焦虑症是怎么回事

焦虑症又叫焦虑障碍，是神经症这一大类疾病中最常见的一种，以焦虑情绪体验为主要特征。焦虑的严重程度比较高、持续一定的时间，并且影响到你正常的生活、学习就可能变成焦虑症。焦虑症包括广泛性焦虑症和急性焦虑两种形式。

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抑郁症可以治愈吗

抑郁症是一种精神压力过大导致的神经疾病，大部分人群都是通过抗抑郁的药物治疗，这种疾病之所以反复发作是因为没有规范的使用药物导致的，同时生活中的压力过大等因素也是导致复发的主要因素，良好的生活习惯也是避免复发的必要条件。

吃抗抑郁药的注意事项

抑郁症的复发率比较高，所以使用药物要坚持一周到两周的时间才会有一定的效果，要严格的按照医嘱的使用药物方针，不要自行的停止使用药物。而且抑郁症的用药必须持续巩固才可以。在用药物期间保证良好的心情，多参加团体活动，都有助于药物发挥最大的效果。

老年人抑郁症中医辩证分型有哪些

老年人抑郁症可分为四个类型。第一类是心脾两虚气血不足型。主意表现为疲乏无力、心慌气短。第二类是肝郁气滞，瘀血阻滞型。表现为脾气急躁、两胁胀痛。第三类是肝肾阴虚，内热混扰型。表现为五心烦热、盗汗。第四类是肾阳不足型，表现为抑郁寡欢、怕冷。

抑郁症的老人日常怎么护理

抑郁症老年人的护理首先要体现人文关怀的理念，给患者关心，进行思想工作。第二是生活起居的护理，要患者熟悉居住环境，环境安静。第三重视心理护理，关心其内心活动。第四需注意饮食，主要以清淡饮食为主。第五要鼓励患者户外活动，接触社会。

怎么预防抑郁症复发

抑郁症在治疗的时候一定要规范治疗，药的剂量要足，不能擅自停药，特别是在巩固期，不能觉得自己见好就不用药，这样容易复发。另外抑郁症这个病和心理性格有关系，所以抑郁症的治疗是药物加心理，两者合在一起更好。

哪些人容易患抑郁症

抑郁症以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。抑郁分外因和内因。外因可能是有些压力，有些事件让人不能很快解决；内因其实跟自己的性格，跟心理特点有关系。从外因来讲，比较看重结果、比较看重别人对自己的看法，而内心又不自信的人，久而久之就容易抑郁。还有就是思维模式，抑郁病人有一个思维模式是什么事情都先看到不好的一面。再往深层次看，抑郁其实是背后缺爱。有些孩子什么事情都由父母掌控，可能觉得生无可恋，失去乐趣，没有决定权，也容易抑郁。

抑郁症的治疗办法

抑郁症的治疗办法有三条，第一是药物治疗；第二是心理咨询；第三是自我调整。首先，药物治疗，如果抑郁情绪的躯体化症状明显影响到患者，建议患者最好服药，因为药物相对起效比较快；第二是心理咨询，抑郁症和性格有关系。吃药能改善症状，但是不能改善患者的思维模式。而咨询师可以引领患者让患者自我觉察，做出有效改变；第三是自我调整。例如运动员，无论教练有多厉害最终的练习还得要靠自己。所以自我觉察、自我调整，还是要患者自己去面对问题，要去梳理自己的内心。

老年人得了抑郁症有什么危害

抑郁症患者特别是老年人，首先对周围事物的兴趣下降，有不愉快感、悲观、失望，患者的社会功能会下降、生活能力也下降，对家庭产生负担。更重要的问题是抑郁症的患者会有悲伤情绪，容易有自杀倾向，容易给家庭和个人造成伤害。所以抑郁症的患者家属要特别关注患者的行为和情绪的变化，预防自杀问题的发生。患有心血性疾病，如高血压、糖尿病、脑血管病的患者患有抑郁症，如果患者不配合治疗，治疗的主动性、积极性不高，这样就会对疾病的康复产生很大的影响。

什么是抑郁症

抑郁症有几种情况：一种是抑郁性神经症，是神经症的一种。抑郁症最明显的表现为三低：兴趣明显降低减少，情绪明显的低落，意志力明显减退等各方面的心理功能都会急剧下降，另外他整体的状态都是一个非常低落的状态。甚至有些人会出现一个自杀性的行为。因为抑郁症患者无法自己控制各种的情绪低落。使人快乐的这些激素可能几乎是零甚至很少，作为人他的主体是很难去自主控制摆脱这样的一个状态。所以，抑郁症患者必须在第一时间去专业医院就医，解决问题。另一种是抑郁发作，属于心境障碍，是比较严重的类型。

抑郁症的表现

抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征。抑郁症主要表现有以下几方面。第一是心情低落，第二是思维迟缓，第三是认知功能损害，第四是意志活动减退，第五是躯体化的症状比较多。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为。有抑郁情绪很正常，但是抑郁症就是持续心境低落两周以上，主要是以上五个方面的问题。目前，抑郁症的病因并不非常清楚，但与生物、心理、社会环境诸多方面有关。

关于抑郁症，你至少需要知道这么多

2月23日，世界卫生组织(WHO)官网发文称，全球抑郁症患者数量已达3.22亿人(约4。3％)，发病风险最高的三个群体分别是年轻人、孕妇/产后妇女及老年人群。2005~2015年抑郁症患病人数增加了18.4％，造成了严重的经济损失。

在日常生活中，我们每个人都感受过那种焦虑、抑郁的情绪，面对不良事件而不能解决时，都会产生抑郁的情绪，那是不是代表我心情不好、我不高兴，我就是抑郁症呢?

其实不是的，抑郁与日常的心境波动及针对日常生活挑战的一过性情绪反应不同，尤其是当抑郁长期存在，程度达中度或重度时，可能构成严重的健康问题。

一、核心事实

抑郁症是一种常见的情绪性心理障碍，以情绪低落为主要特征。

与一过性的心情抑郁有明显区别。

早期若症状不典型，不易识别。

任何年龄段均有可能发病。

自杀是抑郁症最危险的症状之一。

女性抑郁症患者的数量多于男性。

目前已有针对抑郁症的有效治疗手段。

就诊率低、误诊率高，医生资源缺乏。

抑郁所造成的负担正在逐渐上升。

二、抑郁的致病因素

1、人格特征：患者对自己、对世界的看法常常很悲观，不注意好的事情，对坏的事情特别专注。换句话说，他们可能有抑郁人格。有这种人格特点的人发生抑郁症的危险性较高。

2、生理因素：临床医学的一个假说认为，抑郁症患者脑中化学物质失去平衡，从而导致抑郁，给患者抗抑郁药或其他药物，恢复平衡，从而改善抑郁的躯体表现。

3、应激性生活事件：与他人的冲突、经济困难、退休、失业、生小孩、孤独、失去亲人或失去重要的东西等不愉快的生活事件，都会使易感者发生抑郁或使抑郁加重。抑郁反应常常延迟发生，有时在生活事件发生几个月后才出现。

4、遗传因素：抑郁症有家族聚集性，有遗传倾向。单卵双生子研究显示，双生子的一方发生抑郁症，其同胞发生抑郁症的危险性高达70％。

5、躯体疾病或药物所致：腮腺炎、流感、肝炎、甲状腺病变、贫血、糖尿病、避孕药、酒精或其他精神活性物质滥用、心脏病、高血压等疾病都会引发抑郁症状。

三、抑郁的症状分类

1、内源性抑郁症：即有懒、呆、变、忧、虑“五征”(大脑生物胺引对或绝对不足);

2、隐匿性抑郁症：情绪低下和忧郁症状并不明显，常常表现为各种躯体不适症状，如心悸、胸闷、中上腹不适、气短、出汗、消瘦、失眠等;

3、青少年抑郁症：会导致学生产生学习困难，注意力涣散，记忆力下降，成绩全面下降或突然下降，厌学、恐学、逃学或拒学;

4、继发性抑郁症：如有的高血压患者，服用降压药后，导致情绪持续忧郁、消沉;

5、产后抑郁症：其特别是对自己的婴儿产生强烈内疚、自卑、痛恨、不爱或厌恶孩子的反常心理。哭泣、失眠、吃不下东西，忧郁，是这类抑郁症患者的常见症状;

6、白领抑郁症：患有抑郁症的青年女性神经内分泌系统紊乱，正常的生理周期也被打乱，症状多种多样，除了精神压抑、情绪低落、无所事事、爱生闷气、思虑过度、失眠、多梦、头昏、健忘等主要的精神症状外，厌食、恶心、呕吐、腹胀等消化吸收功能失调症状，月经不调、经期腹痛等妇科症状也不少见。

　四、抑郁的预防

已有证据显示，抑郁预防项目有助于减轻抑郁。及时寻求心理医生的帮助、重视自我调节、积极参加各类实践活动，提高心理承受能力、自觉学习心理卫生知识，提高自己的耐受挫折的能力、增强自我心理调节等都是抑郁症的有效预防手段。

　五、抑郁的治疗

目前已有针对中、重度抑郁的有效治疗手段，包括心理治疗(如行为激活、认知行为治疗[CBT]及人际治疗[IPT])，以及药物治疗(如选择性5-HT再摄取抑制剂[SSRIs]及三环类抗抑郁药[TCAs])。医务工作者需留意抗抑郁药的不良反应，实施治疗的能力(如专业性和/或治疗能否获得)，以及患者个人喜好。心理治疗包括个人及团体面对面形式，由专业人士或受到督导的业余治疗师开展。

心理治疗对轻度抑郁同样有效。抗抑郁药是中重度抑郁的有效治疗形式，但并非轻度抑郁患者的一线治疗手段。此类药物不应被用于治疗儿童抑郁，也并非青少年抑郁的一线治疗，须慎用。

怎样认识抑郁症

抑郁症，是以情绪异常低落为主要临床表现的一种心境障碍。抑郁时的心境与人们所熟知的悲伤相似，但较持久。患者情绪低落，整日忧心忡忡，愁眉不展，唉声叹气，甚则忧郁沮丧，悲观绝望。患者自我评价甚低，以致生趣漠然，常感到“度日如年”、“生不如死”。

抑郁症症状与正常的情绪低落的区别在于：

①前者在程度和性质上超越了正常变异的界限，常有强烈的自杀意向;

②可具有植物神经或躯体性伴随症状，如早醒、便秘、厌食、消瘦、性机能减退、精神萎靡等。

此外，往往还伴有精神病症状或神经症的表现。

抑郁症可分为以下几个类型：

1、抑郁性神经症，又称神经症性抑郁，是一种较轻型的抑郁症。它表现为持续的情绪低落状态，常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍，有自知力(即对自身精神状态的认识与批判能力)、有治疗要求，无明显的运动性抑制及幻觉、妄想、思维及行为紊乱等精神病症状。日常生活受影响不大，其预后较好。

2、精神病性抑郁症。有精神运动性迟滞、早醒及症状早重晚轻的特征，体重明显下降及有自罪观念、自杀行为和生活不能自理等表现。少数病重者可出现缄默不语、卧床不动的抑郁性木僵状态。本病是一种严重的抑郁症。

3、更年期抑郁症。首次发病在更年期，常有某些精神因素或躯体因素为诱因，多有绝经期综合症的表现，为早期症状(即有类似神经衰弱的症状和主诉，并伴有明显的植物性神经和内分泌功能失调，特别是性功能的变化)。临床症状以焦虑抑郁为主，智能良好。

4、继发性抑郁症，继发于某些精神障碍(如焦虑性障碍、强迫症及精神分裂症等)，继发于肝炎、流感、甲状腺功能减退及阿狄森氏病等躯体疾病，继发于利血平、皮质激素等某些药物的副作用。

5、隐匿性抑郁症，躯体症状十分明显，可涉及各个系统，但以疼痛为主诉较常见，隐藏很深的抑郁症状反被掩盖了。常常首先就医于其他科，如不警惕可长期误诊，对症治疗通常无效。

除了使用抗抑郁药这个共同的原则外，不同类型抑郁症的治疗方法也是各有侧重的。治疗抑郁性神经症，应以心理治疗为主。用亲切和同情的态度，鼓励病人倒出内心的郁闷，给予指导和帮助，使患者能适应环境及取得社会支持。精神病性抑郁症的治疗主要是依靠药物，必要时可使用电抽搐疗法。更年期抑郁症内分泌功能较紊乱者可服用性激素。继发性抑郁症的治疗应力图消除致病的因素，并尽力治疗躯体疾病。需要强调的是各种治疗手段均要在专科医师的指导下进行。有自杀企图和行为，始终是抑郁症病人最危险的症状，特别是对于那些事先周密计划、行动隐蔽的病人，千万不能掉以轻心。

心理疗法在慢性抑郁症的治疗作用

抑郁症是常见的情感性精神障碍，发病率为0.6-0.9%。女性多于男性。抑郁症是临床上常见的心理疾病，它包括三方面的心理障碍：

(1)心境障碍，如悲伤、烦恼、沮丧、易激怒等;

(2)思维障碍，如无兴趣、无望、无助、无意义、自责自罪等;

(3)躯体功能障碍，如疼痛、疲乏、失眠、多梦、早醒、食欲减低、消化不良、体重减轻或性欲低下及植物神经功能紊乱等等。

轻微的抑郁很常见，所引起不良体验对人的心理和身体是极为有害的，患严重的抑郁症的病人往往会出现自杀观念和自杀行为，危及病人的生命，若不急早、合理、系统治疗，易演变成慢性抑郁症。

治疗抑郁症，药物方面主要依靠抗抑郁药物，如多虑平、阿米替林、百忧解、帕罗西汀、罗拉等，它们对改善病情是十分有效的，但却不能预防其复发。而且，长期服用药物对胃肠道和肝脏有一定损害。

目前学者们主张在用药同时应适当地使用人际心理治疗和认知心理治疗。这不仅有助于病人康复，而且能够起到预防抑郁症病程慢性化的作用。目前已经发现，在抑郁症病程慢性化的诱因中，心理社会因素最为重要，譬如童年的创伤经历，受虐待以及父母缺乏爱心，人际交往困难，负性生活事件如降职、离婚、亲人死亡等等，都能促进抑郁症病程慢性化。 相反，改善人际关系，增加社会交往等，有助于降低抑郁症病程的慢性化率。对于抑郁症病人来说，像独身、缺乏生活依靠、住院少有家人探视、夫妻关系冷漠，缺乏相互依赖等社会支持缺乏的情况，都将促使病情恶化。而家人、朋友、同事的精神支持，经常与其谈心，密切朋友关系，特别是夫妻之间的关心、尊重，将有助于病程康复。因为通过与好友的相处，可以改变不良认知和提高适应能力，有助于改善人际关系。可以说，社会支持是比物质帮助有效得多的“灵丹妙药”。

抑郁并非情绪的“感冒”

网络问卷调查显示，超过80%的网友认为自己有抑郁倾向。而实际上，大部分人的情绪状态都很好、很稳定，网友的回答显然有一定的夸大。当然，难免也会有人遇到各种各样的烦恼，或心烦起急或闷闷不乐。那么，是否有了这些情绪体验就算有抑郁了呢?

要说清楚这个话题，先来介绍两个概念：情绪和心境。情绪是对客观事物的主观体验。比如，遇到好事就高兴，遇到坏事就生气，高兴、生气等这些由具体原因带来的短暂的感觉体验就是情绪。而心境是情绪的背景、底色或基调。是一种相对稳定持久而又不是很强烈的情绪状态。比如，有的人会觉得有段时间看什么都顺眼，干什么都有劲，那么可以说他的心境就很好。当然，即使心境很好，该有的喜怒哀乐也都会有。也就是说，情绪是具体的、短暂的、鲜明的，而心境则是持久的、稳定的、相对隐蔽的。

而抑郁，从本质上是说人的“心境”低落了，而不是一时一地的“情绪”低落。在精神医学领域，有关标准规定，抑郁发作是以心境低落为主，与其处境不相称，可以从闷闷不乐到悲痛欲绝。诊断要求，在心境低落的基础上，至少有下列9项中的4项：兴趣丧失、无愉快感;精力减退或疲乏感;精神运动性迟滞或激越;自我评价过低、自责，或有内疚感;联想困难或自觉思考能力下降;反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为;睡眠障碍，如失眠、早醒或睡眠过多;食欲降低或体重明显减轻;性欲减退。

在满足上述症状数量的同时，患者的工作、生活、人际交往都受到了影响，会造成痛苦或不良后果，并且这种状态持续两周以上，才可以诊断为抑郁发作。

在前面罗列的抑郁的9条标准中，涉及到了睡眠、食欲和性欲，这些身体方面的症状往往容易被作为躯体疾病的主诉而去就诊，从而错过了在第一时间看精神科医生的时机。实际上，抑郁症患者除了有上述诸多的不良的情绪体验之外，还可能会有身体方面的症状。比如胃口不好，头疼，咽部不适，腰酸背痛等感觉。所以，出现了躯体症状之后，经过检查如果没有发现明显的异常，而同时伴有情绪低落，那么一定要去精神科就诊。

出现抑郁之后，可以在精神专业机构进行心理评估，来确定抑郁的严重程度。抑郁较轻的话，可以进行心理治疗，鼓励自己积极运动。在医生的指导下进行自我调整，抑郁有望逐渐减轻。如果经过评估，达到了中重度抑郁，则应首选药物治疗。目前很多新型的抗抑郁药起效快，副作用小，疗效可靠。一般在几周之内即可缓解。但维持治疗很必要，过早减药则有较高的复发风险。

有些患者对药物有顾虑，担心药物的副作用，而拒绝服药，坚持自我调整。还有的患者将抑郁或归咎于环境因素。其实，如果抑郁程度较重，那么自我调整几乎就是“抜顶过河”，自我的力量已经很虚弱，是难以自救的。心理咨询的效果也会比较短暂、有限。坚持拒绝药物治疗，会使患者长期处于一种情绪的灰色地带，其生活质量和幸福指数都会大打折扣。

国外曾有人将抑郁称为心理的感冒，其实抑郁既不像感冒那样可以不治而愈，也不想感冒那样可以好了就停药。抑郁需要专家的指导、药物的帮助和自身的救赎，需要三位一体的合作，而不是硬扛。

抑郁症的六种主要表现

抑郁症的基本表现是心情低落。通俗地说，就是情绪不好。正常人难免有时也会情绪不好，那么，对什么样的心情低落才能诊断为抑郁症呢?诊断抑郁症必须符合2条标准：

(1)严重程度：心情低落必须达到使人苦恼而几乎驱之不去的程度。心情低落妨碍病人的心理功能或社会功能(如上学、上班、家务、社交等)的程度。

(2)病程：上述情况每天出现，并且持续至少2周。

受教育程度高或善于内省而又不以心理问题为耻的人往往会直叙自己的不良心情，可以主动说得生动具体，这些人患抑郁症较易被医师发现。更多的病人由于种种缘故，不谈心情而只诉述身体症状，这就要求医师不仅注重病人的身体，而且还要关心体贴他们的精神生活和内心体验，掌握有关抑郁症状的知识以及善于提问的特殊技巧。只有这样，才能弄清楚抑郁症的真相。

抑郁心情有以下六种主要表现。医师可以围绕每一项与病人进行交谈。

1、兴趣减退甚至丧失：业余爱好广泛的人，一旦患抑郁症，这一点很容易为周围人觉察。但是，即使并无任何业余爱好，如果日常工作、生活享受和天伦之乐等都一概提不起兴趣，体会不到快乐，就可以肯定有兴趣明显减退或丧失。

2、无望感：病人感到个人的一切都很糟糕，前途暗淡无光，一切毫无希望。与此相反，正常人对未来抱有希望，如学业有进步，事业有成就，家人健康长寿等;也经常有各种小愿望，如攒钱买件高档商品，欣赏一场优美的音乐，周末全家外出游玩等。对未来丧失希望是抑郁症的一种表现。

3、无助感：这种感觉很痛苦，尤其是病人难于表达。不少病人不愿就医，他们确信医师爱莫能助，因为他感到与所有其他人都不一样，似乎已经离开了人世间，掉进了深山的谷底，一切已无可挽回，谁也救不了了。病人感到度日如年，异样地孤寂、与人有疏远感。

4、自我评论下降：病人感到自己实际上什么本事也没有，任何事也干不了，是十足的废物。至少，病人感到知识能力已大不如前。一部分病人有深深的内疚甚至罪恶感。

5、活力丧失：病人感到他整个的“人”已经垮了、崩塌了、散了架子。他很明确主要不是身体没有力气，而是精神上丧失了动力，做什么(包括自理生活)都需别人催促或推他一把，否则就根本不想动。不少病人挣扎着想振奋起来，但总是坚持不下去。病人认为自己成了“一滩烂泥——扶不起来。”

6、感到生活没有意义：病人不是感到某种生活方式没有意义，而是感到人生从根本上说没有意义。不仅没有意义，活着就等于受罪造孽，生不如死。病人常有自杀意念，甚至实施自杀措施。

上述六条只要有任何一条明显或突出，我们便要想到抑郁症的可能。抑郁症是一种综合征，当然有不止一种症状，但某种症状可以不明显。如果可疑而难以确诊，必须请精神科会诊。