心力衰竭是什么原因

2020-07-15

心力衰竭是什么原因:心力衰竭简称心衰,是心血管疾病当中一个比较严重的疾病,是指心脏的收缩功能或舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出,导致静脉血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,此种症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。几乎所有的心血管疾病最终都会导致心衰的发生,如心脏梗死、心肌病血流动力学负荷过重等;在基础心脏病的基础上,一些因素可诱发心衰的发生,如感染、严重心律失常、心脏负荷加大、药物作用、不当活动及情绪、其他疾病等。



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心力衰竭症状

心力衰竭症状:
  心力衰竭其实在临床生活中还是一个相对比较常见疾病,它的症状主要分为左心衰症状和右心衰症状。
  如果病人出现左心衰,则表现为逐渐加重呼吸困难。这种呼吸困难最早期和活动相关,也就是走一走路就喘。随着病情加重这种情况可能会越来越重,一开始可能病人走500米就开始喘,后来可能走200米就喘,再后来可能走50米就喘。这个呼吸困难是随着劳力而出现,休息可以减轻或者缓解症状。
  还有一种呼吸困难症状叫做夜间阵发性呼吸困难,也就是病人晚上睡觉突然觉得憋气,需要坐起来喘一会儿后才能缓解。这些都是左心衰表现,病人同时还可出现全身乏力,头晕感觉。右心衰病人主要是以体循环淤血为主要表现,可以出现水肿,主要是脚肿,早上症状较轻,晚上较重。还可以出现食欲不振,肚子胀等等情况。

心力衰竭治疗

心力衰竭治疗:
  心力衰竭治疗主要是分为几个方面,一个是日常生活方面,病人要注意控制水摄入,注意保持适当活动量但不能太累,要尽量避免感染,避免感冒等等。
  在药物治疗方面,有很多关于心衰药物,比如常用利尿剂,对于有明显水肿或呼吸困难病人,利尿剂可把身体多余水排出去。还有硝酸酯类药物可以扩张血管,减轻心脏负担。
  心力衰竭治疗最重要是要改善病人愈后,常用药物包括β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂,还有螺内酯这种RASS抑制剂。心衰除了这些药物和日常生活治疗之外,一些严重病人还可能会使用到一些器械治疗,比如起搏治疗改善患者心脏收缩同步性,使病人心脏功能更好。在治疗基础上还应该治疗心衰病因,如果这个病因能够改善,比如心肌缺血,比如甲亢,在积极治疗这些病因之后,病人心功能也可以有明显改善。

什么是心力衰竭

什么是心力衰竭:
  心力衰竭是由于各种原因引起的心肌损伤,比如冠心病、心肌炎、心肌病、风湿性心脏瓣膜病、心包炎等等,导致心脏结构和功能发生障碍,是心脏功能减退,不能满足人体组织器官血液供应的一组临床综合征。心衰有分级标准,目前采用美国纽约心脏病学会制定的心脏功能分级。
  一级,患者有心脏病,当体力活动不受限制,日常一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛等心衰症状。
  二级,患者有心脏病,体力活动受到轻度限制,也就是在休息,或者平常日常生活,并不会出现心衰症状。但是活动量稍大,比如走路或者过快或者上楼梯,即可出现心衰症状。
  三级,患者有心脏病,体力活动明显受限,即便是日常一般活动就能引起心衰症状。
  四级,患者有心脏病,而且不能从事任何体力活动,即使在休息状态下也可出现心衰症状。
  不管是哪一级心衰或者心功能不全,只有通过积极治疗改善症状,延长心衰患者生存期。心衰治疗效果跟所用治疗措施,心衰程度能引起心衰新发病等等因素有关。心衰程度越严重,治疗就越困难。

心力衰竭如何分级

心力衰竭如何分级:
  心脏衰竭也叫心力衰竭,是由于各种原因引起心肌损伤,比如冠心病、心肌炎、心肌病、放射性心脏瓣膜病、心包炎等等,导致心脏结构和功能发生障碍,是心脏造血功能减退,不能满足人体各个组织器官血液供应的一组临床综合征。心衰有一个分级标准。目前临床上经常采用是美国纽约心脏病学会,制定的心脏功能分级,分为四级。
  一级,患者有心脏病,但体力活动不受限制,日常一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛等心衰症状。
  二级,患者有心脏病,体力活动受到轻度限制,也就是在休息和平时日常生活并不会出现心衰症状。但是活动量稍大,如走路过快或者上楼梯可能出现心衰症状。
  三级,患者有心脏病,体力活动明显受限,即使是一般活动,就引起心衰症状。
  四级,患者有心脏病,而且不能从事任何体力活动。即使在休息状态下,也可出现心衰。还有一种比较简单六分钟步行试验法,也就是在六分钟内,步行距离小于150米,表明心衰程度严重。150到425,为中度心衰,426到550米属于轻度心衰。

心力衰竭能治好吗

心力衰竭能治好吗:
  心力衰竭是由于各种原因引起心肌损伤,比如冠心病、心肌炎、心肌病、分身性心脏瓣膜病、心包炎等等,导致心脏结构和功能发生障碍,使心脏造血功能减退,不能满足人体组织器官血液供应,并影响其功能的一组临床综合征。心脏衰竭治疗措施有很多,包括吸氧、强心利尿、扩张血管。同时对于能引起心衰疾病和危险因素采取相应治疗,比如积极平稳控制血压、血糖、血脂等。
  心衰治疗效果不仅跟所选用治疗措施有关,也跟心衰程度能引起心衰疾病有关。心衰程度越严重,治疗就越困难,不管是哪一级心衰或者心功能不全,治愈是不可能的,只能通过积极治疗,改善症状,延长心衰患者生存期。虽然心衰治疗措施不断改进,治疗心衰药物也不断更新,但是心衰死亡率依然很高,心衰患者一年总死亡率在20%到40%左右,住院期间病死率约为5%到8%,20%心衰患者在六个月内会再次入院治疗,相对来说,一级和二级心衰患者五年生存率比较高。当时对于三级和四级心衰患者死亡率就很高,五年存活率只有40%到50%,甚至更低。当然,既然有心衰,不管是哪一级,都有可能出现突发症状加重,而引起猝死。

心力衰竭的症状

心力衰竭的症状:
  心力衰竭症状主要分为左心衰症状和右心衰症状。病人出现左心衰表现为逐渐加重呼吸困难。
  最早期呼吸困难和活动相关,随着病情加重呼吸困难表现也会越重,病人活动耐量也减少,但休息后症状可减轻。后期可出现夜间阵发性呼吸困难,也就是病人晚上睡觉突然觉得憋气,需要坐起来喘一会儿后才能缓解。这些都是左心衰典型表现,病人还可出现全身乏力,头晕感觉。
  右心衰病人主要是以体循环淤血为主要表现,有水肿症状,主要是脚肿,还可出现食欲不振、腹胀等症状。

心力衰竭的治疗

心力衰竭的治疗:
  心力衰竭治疗主要包括:
  第一,日常生活方面注意。病人要注意控制水的摄入,注意保持适当活动量,注意避免感染,预防感冒等;
  第二,药物治疗。对于有明显水肿或呼吸困难病人,常用利尿剂可把身体多余水排出去。硝酸酯类药物可以扩张血管,减轻心脏负担。β受体阻滞剂,血管紧张素转换酶抑制剂,螺内酯等等RASS抑制剂可改善病人愈后。
  第三,器械治疗,如安装起搏器改善患者心脏收缩同步性。在这些治疗基础上应该针对心衰病因治疗,如甲亢在积极治疗之后,病人心功能也可有明显改善。

心力衰竭的护理

心力衰竭的护理:心衰患者需要注意以下几点:第一,严重心衰的患者应该限盐限水,因为盐摄入过多,水也会摄入过多,会加重心脏负担。第二,心衰患者全身供血减少,机体抵抗力下降,病人体质较弱,所以应避免过多接触外界环境,防止交叉感染。因为细菌感染会导致心衰患者发生感冒、发烧、肺炎等,诱发急性左心衰。第三,心衰可以通过心脏康复治疗,心脏康复是通过运动手段帮助病人逐渐锻炼心肺功能,帮助心脏恢复,需注意心脏康复要在心脏康复专科医生的指导下进行。

射血分数正常值

射血分数正常值是指心室每搏量与心室舒张末期容积的比值数值。

射血分数正常值参数:人体安静状态下射血分数约为55%~65%,常规状态正常值50%~70%;心室舒张期的容积:左心室约为125mL,右心室约为137mL,博出量为60~80mL;左室射血分数为≥50%;右心室射血分数为≥40%。

射血分数的测量及异常值判断,需注意以下几个方面:

1、射血分数并非直接测量出来的,而是通过仪器测量心脏收紧期和舒张期计算比值,得出的结果在50%~70%范围内属于正常,若低于50%可能存在心功能不全的情况。

2、计算心脏收紧与舒张期的比值,需要在心脏状态平稳的情况下进行,剧烈运动容易干扰检查结果;某些心肌抑制药会影响射血分数数值,如奎尼丁、异搏定等,在做心脏功能评估的时候,需结合用药状况进行判断。

3、平躺和偏向心脏区域的侧卧,均会影响心脏收紧和舒张期数值,故此应选择不会压迫心脏区域的身体另一边侧卧,然后再进行检查评估。

bnp正常值

bnp正常值是指由心肌细胞合成的具有生物学活性的天然激素脑尿钠肽数值。

bnp正常值参数:bnp数值小于100pg/ml可排除心衰;微粒子酶免分析法检测bnp正常数值为0~38pg/ml;血浆脑尿钠肽浓度冠心病组、心肌梗死组、心衰组的临床诊断截断点分别为4670pg/ml、7195pg/ml、11569pg/ml。

bnp的检测及异常值判断,需注意以下几个事项:

1、bnp超过400pg/ml提示患者存在心力衰竭(HF)的可能性达95%。而bnp在100-400pg/ml时可能由肺部疾病、右心衰、肺栓塞等情况引起。需提高警惕,发现异常数值及时做针对性检查。

2、临床上通常采用抽取静脉血的方式检测bnp,建议最好空腹抽血,以免日常饮食可能会干扰检查结果。

3、年龄、性别、肾功能、体重、药物、地域、种族、除心脏疾病以外的疾病等因素,皆会对bnp数值产生或高或低的影响。故此,若发现bnp检查数值异常,应追加CT、心脏超声等其他检查项目,以便准确低判断病情。

什么叫心力衰竭

心脏是人体重要的内脏器官,为全身血液循环提供动力。如果心脏出现了衰竭,就会出现呼吸困难,胸闷气短等症状,严重危害人的生命健康,所以要进行积极的治疗。下面我们就来分析一下心力衰竭的的具体症状和护理治疗方法吧。

1、心力衰竭早期,患者从事一般体力劳动会感到疲劳,休息后则能减轻。走路速度稍快或者爬楼梯时,便会感到呼吸急促,休息后症状消失。这种症状多为左心衰竭的表现。
  2、当右心衰竭的时候,患者表现为食欲不振、腹胀不适、右上腹有时疼痛、尿量减少、体重逐渐增加,而且手足部的皮肤会感到紧绷感。
  3、心跳加快是心衰的常见症状,脉膊快或不规则,稍加活动就出现心律失常。此时,尽早到医院做心电图和心功能的检查。

4、心力衰竭往往有个前提是有个心脏病病史,出现以下的症状就要考虑有心力衰竭了,有心脏病基础的一旦出现劳累性呼吸困难,就是我们上楼快一点或者走路快一点就会出现心慌气短、呼吸困难,甚至有的人夜间睡着觉就突然憋醒,必须要坐起来或者站起来走一走才能缓解,以后再平卧,一旦出现这些症状那就说明我们出现了心力衰竭。
  心力衰竭首先要控制高血压、糖尿病等危险因素,消除心力衰竭诱因,控制感染,治疗心律失常。患者应每天自测体重、血压、心率并登记。出院后每两周复诊一次,观察症状、体征并复查血液生化,调整药物种类和剂量。病情稳定3个月且药物达到最佳剂量后,每月复诊一次。

手术后治疗:配合药物治疗,起搏器患者需要定期到门诊进行随访优化等。起搏器患者正常生活,日常生活不受影响。
  如果一旦发现心衰的早期信号,要及时到医院做相关检查,防止疾病的发展。首先要消除引起心衰的诱因,如控制高血压、治疗心肌缺血等;其次要注意休息,减轻心脏负担,少吃盐,减轻水肿等症状;最后,可以使用相关药物,减慢心律,降低心肌收缩力从而达到保护心肌的作用。

天门冬氨酸氨基转移酶偏高的原因

转氨酶在人体是比较重要的一个部分,主要是存在于人体的肝细胞中,也是肝细胞在新陈代谢中不可缺少的,可是如果肝细胞引发炎症,或者是出现坏死现象时,这种物质就会直接释放到血液中,导致转氨酶出现了明显的升高现象,也会引发更多的疾病,那么天门冬氨酸氨基转移酶偏高的原因是什么?

一、天门冬氨酸氨基转移酶偏高的原因
  1、病毒性肝炎
  一旦机体发生病毒性肝炎,肝细胞的损伤会引起天冬氨酸转氨酶的升高,其实也有很多的慢性肝炎,都可能会引起这种情况的出现。

2、酒精性肝病
  酒精性肝病、肝硬化和胆道疾病,如肝细胞损伤,会引起高天门冬氨酸转氨酶。
  3、非病毒因素
  引发这种因素其实也有很多原因,比如说长时间的熬夜或者是喝酒,大量运动之后,都有可能会出现转氨酶明显提升。

二、天门冬氨酸氨基转移酶偏高有何危害
  转氨酶,一旦升高,对人体健康危害极大。一旦体内天门冬氨酸转氨酶升高,很可能体内有乙型肝炎病毒,因为这种乙型肝炎病毒不能复制,很容易对肝脏造成持续的损害。一旦造成严重的损伤,就会导致肝脏受到一定的影响,也会出现很多的症状。如果病情更加的严重,有可能会导致肝硬化的出现,甚至也会出现明显的肝细胞癌,这一些都会直接威胁到大家的生命,可以说是非常严重的。
  由此可见,转移酶的偏高原因有很多,但是这些原因相对来说都是比较严重的,所以一旦出现了这种现象,建议必须要及时接受治疗,千万不要耽误治疗的时间,否则对于自身来说就会造成危害。

心力衰竭可以治好吗

说到心力衰竭其实大家都不陌生,这已经不在是一种老年人高发的疾病,越来越多的年轻患者也遭受了心衰的折磨,我们都知道心力衰竭是一种非常严重的心血管疾病,严重到威胁患者的生命健康,同时也会引起诸多的并发症,所以很多患者都有疑问,得了心力衰竭能治好吗?

心衰这种心血管疾病一般是不可能治疗到完全健康的状态,只会控制心衰患者的病情进展,做到对心衰患者的养心护心极为关键,所以日常生活中应做到一下几点:
  1、心衰患者的饮食健康
  饮食对心衰患者进行辅助治疗是很重要的一个方面。在心衰患者没有出现心力衰竭的情况下,可以用少盐的饮食,一般来说,心衰患者钠盐的摄入量每日最好不要超过两克。如果心衰患者已经出现有心力衰竭的状况,尤其是在心衰患者有水肿症状的时候,盐一定要控制,这类心衰患者的饮食中不要加盐,同时要少吃多餐,以免加重他们心脏的负担。

2、心衰患者不可过于劳累
  心衰患者的活动应限制在其力所能及的范围内。心衰患者的娱乐也要根据他们自身的体力情况而定。当心衰患者的病情较为稳定时,可以适当的选择公园散步。也就是说,有心功能障碍的心衰患者,在体力上不要有过多的负荷或消耗,以免加重病情。

3、定期检查并坚持用药
  在未经医生许可的情况下,心衰患者不能自行停药或者是减少服药的剂量。如果心衰患者的病情加重时,也不能由患者自己随便增加药物的剂量,这些都是很危险的动作。
  总的来说,心衰患者如果能像上述所说各项控制得好的话,他们的病情是可以得到控制稳定下来的。但是如果想要完全恢复到和正常人一样的心功能,是非常不容易的。

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活血通络,健脾利湿。适用于肺源性心脏病引起的心力衰竭。

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