脑出血和脑溢血的区别

脑溢血在西医里没有这个概念，在中医里脑部的出血叫脑溢血。老百姓可能也都用这个名词，但是在西医里，只是指脑出血或蛛网膜下腔出血，它们的内容含义一样。在西医中认为，脑出血特指血液成分从破裂的血管流出来，一旦进入脑组织或者蛛网膜下腔的情况，这是一种非常严重的后果，或者是一个严重的神经科的急症。不管是脑出血还是蛛网膜下腔出血，都会导致病人残疾，或者严重的时候会直接导致死亡。所以，患有脑血管疾病的患者要密切注意病情变化。

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怎样区分脑出血和脑梗塞

脑出血和脑梗塞性质不同，治疗方法也不同，因此需要尽早明确诊断。在没有条件进行ct或核磁共振的情况下，可以按以下几条鉴别。第一脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史，而脑梗塞病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病病史。第二脑出血都在情绪激动或用力的情况下发病。而脑梗塞多在安静休息时发病。第三，脑出血发病及进展快，常在数小时内达到高峰，发病前也没有先兆，而脑梗塞进展缓慢，长在1到2天后逐渐加重。发病前常常有短暂性脑缺血发作的病史。第四，脑出血病人发病后常有头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状，血压也是比较高的。意识障碍重。而脑梗塞发病时血压多正常，也没有头痛、呕吐等症状，神志清醒。脑出血病人腰穿脑脊液压力高，多为血性，而脑梗塞病人脑脊液压力不高，清晰没有血。脑出血病人中枢性呼吸障碍多见，瞳孔常常不对称，或者瞳孔缩小，眼球向同向偏斜，而脑梗塞病人中枢性呼吸障碍少见，瞳孔两侧对称，眼球少见偏斜、浮动。当然，个别轻度脑出血病人临床症状较轻，与脑梗塞相似，两者难以鉴别。而大面积的脑梗塞病人出现颅内压增高，意识障碍时，也很像脑出血，临床上不好区分，要尽早做ct扫描，脑出血的ct表现为高密度阴影，而脑梗塞表现为低密度阴影，两者是截然不同的。

脑出血的症状有哪些

脑出血的患者，因为出血部位、出血量的不同，临床表现也是有所差异的。它主要有以下表现。第一头痛。脑出血的患者由于血液直接刺激以及颅内压的增高，约有80%到90%的患者有剧烈的头痛。第二是呕吐，呕吐是脑出血常见的症状。脑出血时颅内压增高，呕吐和头痛都是比较明显的。如果患者呕吐出咖啡色的胃内容物，表示有上消化道出血，是病情危重的一种预兆。第三是意识障碍。意识障碍是脑部受到严重而广泛损害的结果，轻的情况下会出现嗜睡和昏睡，重的表现为昏迷。除有少部分轻症的脑出血患者意识可保持清醒，外脑干出血、小脑出血，意识障碍都比较常见。脑室内出血的患者可以迅速出现昏迷。第四是偏瘫，偏瘫是指一侧上下肢以及同侧的面部肌肉运动障碍，也是脑出血比较常见的症状。任何一侧大脑半球的病变都会导致病变对侧的偏瘫，它的程度可轻可重，也可表现为像下肢瘫痪程度不平行，比如患者可能面部不出现瘫痪，而肢体瘫痪的程度较轻，也可能会出现上肢瘫痪较重，而下肢瘫痪较轻。第五是失语，语言是大脑皮质的高级功能。优势半球如果受到损伤，会出现失语的症状，表现为运动性失语以及感觉性失语，混合性失语和命名性失语等等。运动性失语，丧失了语言的表达能力，不会说话，但是能理解别人讲的话，可用手势或者点头动作来代替语言。感觉性失语的患者听不懂别人讲的话，但是这种患者存在语言表达的能力，能够说话，当与人对话的时候表现为答非所问。混合性失语患者就是既有运动性失语，又有感觉性失语，自己不会说话，又不理解别人讲的话。

脑出血后为什么要气管插管

气管插管是在抢救或者是麻醉的时候，是一个非常常见的急救措施，主要见于一些呼吸不畅或者是没有办法进行自主呼吸的患者。当脑出血之后，如果急性脑肿胀或者是产生脑疝的情况影响到呼吸，或者是因为一些病人整体的状态，比如肥胖会导致舌后缀、呼吸不畅的时候，我们就要立即的进行气管插管辅助呼吸。因为一旦呼吸不畅，造成低氧血症、二氧化碳潴留，会加重脑组织的水肿，增加不良预后的后果。我们进行气管插管之后，就可以辅助呼吸，必要的时候可以使用呼吸机进行辅助呼吸。在这种情况下能够保证患者的基本氧合状态，也就是让这个人不是被憋死的，这样有利于以后手术或者是进一步的治疗。有的人脑出血十分大量的时候，一开始就出现了呼吸停止的情况下，一定要及时的进行气管插管的治疗。因为缺氧，一旦超过五分钟，脑细胞就会产生不可逆的损伤，就会导致非常严重的后果，甚至是致残致死。因此一旦发现了脑出血的患者没有呼吸，第一时间应该开放气道，如果周围有条件，可以采用气管插管，如果没有条件，也可以尽早的台下和保持气道的通畅。

脑出血后气管插管应该留几天

脑出血之后，气管插管留置的时间，一定要看具体当时的病变形式以及病变出血的量。如果病变的时候都是一些少量，只是当时有呼吸暂停的时候，经过积极的治疗或者是手术之后病人维持清醒，在这种情况下，我们就可以经过一系列的评估，比如患者能够遵嘱握手，能够遵嘱失忆，这种情况下我们可以拔管，然后进行吸痰处理，这样可以减少包括像气管插管引起的肺部感染的几率。当脑出血非常大量或者是手术做的时间非常长的时候，病人还是昏迷的状态，气管插管就应该适当的延长时间，有必要的时候也是需要进行呼吸机辅助呼吸。气管插管在理论上来讲最多只能留七天，因为一旦时间太长的话，它会造成气道的软化，也就是软骨会形成一些纤维结缔组织，从而导致软骨的软化，让气道更加的不畅，因此对于长期准备留置气管插管的患者，超过七天仍然没有拔出的指征，我们要做气管切开手术。气管切开手术是相对比较简单的手术，就是在环状软骨切开将一个管子放进去，这样可以更好的辅助呼吸，以后也可以直接拔除龄生长愈合的情况也是非常好的。所以目前来讲气管插管很必要，但是如果超过七天，就要改成气管切开。

脑出血和脑溢血有什么区别

脑溢血在西医里边没有这个概念，在中医里脑部的出血叫脑溢血。老百姓可能也都好用这个名词，但是在西医里边，只说是脑出血或蛛网膜下腔出血,它们的内容含义一样。在西医里来讲，脑出血特指血液成分从破裂的血管流出来，进入脑组织或者蛛网膜下腔的情况，这是一种非常严重的后果或者是一个严重的神经科的急症，不管是脑出血还是蛛网膜下腔出血都会导致病人的残疾或者严重的时候导致死亡。

脑出血的原因

脑出血的原因：
　　脑出血实际上是一个特别严重的脑血管病。脑出血的原因通常很多，首先最常见的原因是高血压，也是第一位的原因；其他的原因包括先天的动脉瘤、血管畸形；也有的患者是由于肿瘤，肿瘤生长特别快，会导致血管的破裂出血；还有的患者是由于使用某些药物，如有的患者用抗凝药，且用的量比较大，也会出现脑血管的出血；还有一些情况比如有的患者有血液病，通常也会影响凝血这方面的功能，出现脑出血。
　　但在所有的原因当中，高血压是第一位的。所以，一旦有脑出血，一定要到专科医院找医生进行诊断，并进行针对性的一个预防。

脑出血恢复期多久

脑出血恢复期多久：
　　脑出血是由于脑血管破裂出现血肿，出现临床的症状。根据出血量的大小不同，还有年龄大小，血肿吸收的时间长短有所差异。一般如果不是特别大的血肿一般两到三周、最长的四周基本上能吸收。但是有的患者年龄比较大，出血量也很大，它吸收起来会有一些问题，有的甚至出现严重的脑水肿。脑水肿会影响神经功能或者出现严重威胁生命的情况，此时要及时进行手术把血肿引流出来。
　　脑出血血肿一旦吸收，患者的神经功能随着脑出血的吸收慢慢的会有所恢复。所以，出血吸收最长需要四周，但神经功能恢复要延续三个月或者是半年。

脑出血的原因

脑出血的原因：
脑出血发生的原因主要与脑血管的病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关，常见病因是高血压合并小动脉硬化，微动脉瘤或者微血管瘤。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病。
脑出血越来越年轻化，是由于现在年轻人懒惰、不运动，使得肥胖的发生率越来越高，高血脂、高血压、动脉硬化的发生率也高。而且现代人容易焦虑、激动，抑郁的患者也比较多，这种特殊的精神状态，也可以导致患者的血压发生变化。所以脑出血患者，要控制自己的情绪，要合理的饮食，对各方面进行预防。

脑出血偏瘫能康复吗

脑出血偏瘫能康复吗：
脑出血偏瘫能康复，但是治愈程度在于治疗时间，分为三个时间段：
第一个时间段在脑出血后3个月内，属于黄金期；
第二个时间段在4个月到第6个月，是亚黄金期；
第三个时间段在第7个月到第12月，是恢复期；12月之后就属于后遗症期。后遗症期是在脑出血一年之后，患者修复的可能性会变小。由于神经细胞的凋亡有周期性，如果错过这个时间段，很难在脑出血后期进行治疗，所以治疗时间越早，患者的功能恢复会越好。待患者病情平稳时可以介入各种康复训练方法，如运动疗法、吞咽言语训练，认知训练，中医传统疗法等。

脑出血前兆

脑出血前兆：
脑出血的前兆是多数患者会出现剧烈头痛，常见呕吐，肢体乏力、麻木、头晕，出血后血压明显升高。脑出血的前兆与脑梗塞的前兆相似，但有一些不同点。如果是由原发性高血压引起的脑出血，血管会发生改变；高血糖、高血压、高血脂等引起的脑出血，血管会粥样硬化，血管通透性增强或者产生动脉瘤。在脑出血中最多见的前兆是顽固性头痛，并伴有血压升高，这是判断出血和梗塞很重要的鉴别点之一。脑出血有时可以引起一过性的偏身运动感觉障碍，产生麻木症状或者引起面部的感觉障碍。

脑出血严重吗

脑出血是一种发病率比较高的心脑血管疾病，特别是中老年人，如果自己本身就有高血压和高血脂疾病，然后生活中经常感觉到自己的半边身体有麻木感时，就要警惕是否出现了脑出血。对于这个疾病，有人觉得控制症状了就不那么严重，有人觉得可以危害到生命，那么脑出血严重吗？

脑出血是一种非常严重的心脑血管疾病，如果治疗不及时，对人体健康的危害非常大，往往会留下一些后遗症。
　　1.运动语言障碍
　　许多脑出血患者会出现运动障碍，尤其是偏瘫的情况更为常见一些，这时候患者生活都不能自理，需要家人照顾。也有一些脑出血患者会有言语障碍，有些患者能听懂别人说话，但是自己却不能表达出来，有些患者听不懂别人说话，自己也不会表达。即使能说话，也是含混不清，自己表达的意思别人根本听不懂等。
　　2.呕吐
　　脑出血患者在出血的时候会有颅内压增高的情况，所以此时患者可能会有非常严重的呕吐表现。

3.意识障碍
　　如果脑出血患者的出血量大，出血速度快，而且出血的部位是在脑部比较深的地方，这时候可能会导致意识障碍，患者会有嗜睡、昏迷等表现。
　　4.头晕头痛
　　脑出血患者的首发症状就是头痛，一般是出血的那一侧头部有疼痛感觉，当颅内压增高的时候，整个头部都会头痛，当小脑和脑干出血的时候，在头痛的同时还会有头晕的症状。

5.死亡
　　脑出血是一种致死率比较高的疾病，如果患者的脑出血是急性发作，延误了最佳的治疗时间，就可能会导致死亡。脑出血在急性期的病死率能达到30％到40，所以脑出血患者的死亡率是非常高。
　　由此可见，脑出血是非常严重的疾病，不但会严重的影响患者的生活质量，还可能会导致死亡，所以一旦发现有脑出血症状，就要及时去医院对症治疗。早发现。早治疗，才可能把危害降到最低。

脑出血的后遗症

有的人在情绪过于激动的时候，会导致血压飙升出现脑出血，而脑出血后会有一些后遗症出现，严重影响患者的生活质量，那么，脑出血的后遗症都有哪些呢？

一、脑出血的后遗症有哪些
　　1.偏瘫
　　这是脑出血最常见的一种后遗症，患者一侧的肢体张力会减退，胳膊腿活动不方便，或者完全不能活动，这一侧的肢体对于冷热、疼痛的感知也会大大下降。
　　2.精神智力障碍
　　如果患者脑出血的范围比较大，可能会让患者出现精神和智力的障碍，而且性格也会大大的改变，变得消极悲观，郁郁寡欢，或者容易激动暴躁等。
　　3.失语
　　脑出血患者还会有失语的症状出现，主要是运动性失语，患者能听懂别人的话，但是自己却不能表达自己的意思。有的患者是感觉性失语，听不懂别人的话，听不懂自己的话，往往答非所问；还有的患者是命名性失语，主要是看到一种物品，知道这种物品的用途却不能说出这种物品的名字。

4.其他的症状
　　脑出血患者还会出现头晕，头痛，失眠，恶心，呕吐，耳鸣，眼花，走路不稳，食欲减退，记忆力下降，严重的还会出现痴呆等。
　　二、脑出血后遗症的护理
　　1.为病人营造良好的家庭氛围，患者如果处在一个温馨和谐的家庭中，让患者减少顾虑，减轻精神负担等，对病情的恢复是有帮助的。
　　2.保障营养的充足摄取。因为有些脑出血患者会出现失语的症状，无法明确的表达自己的意愿，无法表达自己的饥饱，所以家属在护理的时候应该定时、定量供给食物，必要的时候也可以采取鼻饲，患者有充足的营养供应，才能更好的恢复病情。注意低盐低脂饮食，多吃水果、蔬菜，少吃肥肉，油腻的食物，防止出现动脉硬化等。

脑出血的前兆有哪些

脑出血一般起病较急，只有数分钟或数小时，在发生脑出血的患者当中，约有50％患者会有先兆，通常患者会出现呕吐、头晕、意识障碍、运动和语言障碍以及暂性视物模糊等。这些表现可以短暂地出现一次，也可以反复出现或逐渐加重。那么接下来我们一起来了解一下这些前兆吧！

1、呕吐
　　约一半的脑出血患者会突然发生呕吐，这可能与脑出血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激有关。
　　2、突然头晕
　　患者如果突然感到头晕，这是脑出血的一种前兆，会感觉周围的景物出现旋转，还会站立不稳甚至晕倒在地。此外，还有头痛，这是脑出血的首发症状，常常位于出血一侧的头部，疼痛可以发展到整个头部。头晕常与头痛伴发，特别是在小脑和脑干出血时。
　　3、意识障碍
　　患者在脑较深部位的短时间内大量出血，大多会出现意识障碍。就与人交谈时突然讲不出话来，或吐字含糊不清，或听不懂别人的话。还表现为嗜睡或昏迷，程度与脑出血的部位、出血量和速度有关。

4、运动和语言障碍
　　脑出血患者会突然感到一侧身体无力、麻木、活动不便、走路不稳以及手持物掉落，还有就是嘴歪和流口水。另外，运动障碍以偏瘫为多见，言语障碍主要表现为失语和言语含糊不清。
　　5、暂性视物模糊
　　以后可自行恢复正常，或出现失明。瞳孔不等大常发生于颅内压增高出现脑疝的患者；还可以有偏盲和眼球活动障碍。脑出血的患者在急性期通常表现为两眼凝视，这种症状是脑出血后损坏丘脑引起的感觉异常，特别难治。

脑出血的症状有哪些

脑出血多发于中老年人，特别是高血压患者。所以中老年人要格外注意。脑出血的致死率很高，如果治疗不及时，很容易发生危险。了解脑出血的症状，脑出血的危害，在日常生活中注意预防脑出血具有重要的意义。下面我们就来仔细分析一下吧。

一、脑出血的症状
　　呕吐：呕吐是脑出血的症状中很常见的，发生率在80％以上。
　　头痛：头痛是脑出血的一个最突出的症状。这是因为脑出血对脑膜和大脑刺激而产生的疼痛，约有80％～90％病人会感到有剧烈头痛。
　　失语：出现失语现象，表明脑出血的症状比较严重的，需要及时就医。
　　偏瘫：偏瘫是指一侧上下肢及同侧舌和面部肌肉的运动障碍，也是脑出血的症状，
　　意识障碍：由于脑部受到严重而广泛损害，意识障碍也成为脑出血的症状中不可忽视的症状。大约有70％的脑出血病人可出现意识障碍。
　　病灶出现的部位不同，脑出血的症状有所不同，也就是说，并不是所有的脑出血患者都会出现以上脑出血的症状。

二、脑出血的危害
　　脑出血的危害是非常大的。病人会出现突然的昏迷、神志不清、一侧肢体的偏瘫、失语、头疼、恶心、呕吐。所以有些病人，送到医院的时候已经是深昏迷了。 用手电筒灯光照射眼睛时可以看到两侧瞳孔不等大，两只眼睛的瞳孔不一样，这种病人就比较重。所以脑出血这个病的死亡率是非常高的，要争分夺秒进行抢救。
　　三、如何预防脑出血
　　脑出血确实是老年人一个多发的病，因此老年人对脑出血的预防更要重视，要从生活的各个方面进行预防。首先在饮食上我们要保持健康的饮食方式，注意清淡饮食，少吃刺激性的食物。其次在生活中，要培养健康的生活方式。比如按时起床，按时睡觉，适当的运动。很多老年人爱发怒，这也是产生脑出血的一个原因。所以要有健康的心理状态，保持一个愉快的心情。总之，生活的方方面面都要注意，给自己一个健康的生活环境，那么对于预防脑出血也是有益的。
　　以上就是我们对脑出血的症状、危害、预防的分析。对于脑溢血的高危人群及家人来说，能够了解脑出血，并在出现症状时及时就医非常重要。

脑出血能进行高压氧治疗吗

脑出血通常发病突然，病情严重，对病人非常危险，在治疗方面可以采用服药、输液、手术等治疗方法，其中高压氧治疗是一种很好的辅助治疗手段。高压氧具有独特的治疗优势，除了特殊的禁忌患者不能使用，其它都可以用此法治疗。

脑出血又称脑溢血，是中老年常见病。脑出血的主要原因是高血压、高血脂、脑动脉硬化及糖尿病，也与吸烟饮酒等不良习惯密切相关。它起病急、病情危重，虽经积极治疗但还常常有很多患者留有严重的后遗症，如偏瘫、失语或感觉障碍等，也是目前中老年人病死的主要疾病之—。脑出血的治疗除常规输液、吃药、康复或手术治疗外，高压氧治疗是一种很好的辅助治疗手段。高压氧治疗脑出血的机制是：

1、高压氧可以减轻脑出血引起的脑水肿，而达到降低颅压的作用。

2、高压氧有清除氧自由基的作用，而减轻脑出血后缺氧引起的氧自由基对脑组织的损伤。

3、高压氧明显增加血氧含量、血氧分压，增加脑组织毛细血管弥散距离，而达到纠正脑组织缺氧状态，使因缺氧而受损的脑组织得到修复。

4、高压氧有神经修复作用，可以使受损神经修复和再生。

5、高压氧能促进血管的新生，有利于脑血管新的侧支循环的建立。

除高压氧治疗禁忌证的患者不能进行高压氧治疗，病人有高热、抽搐、躁动不能配合吸氧治疗及血压过高不能急于进舱治疗外，原则上脑出血患者无活动性出血、生命体征平稳，临床复查头颅CT证实无新鲜出血就可以进行高压氧治疗。