药物性耳聋

2020-07-15

药物性耳聋:药物导致的耳聋在过去非常常见。但是随着人们对药物性耳聋认识的深入,科普宣教的力度加大,现在由药物导致的耳聋,主要见于肿瘤病人的化疗、结核类的疾病在抗痨治疗之后出现的药物性耳聋。药物性耳聋很难自愈,因为这些药物主要导致内耳毛细胞的损伤,毛细胞在损伤之后不可逆,不能再生,所以药物导致的耳聋,一定要注重预防,尽量避免接触耳毒性的药物。但是一旦发生了药物性耳聋,可能就需要借助人工的助听装置来恢复患者的听力,或者重建听力。



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新生儿耳聋基因筛查是什么

新生儿耳聋基因筛查的主要作用是用于弥补新生儿听力筛查,可能发现不到迟发性听力损失,或者对有一些耳聋基因不能明确诊断的不足进行了补充。它是在孩子出生,或者是出生三天之内,通过采足跟血的方式,使用耳聋基因芯片对中国人群常见的四个基因、九个位点进行筛查。在取足跟血之后,通常在三个月左右,家长会收到耳聋基因检测报告的结果,这个结果中会对孩子是否携带耳聋基因,或者存在耳聋致病基因的情况,进行明确的分析,并且对后续家长应该如何处理进行提示。

佩戴一只助听器好还是两只助听器好

如果患者双耳都存在听力损失,对于成人患者推荐双耳验配,对于儿童患者也强烈推荐双耳验配。双耳同时佩戴助听器,这跟人体双耳的功能有一定关系。首先双耳同时聆听是有立体声的功能,就像人类本身也是有两只耳朵一样。双耳同时聆听的立体化效果会更好,声音的质量和声音的效果会更好;双耳同时聆听,对于声源的定位是有生理功能的。因为人体对声源的定位是取决于声音到达双耳的时间差和距离差的不同来实现,所以双耳佩戴助听器,双耳同时聆听可以有声源定位的效果。另外在噪声环境下,双耳同时聆听还有降噪的功能,这就是推荐双耳同时验配的主要原因。

人工耳蜗术后还要做哪些

重度到极重度感音神经性听力损失的患者,都是可以采用人工耳蜗的群体;除此之外,有一些禁忌症:比如有严重心理的问题,或者是在听神经有严重的病变或异常。如果没有这种禁忌症,并且患者听力损失程度达到重度到极重度的水平,都可以接受人工耳蜗手术植入。

外伤所致鼓膜穿孔如何治疗

外伤所致鼓膜穿孔的治疗包括以下几方面:保持耳内干燥,严禁冲洗滴药;可以口服抗生素预防感染,只要不继发感染,破孔面积不太大,通常会在一个月左右自行愈合,不需另外处理;如果观察三个月以上仍然不能自愈,可以考虑手术修补鼓膜。

引起孩子听力下降的原因有哪些

引起孩子听力下降的原因有先天性原因和后天性原因两种。后天性原因有炎症、外伤、肿瘤、噪声或者是先天性遗传性疾病引起的迟发性耳聋;先天性的原因有遗传性因素,如耳聋的家族史,非遗传性原因,如母亲在怀孕的时候感冒发烧、服用药物导致孩子出生后耳聋。

耳聋的饮食禁忌有哪些

耳聋的饮食禁忌有哪些:
  耳聋一般分为突发性耳聋、渐进性耳聋、药物性耳聋等。
  突发性耳聋的原因,常见的有情绪波动、睡眠不好、过度劳累等,需要及时救治。患者要注意饮食清淡,同时注意休息,保证充足的睡眠,缓解精神紧张。
  另外,还有一些突发性耳聋患者,尤其是老年人,要根据它的基础病,比如糖尿病、高血压、高血脂、心脑血管病、颈椎病等,在相应的疾病诊断明确以后,进行相应的长期饮食调整。比如糖尿病,要按照糖尿病患者的饮食严格控制,血脂高的患者要严格控制血脂等。
  老年性耳聋患者饮食上并没有特殊的要求。而药物性耳聋,因为服用一些药物具有耳毒性,这种情况下需要戒除药物,或者更换药物防止药物性耳聋,饮食上没有特别的禁忌。

耳鸣耳聋吃什么药好

耳鸣耳聋吃什么药好:
  耳鸣耳聋的治疗是比较难的,这是一个难治性疾病。
  首先在出现症状时应该及时到医院就诊。如果突然出现听力下降后出现耳鸣的情况,一定在三到七天内到医院进行检查和治疗。采取的治疗方法一般是疏通血管、营养神经、扩血管的治疗方法。根据严重程度选用的药物也略有不同,有的可以加用激素。另外还可以配合针灸和中药的一些治疗方法,也可以起到一些辅助的作用。
  如果耳鸣和突发性耳聋时间已经超过一个月,输液扩血管、营养神经的治疗就不再采取。这时就需要通过中医的一些治疗,但是却很难恢复听力。

耳聋的治疗方法

耳聋的治疗方法:
  耳聋的治疗方法首先要明确耳聋是传导性耳聋还是神经性耳聋。
  传导性耳聋一般是因为感冒或者鼻腔的急性炎症引起的。传导性耳聋的治疗,应及时纠正鼻腔的炎症,用一些消炎通窍、缓解分泌物的药物可以缓解。如果是陈旧性的传导性耳聋,就没有特别好的方法。所以如果出现这种突然的听力下降,一定要到医院及时就诊辨别性质。如果是传导性耳聋,及时治疗可以缓解。
  另外一种就是神经性耳聋,神经性耳聋的最佳治疗时间是三到七天,错过这个时间也最好不要超过一个月。治疗上一般采取疏通血管、营养神经、溶栓的治疗方法。

耳聋的分类

耳聋分类方法较多:第一种,根据耳聋出现的时间,分为先天性耳聋和后天性耳聋,即出生时发现有耳聋称为先天性耳聋,在生长发育过程中出现的耳聋称为后天性耳聋;第二种,根据导致耳聋部位不同,可以把耳聋分为传导性耳聋、感音神经性耳聋和混合性耳聋,传导性耳聋一般是由于中耳或者外耳传导功能出现问题导致,感音神经性耳聋是由于听神经或者听觉传导通路出现问题导致,两者都出现问题就是混合性耳聋;第三种,根据耳聋出现的时间分类,耳聋产生于语言发育之前为语前聋,耳聋出现在语言发育之后为语后聋。

宝宝有咿呀学语是否就不会有听力损失

宝宝咿呀学语不等于不存在听力损失,因为在孩子言语发育过程中分很多阶段,可分为语言前期和语言期。正常听力的孩子和重度感音神经性损失的孩子,在语言前期的发育过程中一样;即使是重度听力损失的孩子,也能发咿呀的声音。只是在后期的发育过程中,听力正常孩子的语言有进一步发育,可以形成一些简单的语言;但是对于极重度耳聋的孩子,可能不能发育到此阶段。所以,无论是否存在听力损失,孩子早期都可以出现咿呀学语的阶段;但在后续过程中,听力损失的孩子语言发育不再进展。

人工耳蜗手术多少钱

人工耳蜗对于听力有障碍的人是一种很有效果的方式。它是一种电子装置,通过手术植入起到助听的功效,是很多残疾人士都会选择的一种方式。放置人工耳蜗也属于是一种手术,很多人就想要知道人工耳蜗手术多少钱?

术前人工耳蜗检查费用
  耳蜗植入物术前检查一般包括注册费、诊治疗费、纯音听觉阈值、耳声发射、听脑干诱发电位、多频稳态、声导抗测听、中耳CT、内耳磁共振等。以普通三甲医院为例,挂号费一般为10元,专家号为20元,增加了专科门诊。纯音听力阈值、耳声发射、听脑干诱发电位、多频稳态、声阻抗测听的费用一般在200元左右。其中,费用两个AABR(新生儿听力测定筛选)ABR测试听觉系统(方法)通常约120元,和中耳的CT检查的费用一般是120元左右。检查约800元,磁共振内耳约1000元。有些检查项目医院无法出具实时检查报告,以上检查可以在一天内完成,总费用约2500元。

如何使用人工耳蜗
  1. 耳后弧形切口,弧中点距耳后皱纹线1.5 cm。皮瓣向前翻转,用作肌周期皮瓣,由两个挂钩上下拉动。
  2. 打开乳突皮质,用电钻磨内腔,直到乳突顶棚和乙状结肠前板暴露。确认鼓室窦、水平半规管和内隐窝。外耳道后壁越薄越好。鼓室后壁在面神经管垂直段之前打开,到达面神经隐窝。面神经管应尽可能细磨,但不应拔除骨壁或损伤面神经鞘。电钻扩大鼓室后壁时,在鼓室沟附近可见椎管内鼓室索神经。骨移除仅限于鼓室神经内侧。否则会破坏外耳道后壁。它不仅在手术中无能为力,而且与外耳道相通,容易感染。

3.从鼓室后入路可看到面神经水平段、透镜突、镫骨肌腱、镫骨自上至下。继续向下扩展,可以清楚地看到小生境边缘和大部分圆窗膜。

人工耳蜗要戴一辈子吗

人工耳蜗是一种很好的助听方式,它对于身体无害,并且也十分方便和省心。这种方式也是一种很多人会选择的助听方式,但是在使用这种方式的时候,是有很多需要注意的事情的,那么人工耳蜗要戴一辈子吗?

因为人工耳蜗技术通过电极刺激内耳神经,缓慢唤醒神经。另外,内耳刚刚做过手术。仅仅一个月后,内耳的损伤还没有完全恢复。恢复后,耳朵里的神经也会慢慢被激活。
  人工耳蜗需要与大脑重新匹配以适应新的声音。记住,耳蜗植入物是听力重建。重新学习所有的单词,单词和句子,这样大脑和人工耳蜗就可以相互合作,直到他们彼此熟悉,才能理解日常对话。
  听力一旦受损,无论助听器有多先进,都无法弥补听力的缺陷。所以不要对助听器抱有不切实际的期望,蜗牛的朋友们一定要认识到这一点,身边的亲戚们也应该有一个正确的认识和认识。

一般来说,机器刚启动时,调节器会把音量调小。经过两三次调整后,成交量会慢慢增加。这主要是因为所有蜗牛朋友的听觉都从沉默变成了声音,身体需要一个适应的过程。
  调整好机器后,你必须仔细听。首先,你听到水、风和各种环境的声音。然后使用耳机(耳机)听力和培训软件来做练习。训练时不要戴助听器,直接用耳蜗听,让听力较好的耳朵远离耳机,将耳蜗的话筒口放入耳机中,用耳蜗感受每一个声音。这种方法是为了迫使大脑和耳蜗相互合作,而不是分散大脑的注意力。

当你第一次看视频的时候,你必须以较慢的节奏听字幕,并在听的时候跟随字幕。慢慢地,你会根据字幕理解一些单词。当你听完所有的单词,单词和句子后,你会发现你可以理解别人在说什么,你也会理解你所熟悉的音乐中的歌词。在尝试用语音和朋友聊天时,聊天的速度也从慢到快,内容也从简单到难。

双侧人工耳蜗植入的优势

在过去的十年中,人工耳蜗植入已经成为治疗重度听力损害和耳聋的标准治疗形式之一。研究证明,单侧人工耳蜗植入的用户能获得很高水平的言语理解。但是,也显示单侧人工耳蜗用户在困难聆听环境下的表现明显下降,例如:噪音环境或群体交谈的情况下(鸡尾酒会效应)。

数十年来的研究显示,双耳听声能让正常听力的人在噪音环境下更好的理解语言。另外,双耳听声是空间听觉和声音定向定位的必要条件。事实上,人类听觉系统的降噪能力和声音定向能力在很大程度上依靠的是双耳感受到的声音信号的差异。例如:在双耳听声时,声音会稍早到达靠近生源的那侧耳朵。同时由于头部的遮蔽效应,靠近声源侧耳朵所听到的声音也会比对侧响一些。这些时间和响度的差异为双耳听声者提供有用的信息,使其能更好的定位声音和在噪音环境下理解言语。基于这些事实,双耳助听器验配的必要性已经被讨论了很多年。如今,已有压倒性的证据证明,双耳助听器能像大多数患者提供比单耳助听器更好的听力补偿。

基于双耳听声的优势和双耳助听器的经验,近些年来双侧人工耳蜗植入已经受到越来越多的关注。

自1996年一名MED-EL公司COMBI40人工耳蜗用户在维尔茨堡大学医院接受对侧人工耳蜗植入以来,MED-EL公司开始介入双侧人工耳蜗植入领域。尽管该患者在此之前就已经有很好的效果,在对侧植入之后,其安静环境及噪音环境下的言语理解得分仍很快获得了显著的进步。

美国北卡莱罗纳的三角研究所(Research Triangle Institute)对患者进行了大量的测试,结果证实存在双耳声效益。在此成功结果的鼓舞下,MED-EL牵头在全世界范围内进行了双侧人工耳蜗植入的研究。结果显示,与单侧刺激相比,双侧用户在言语理解和声音定位定向方面有显著的进步。

双侧植入大大丰富了患者的听觉感受,带来了更加丰富而自然的声音,正如一位双侧植入的用户所总结的:“我发现自己回到了三维立体声的世界!”j.这样的成功应该归功于MED-EL公司的人工耳蜗有别于其他厂家人工耳蜗的一系列技术特点,特彼时告诉刺激和电击申植入,让用户在最佳的通道间距下,从耳蜗全长获得最多的听觉信息。k-l.研究提示,这时的听觉系统能更有效的提取双耳听声所需要的双耳声信息。m.在这些因素的综合作用之下,使得MED-EL公司的人工耳蜗双侧植入能获得显著的效果。

目前,MED-EL公司已成为全世界双侧人工耳蜗植入领域的领头羊,有700余位用户接受了双侧植入。MED-EL公司在该领域的基础和临床研究方面也占据了领导地位,以的关评估双侧植入的效益,并确保在该领域继续进行深入研发。MED-EL正在参与30项国际性研究,从各个方面对双侧人工耳蜗植入进行考察,包括言语识别、心理声学的定向听力以及双侧人工耳蜗使用的技术问题等。

MED-EL公司双侧人工耳蜗使用者的出色表现向人们揭示,双侧人工耳蜗植入能够更逼真地重现自然听觉的关键特征。简而言之,双侧人工耳蜗植入能为用户带来以下效益:

*噪音环境下听力提高

*安静环境下听力提高

*重获空间听觉和声音定向定位能力

*更高的声音质量

助听器,就像眼镜一样,是老年人不可或缺的生活小伙伴

老年耳聋患者,佩戴助听器要注意什么?老人耳聋到什么程度,最好到医院查一下?

现在大多数老人都是空巢老人,往往在养老院或者居家养老,两个老人在一起很难发现对方的听力是不是出了问题,你的声音大,我的声音也大,两个人都提高嗓门说话,这时候如果有子女住在一起,就会比较早发现。

如果老人看电视、听收音机的时候总是把音量调得很高(比如我们一般把音量调到10,就能听得很清晰,但是老人就需要调至15-20,甚至要到30才能听清),或者老人说话总爱打岔,还总重复问“你说什么”,子女就要留意,老人的听力可能有所下降,最好能到医院去检查一下。

老人耳聋到什么程度,需要戴助听器?

一般去医院检查,医生会给老人做听力学方面的检查,判断老人的听力损失程度是轻度、中度、重度、极重度,还是全聋。如果达到中度,纯音测听结果在40分贝以上,就建议老人佩戴助听器来补偿听力。

给耳聋老人买助听器要注意什么?

助听器是听力下降人群生活中的一个伙伴,就像眼镜是视力下降人群必不可少的伙伴一样。说到助听器,可能多数人对它的了解并不多,到街上随便买一个助听器给老人戴上,认为只要戴上能听到声音就好,但殊不知,这样的做法是错误的,听得到并不代表能听得好、听得懂、听得舒适。

助听器像眼镜一样,一定要科学验配,最好到正规医院或比较大的助听器专卖店,找专家根据你的听力曲线确定好增益,以针对不同频率的声音进行补偿,只有佩戴合适的助听器才能带来好的效果。

老人戴助听器不如以前管用了,怎么办?

很多老年患者,戴助听器好多年,一开始很管用、帮助很大,但是最近效果不好了。这里面最主要的原因是,老人听力下降是一个渐进性的过程,当听力水平下降到助听器补偿不了的程度,就需要考虑调整助听器的参数、或者更换助听器,以适应新的听力状态。

当然,如果老人的听力下降更严重了,高频听力损失(很难配到合适的助听器),或者几乎没有残余听力了,更换助听器也没有帮助,就要考虑人工耳蜗植入了。

安装人工耳蜗后患者就能听到声音了吗

在婴幼儿时期,需要先听到周围的声音,孩子才会模仿声音咿呀学语。对于那些还没有接触到声音就失去听力的孩子,往往同时也会失去语言表达能力,因此,这样的孩子就会变成聋哑儿,这是典型的语前聋。这样的孩子安装人工耳蜗后,虽然有相应的声波信号传送,但是由于孩子从未接触过声音,因此对人工耳蜗产生的声音信号可能没有反应。但是,随着患儿的听力言语能力逐渐发育,借助人工耳蜗,可以逐渐形成正常的听力言语能力。

但语前聋的患儿安装人工耳蜗后,康复的时间、难度与安装人工耳蜗的年龄密切相关。1-3岁是幼儿语言发育的高峰期,植入人工耳蜗的年龄越小,功能康复越好。比如在1岁以前,孩子这个时候也刚刚开始咿呀学语。如果此时植入人工耳蜗,孩子也能像同龄的正常孩子一样开始咿呀学语了,那么语言恢复的时间和正常的孩子相差不大,甚至没有差别。

如果植入人工耳蜗的年龄比较晚,比如3-5岁,此时患儿已经错过了最佳的语言发育时期了,同龄的正常孩子已经学会了说话,那么患者恢复言语能力的时间就会更长一些,康复的难度也更大一些。

所以,植入年龄越小,失聪的时间也越短,康复的难度越小;反之,植入年龄越大,孩子失聪的时间也越长,康复的难度也更大一些。

这就意味着,人工耳蜗最佳的植入年龄应该就是1岁左右,耳鼻喉科植入人工耳蜗的最小年龄是6个月月龄。总之,孩子半岁到一岁,体重八公斤以上,就可以考虑植入人工耳蜗了。

而对于语后聋的患者,也就是发病前已经会说话、对声音能够产生正常反应的成人或者儿童。安装人工耳蜗后,机器开始工作的时候,由于患者通过人工耳蜗听到的声音可能与正常听觉有所不同,所以在植入人工耳蜗后,对人工耳蜗的声音要有一个熟悉和学习的过程,逐渐听懂语言,进而学会讲话。经过必要的训练熟悉过程后,大多数植入者可以听懂别人的讲话,并能参与日常对话。

需要提醒广大患儿家长的是,有些孩子可能已经在其他医院做过一些检查。

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