叫腹股沟疝。腹股沟区可复性包块指患者站立或腹压增高时有一包块,但平卧后包块就消失了。

孕妇有疝气能顺产吗

孕妇有疝气生孩子能顺产吗?孕妇有疝气在临床上是很常见的一种现象,孕妇疝气患发必然会直接影响着将来的生育问题,究竟孕妇有疝气生孩子能顺产吗?很多的准妈妈对于这些都不了解,下面大家就一起看一下吧。

孕妇也可能出现疝气,有些女性怀孕七八个月了发现小疝气,如鸽子蛋般,没有疼痛感。随着怀孕后腹部压力的增加,疝气引起的疼痛也出现了。专家建议这类患者最好采用剖腹产,因为顺产时用力会增加腹部压力,增加疝部分出现坏死的可能性。孕妇有疝气后在生孩子的时候最好是在专业医师的指导下进行疝气的治疗,如果能顺产就可以严格按照临床上的方法进行医治,争取能够顺利的生下小宝宝。

孕妇有疝气顺产是有影响的,顺产时要求强大的腹压,有疝气就更容易把疝气扩大。建议你选择剖腹产,现在医学发达,剖腹产是很多健康女性都选择的生产方式,你不用担心。伤口缝合也有新方法,疤痕很难看出来的。

疝气专家指出,疝气治疗的时候一定要采取一种安全有效地方法,千万不要盲目治疗。在疝气治疗过程中,最好不要生孩子,避免疾病会直接影响到腹中胎儿机体的健康。

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理疝消肿。适用于小肠疝气所致之睾丸肿痛。

疝气外治方

温肝散寒,利湿祛疝。适用于鞘膜积液而致水疝。

疝气外治方

温肝散寒。适用于寒疝。

疝气通用方

清热利湿,散瘀消肿。用治睾丸肿大,牵痛难忍,偏坠,小肠气痛等。

疝气通用方

理疝消肿。适用于小肠疝气。

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