恶性胸腔积液检查方法有哪些

2020-07-15

临床上经常会有不明原因的胸腔积液，通过穿刺活检找到了恶性成分，鉴别后区分肺腺癌引发的恶性胸腔积液，还是胸膜间皮瘤导致的胸腔积液。导致恶性胸腔积液有两大疾病，一个是肺腺癌、鳞癌，另外还有恶性胸膜间皮瘤。

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恶性胸膜间皮瘤有哪些症状

胸膜间皮瘤是胸部肿瘤的常见疾病，有石棉接触的、煤炭接触的、工业污染接触的群体，是高发人群。整个胸腔全都是积水就没法手术，只能做减状手术，把胸水引流好，然后把胸膜剥离掉，但是不能治愈，但如果局限型的，也可以完整切除。

恶性胸膜间皮瘤怎么治

恶性胸膜间皮瘤怎么治疗

检查出恶性胸膜间皮瘤，需要及时医治，但是现在没有统一的治疗措施，通常医生患者采取的医治方法有手术切除，合并重症肌无力需要配合激素治疗。如果达不到手术切除指标，肿瘤不能手术切除或者胸外转移的患者，可以采取化疗与放疗的方法。除此之外，还有靶向治疗，用到的药物有贝伐单抗与沙利度胺。

恶性胸膜间皮瘤是一种侵袭性的恶性肿瘤，发生于胸膜与浆膜表面，是一种少见的肿瘤。现在的发病率呈逐年上升的趋势。其发病原因可能于患者长期处于石棉环境有关，它是导致疾病发生的高危因素。那么，恶性胸膜间皮瘤怎么治疗？
　　1、手术切除
　　恶性胸膜间皮瘤现在尚未有统一的医治方法，胸腺瘤的治疗以外科手术切除为主，除临床证实肿瘤无法切除或有胸外转移者外，只要患者能够耐受均应及时手术治疗。合并重症肌无力患者术前、术后必须配合应用抗胆碱酯酶药物及激素治疗。
　　2、化疗
　　比较常用的化疗药物有蒽环类的药物，如多柔比星；细胞毒性的药物，如培美曲塞等。比较有效的药物是阿霉素，其次是顺铂、丝裂霉素和环磷酰胺等。采用以阿霉素为主的各种联合治疗方案，总有效率为20%~44%。近来发现叶酸抑制剂是治疗恶性胸膜间皮瘤最有效的药物。
　　3、放疗
　　照射对减轻间皮瘤局部疼痛和控制胸腔积液有一定疗效，但难以改善患者的存活期。病变范围广泛者需大面积照射存在一定困难。照射范围需包括整个胸膜表面和同侧纵隔及肋骨，照射量需在50GY以上高剂量。因此，易发生多种放疗并发症和肺功能损伤。内照射采用放射性腔体金（198AU）或32磷胸膜腔注入，对控制病变发展和延缓胸腔积液增长有一定作用。
　　4、靶向治疗
　　恶性胸膜间皮瘤可以使用有一些靶向药物，尤其是治疗肺癌、结肠癌和乳腺癌的靶向药物，也可以适用于恶性的间皮瘤，比如沙利度胺、贝伐单抗等。