膀胱癌手术治疗后注意什么

2020-07-15

膀胱癌术后要注意,因为体内留有管子对人体有刺激,要多休息、少做剧烈活动、多喝水、忌食辛辣刺激食物,喝酒等。能防止炎症感染。尿管拔除后,忌过度憋尿,因为在一定期限内,膀胱创面没有完全愈合。憋尿会延迟创面愈合。膀胱癌术后建议按照医生已制定的方案继续做膀胱灌注治疗,如果患者出现血尿、尿痛或其他不适,应暂停灌注,直至不适症状消失再继续。膀胱癌术后两年内为重点观察期,须每半年复查一次膀胱镜。饮食上建议清淡饮食、戒烟、保持小便通畅。



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膀胱癌化疗有什么危害

膀胱癌化疗有什么危害:
  膀胱癌化疗有很多危害,首先是身体衰弱,可以患者出现乏力、精神萎靡、出虚汗等症状。
  第二个就是免疫功能的下降,容易感冒、易患感冒发烧,甚至出现肺炎咳嗽等症状。
  第三个就是骨髓抑制,出现红细胞、白细胞、血小板的下降。
  第四个就是消化功能的障碍,出现恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、便秘交替出现等等。
  第五个是炎症反应,出现发热、口腔溃疡、肛周脓肿等症状。第六个是心脏的毒性,出现心慌、胸闷、气短,甚至心功能衰竭。第七个出现肾脏的毒性,出现腰痛、浮肿,甚至肾功能不全。第八个就是神经系统的毒性,出现肢体麻木,这些症状往往持续若干年,难以消退。经常有一些患者,我怎么这个肢体老觉得,有一些东西特别麻木,老觉得这个垫着很多东西似的,这个症状要持续很多年。第九个就是肝脏的毒性,出现转氨酶上升,甚至引起肝功能的衰竭,

膀胱癌术后的饮食禁忌

膀胱癌术后的饮食禁忌:
  膀胱癌术后尽量的吃清淡的饮食,不建议吃辛辣刺激动火的食品,多吃一些蔬菜水果。萝卜、白菜、豆腐,因为有这么一句话叫鱼生火、肉生痰,萝卜白菜豆腐保平安,所以膀胱癌术后最好多吃一些清淡的饮食,萝卜白菜豆腐之类的食品,还可以吃一些冬瓜。还是有一定的好处膀胱癌。尤其要忌烟酒,烟酒可以加重症状,大量的饮酒对膀胱癌是非常不利的。
  所以,建议膀胱癌患者要忌烟酒,有利于他的康复。膀胱癌术后应该服用一些清热利湿的中药,这样的可以减少膀胱癌的复发,一般都要服药一年以上。膀胱癌术后应该要注意饮食宜忌,尽量不吃辛辣刺激食物,还可以服用一些清热利湿的中药进行治疗,减少膀胱癌的复发。

膀胱癌早期症状

膀胱癌早期症状:
  早期膀胱癌的症状不是很明显,主要症状是无痛性的血尿。严格来说,无痛性血尿不属于一个早期症状,它只是膀胱癌最常发现的一个症状。但是也有个别患者,在疾病早期也有无痛性的血尿,它的特点是肉眼能看到淡淡的红色,但是有些情况,肉眼看不到,需要实验室镜下的检查才能发现。而且血尿无痛,发现血尿的时候没有任何痛感,也没有尿频、尿急等症状。
  血尿无规律,可能今天有血尿,但是明天、后天或者是下个月都没有发现血尿。所以膀胱癌早期的时候,症状比较轻微,往往容易被忽略。一般通过做B超,可以检查。现在单位一般每年都会定期体检,适当地做膀胱超声,有助于早期筛查。

膀胱癌早期能治疗吗

膀胱癌早期能治疗吗:
  早期的膀胱癌完全可以临床治愈。早期的膀胱癌,可以进行手术治疗,直接切除,它的有效率、治愈率非常高。其他的治疗,包括术后辅助化疗、靶向治疗、放疗、以及辅助的中医治疗,其实对早期膀胱癌的治疗效果都非常好。
  临床上很多早期的膀胱癌病人,不接受手术或者放、化疗,就可以给他应用中药,使用配好的汤药以及中成药,有可能把肿瘤完全消除掉,但是可能治疗时间、疗程要长一些。膀胱癌切除手术的治疗时间更短。化疗、靶向药的治疗强度更大,当然相应的副作用也更大。所以如何选择一个合理的治疗方案,需要临床医生来灵活掌握。

膀胱癌通过哪些途径转移的

膀胱肿瘤的转移途径包括经淋巴道、经血行、经直接扩散及瘤细胞直接种植等。淋巴道转移是最常见的一种途径,膀胱癌可转移到髂内、髂外、闭孔淋巴结群,或可到髂总淋巴结。血行转移,常见于晚期病例,最多见于肝脏。直接扩散常出现于前列腺或后尿道。

膀胱癌是怎么引起的

膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤。是泌尿系统最常见的恶性肿瘤。其发病率随年龄增长而增加,高发年龄在50~70岁。男性膀胱癌发病率为女性的3~4倍。膀胱癌的病因复杂,既有内在的遗传因素,又有外在的环境因素。目前,膀胱癌比较明确的高危因素主要有:一、抽烟。二、化工类产品,例如苯环类化工产品,这些会促进膀胱癌的发生。日常中由于防护差,例如油漆工、烧锅炉的工人等,这类人群发生膀胱癌的机率要强一些。三、日常的生活习惯,例如饮食不合理、喝水量较少。

膀胱癌的症状有什么

膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤,膀胱癌最典型最常见的症状是血尿,且血尿一般不伴有任何症状,不伴疼痛,为无痛肉眼血尿。一旦出现无痛肉眼血尿,应高度怀疑患者患有膀胱癌。膀胱癌还有其它症状,例如小便疼痛、尿频、尿急。如果膀胱有广泛肿瘤,或膀胱癌合并原位癌,一般有尿频和疼痛。如果膀胱癌分期较晚,侵犯膀胱周围组织,也会引起相关症状。无痛血尿是膀胱癌最典型的一个症状,一旦出现,一定要高度重视,及时到泌尿肿瘤专科门诊就诊。

膀胱癌微创手术危险吗

膀胱癌的微创手术是指表浅膀胱癌,通过尿道的一种手术方式,通过尿道电切或用激光把表浅的膀胱肿瘤切除掉。这种手术的风险较小。最大的风险是把膀胱壁切透,出现并发症。早期膀胱癌的微创手术风险不大,手术的风险和患者本人的身体状况有关。因为肿瘤易发于老年人。高龄老人一般会有心脏、肺等方面的问题,因此手术之前需要做评估。通过评估老人的心脏、肺功能是否能够耐受手术。如果通过评估发现没有太大的问题,做手术比较安全。

膀胱癌术后患者有哪些饮食注意事项

一般来说术后会在两个小时到六个小时,就可以正常的饮食饮水。切除膀胱是泌尿外科最大的手术,术后早进食早进水,但是一定要能够根据患者实际的恢复情况,可以先进行手术的当天少量的饮水,第二天可以喝一些米汤,诱使肠道蠕动。

出现血尿就一定是得了膀胱癌吗

各种各样的因素都可能出现血尿,出现血尿肯定不一定就是膀胱癌,出现血尿我们一定要去化验去检查,看看有没有膀胱癌,比如做B超去查有一个结石,那可能是结石导致的血尿,另外血尿的合并症状,如果你是节食导致的,它可能多半都有疼痛。

膀胱癌晚期症状

膀胱癌虽然也是一种癌症,但是在最初的时候,他的症状和膀胱炎是比较相似的,这就导致大部分的患者可能会混淆,其实如果在早期就接受治疗,那么成功治愈的几率还是非常高的,可是进入到晚期之后,癌症也会出现明显的扩散现象,想要快速的治愈,这就存在一定的难度,那么膀胱癌晚期症状有哪些?

一、血尿
  膀胱癌患者通常有血尿症状。最初,只有肉眼看不见的血尿,但是尿液里面含有的红细胞,在通过显微镜之后就可以看到,而等到病情逐渐的严重,就会出现肉眼可以看到的尿血现象,并且也会伴有血块,但是大部分都不会有疼痛感。

二、尿刺激症状
  膀胱癌晚期患者出现尿路刺激症状,早期很少出现。当原位膀胱癌开始出现时,可能会出现尿路刺激,因此有必要注意尿道刺激等症状。
  三、其他
  在晚期膀胱癌患者中,癌细胞的增殖已经开始发生,要等到癌细胞逐渐扩散时,也就会出现输尿管扩张的现象,如果不小心扩散到肾脏时,也会出现明显肾体积增加,如果转移到其他的地方,就会出现明显的肝功能异常,也会伴有咳嗽气短等现象。

四、排尿困难
  少部分的患者可能会因为肿瘤逐渐的增加,出现了尿流阻塞的现象,也会导致排尿,存在一定的困难。
  五、造成并发症
  晚期膀胱癌可发生周围浸润或远处转移,另外也会出现很多的并发症,比如说白血病样反应等等,这些情况也就说明病情已经更为严重,即便是接受治疗,可能都没有办法得到控制。

膀胱癌的早期症状

作为一种发病率很高的癌症,想必大家对膀胱癌应该比较熟悉了吧,最关键的是,膀胱癌可能会出现在各种年龄人的身上,这就让人比较头疼啊,而有些膀胱癌患者因为对这种疾病不够了解,所以导致延误了治疗的最佳时机,那么接下来让我们一起来看看膀胱癌的早期症状到底有哪些吧。

一、疼痛感
  癌症侵犯膀胱的范围是比较广泛的,而且当癌症细胞侵犯膀胱病变部位比较深的时候,患者就会感觉到尿痛,尤其是在收缩以及膀胱储尿的时候,疼痛还会加倍。此外,如果癌症细胞侵犯了患者的膀胱颈部位的话,会导致患者出现尿道阻塞等症状,如果癌症细胞侵犯了患者的尿管口部位的话,会导致患者出现肾虚水以及上行感染等症状,更严重者可能会变成尿毒症。

二、尿频尿急
  当膀胱癌的癌细胞侵犯到患者膀胱的三角区的时候,会严重对患者的膀胱进行刺激,因此大家如果突然总是出现尿频尿急症状的话,说明已经患上了膀胱癌早期,这个时候治疗还是比较容易的,此外突然出现尿痛的情况,也是膀胱癌的早期症状。

三、血尿
  膀胱癌在早期发作的时候,基本上患者是没有感觉的,只有肉眼可以察觉到的血尿症状,该症状基本上算得上是膀胱癌的红色警报了,基本上每一位膀胱癌患者都会出现血尿的症状,因此当大家的身体出现该种异常情况的时候,必须要及时的去医院进行诊断和治疗。
  综上所述,就是膀胱癌在早期发作的时候会出现的症状,只有更好的预防,才能够减少患病的几率,所以我们一定要注意身体病变的每个细节。

长期吸烟可能导致膀胱癌

膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤,是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,也是全身十大常见肿瘤之一。占我国泌尿生殖系肿瘤发病率的第一位,而在西方其发病率仅次于前列腺癌,居第2位。

膀胱癌发病相关数据
  全国肿瘤登记中心发布1998~2012年登记的膀胱癌数据(包括膀胱癌发病率、发病构成、0~74岁发病累积率和年龄别发病率等)显示,近年来,我国膀胱癌发病率为:男性11.41/10万,女性3.51/10万。男性膀胱癌发病率在年均增长率为4.76%,略高于女性的4.32 %。
  按照城乡分布统计,中国城市人口膀胱癌的发病率为 8.55/10万,是中国农村人口膀胱癌发病率(3.55/10万)的2.4倍。
  总的来说,膀胱癌发病率呈现逐年增长趋势,年均增长率为4.60%。虽然相对于其他国家而言,中国膀胱癌发病仍为中等水平,但近10余年间,不论是男性还是女性、城市还是农村,膀胱癌发病率均呈现出逐年增长趋势。
  长期吸烟、接触染料,可能会导致膀胱癌
  临床研究显示,80% 以上的膀胱癌发病与致癌危险因素相关。
  吸烟:与膀胱癌有直接关系。国外临床数据显示,吸烟者比不吸烟的膀胱癌发病率高4倍;吸烟的历史愈久,烟瘾越大,得膀胱癌的机会也越高,香烟烟雾中存在多种可能导致膀胱癌的物质。
  化学性致癌物质,如染发剂等:职业接触芳香胺是目前已经明确的膀胱癌危险因素。染料中的中间体如l-萘胺、2-萘胺及联基胺,橡胶及塑料的防老剂 4-氨基联基地均有膀胱致癌作用。理发师及中老年经常染发人群可能是膀胱癌的高危人群。
  遗传、基因因素:膀胱癌的致病与基因密切相关。病毒或某些化学致癌物作用于人体,使原癌基因激活成癌基因,抑癌基因失活而致癌。另外很多膀胱癌病人没有明显接触化学致癌物的病史,可能与体内色氨酸代谢异常有关。膀胱癌也与遗传密切相关,膀胱癌患者的直系亲属患膀胱癌的危险性约为无家族史者的2倍,年轻膀胱癌患者的直系亲属危险性更高。
  其他因素:人工甜味品如糖精等有膀胱致癌作用,另外长期服用一些镇痛药也可能增加发生膀胱肿瘤的风险。膀胱长期慢性感染与刺激以及一些免疫抑制剂亦能引起膀胱癌。
  出现血尿,不疼痛,更需警惕膀胱癌
  大多数膀胱肿瘤以间歇性无痛性肉眼血尿或显微镜下血尿为最早发生的症状,血尿间歇出现,可自行停止或减轻,两次血尿可间隔数天或数月,甚至半年。有些病人会认为是尿路感染或过度劳累,自行服用一些抗生素或中草药后,血尿消失,容易造成血尿已治愈好转的错觉,从而未能及时就诊检查。其实第一次血尿的出现就已经亮起了红灯,需要提起高度重视。这是膀胱癌独特的“排尿信号”,几乎每个病人都会出现,约 85% 的病人是因为出现血尿而就诊。
  当人们出现血尿,特别是无痛性血尿,应该充分引起警惕并且积极查找原因。此外,当肿瘤侵犯输尿管口时,可引起肾脏及输尿管扩张积水,甚至感染,引起腰酸、腰痛、发热等症状。而当出现这些症状后再就诊,癌症往往已经进展到了中晚期。
  怀疑患有膀胱癌,应该做哪些检查
  尿液检查:尿常规可以发现肉眼不易发现的显微镜下血尿。同时膀胱癌绝大多数发生在膀胱粘膜上皮,尿中容易混有肿瘤细胞,多次进行尿液脱落细胞检查对初步筛选血尿病人是一简便、无创、经济的方法。检测尿液中的核基质蛋白 22(NMP22)可以提高诊断的灵敏度、特异度。
  超声扫描:通过憋尿使膀胱充盈、膀胱壁粘膜充分伸展,B超可以测量出肿瘤的大小、位置、数量以及基底部宽窄等基本特性,并可发现上尿路有无肿瘤,有无扩张、积水。是一种易操作、无创伤、可重复的检查。
  静脉尿路造影:静脉尿路造影可以显示尿路形态,用于了解膀胱癌是否对输尿管及肾脏产生了影响,同时了解有无肾盂、输尿管肿瘤,并粗略判断双肾功能,对诊断有重要的参考价值。
  平扫+增强扫描:当膀胱肿瘤组织向腔内或向外生长及出现转移时,CT成像可充分显示其形状、大小,并可显示盆腔肿大的淋巴结。用于膀胱癌的分期及手术方案的制定。
  检查:确定肿瘤的范围及周围脂肪组织浸润情况,明确膀胱病变及其周围关系,判断淋巴转移情况,显示膀胱深肌层浸润情况,对膀胱壁外癌肿浸润有高度敏感性及特异性。
  膀胱镜检查:是一种有创检查,需在局麻下进行。可全面窥视膀胱内情况,直接观察肿瘤的大小、位置、数目、生长方式、基底部情况及周围情况等。通过取活体组织行病理检查,可明确病变性质、浸润程度等生物学特性,是诊断膀胱癌的金标准。

膀胱癌化疗方案

化疗对膀胱癌是有用的,但是膀胱癌化疗方案很多,对于不同分期的病人效果不同。对于非肌层浸润性膀胱癌(膀胱癌的最早期)的病人,是不需要全身化疗的,在将肿瘤切除(经尿道膀胱肿瘤电切或开放手术膀胱部分切除)后向膀胱内灌注化疗药物做局部化疗可以预防复发,不需要全身化疗。

膀胱内灌注化疗药物很少被吸收到血液里,因此没有或很少全身毒性或副反应,但是膀胱刺激症状(指尿频、尿急、尿痛和尿不尽的感觉)却很常见。
  对于侵犯到膀胱肌层的膀胱癌(即肌层浸润性膀胱癌),膀胱内灌注化疗基本上没有什么用,一般需要做根治性膀胱切除和尿流改道,术后根据肿瘤的扩散情况,辅以全身化疗来预防复发和转移。如果想保留膀胱,则必须化疗和放疗联合应用,才有可能控制住肿瘤,大约70%保留膀胱成功,另外30%肿瘤控制不住,需要做挽救性全膀胱切除。
  对于已经有转移的膀胱癌,尽管可以用全身联合化疗,有效率达到70%,但平均生存时间只有11个月,90%的病人在5年内死亡。
  我们的临床观察发现局部晚期膀胱癌(T3-4 ,或盆腔淋巴结有癌转移)在根治性膀胱切除后应用2个疗程的动脉化疗,可以预防术后肿瘤复发和转移,5年总生存率为56.7%,单纯手术而不化疗病人的5年总生存率只有 24.1%。 现在正在进行随机临床对比研究,进一步确定辅助动脉化疗在预防根治性膀胱切除术后肿瘤复发和转移中的作用。欢迎各地局部晚期膀胱癌病友来参加治疗和研究。

膀胱癌的症状

膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤。是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,膀胱癌可发生于任何年龄,甚至于儿童。其发病率随年龄增长而增加,高发年龄50~70岁。男性膀胱癌发病率为女性的3~4倍。通常所说的膀胱癌就是指膀胱尿路上皮癌,既往被称为膀胱移行细胞癌。

大约有90%以上的膀胱癌患者最初的临床表现是血尿,通常表现为无痛性、间歇性、肉眼全程血尿,有时也可为镜下血尿。血尿可能仅出现1次或持续1天至数天,可自行减轻或停止,有时患者服药后与血尿自止的巧合往往给患者“病愈”的错觉。

有些患者可能在相隔若干时间后再次出现血尿。血尿的染色由浅红色至深褐色不等,常为暗红色,有患者将其描述为洗肉水样、茶水样。出血量与血尿持续时间的长短,与肿瘤的恶性程度、大小、范围和数目并不一定成正比。有时发生肉眼血尿时,肿瘤已经很大或已属晚期;有时很小的肿瘤却出现大量血尿。

有些患者是在健康体检时由B超检查时发现膀胱内有肿瘤。有10%的膀胱癌患者可首先出现膀胱刺激症状,表现为尿频、尿急、尿痛和排尿困难,而患者无明显的肉眼血尿。这多由于肿瘤坏死、溃疡、膀胱内肿瘤较大或数目较多或膀胱肿瘤弥漫浸润膀胱壁,使膀胱容量减少或并发感染所引起。膀胱三角区及膀胱颈部的肿瘤可梗阻膀胱出口,而出现排尿困难的症状。

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