肝移植术后肝癌怎么办
肝移植术后肝癌复发的患者,首先就是免疫抑制剂的减量,其他的治疗手段如肝部分切除术、肝脏的射频消融等,这些都是肝移植术后肝癌复发的治疗手段;肝移植术后新发肝癌的患者,免疫抑制剂要减量,然后根据肿瘤大小、位置选择不同的手术方式。
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肝癌可不可以肝移植
肝癌是肝移植非常好的适应症,但是不是所有的肝癌患者都能够做肝移植,符合米兰标准(单个肿瘤的直径小于五厘米,多个肿瘤的数量小于三个且肿瘤直径要小于三厘米,同时没有门脉等血管系统的侵犯,没有肝外转移)的肝癌患者是可以做肝移植的。
肝移植供体的来源有哪些渠道
肝移植供体主要来源于三方面:一、脑死亡的供体 二、心死亡的供体 三、亲体肝移植供体。由于国家现在的法律要求,以前所做的死囚的供体,现在已经完全没有再继续开展,国家这种供体渠道向世界范围展示,也得到了世界的认可。所以肝移植的供体主要来源于这三种。
肝移植术后该如何护理
肝移植术后护理分为早期护理和晚期护理。早期可以从T管的护理、管道的护理以及生活饮食护理等方面着手,最好是雇佣专门的有经验的护工进行护理,密切关注血压、心率、脉搏等一些生命体征;晚期则不需过多关注,只要保证健康的生活方式即可。
肝移植排异症状有哪些
肝移植术后排异分为超急排、急排和慢性排异。但是超急排发生的概率非常小。发生排异后,患者可能会出现乏力、厌食、皮肤黄染以及巩膜的黄染。若患者插有T管,则可看到胆汁引流液颜色变淡、量变少和胆汁稀薄。但有些患者可能没有任何症状。
在哪些情况下需要肝移植
由于各种急性或慢性疾病导致需要做肝移植,如各种终末期的肝硬化、原发性肝癌以及先天性代谢性疾病等,用内科和外科的手段无法治愈的患者或在短期内(6到12个月)死亡的患者都可以行肝移植。各种终末期的肝硬化等,都是肝移植的良好的适应证。
什么情况下需要肝移植
由于各种急性或慢性疾病导致需要做肝移植,如各种终末期的肝硬化、原发性肝癌以及先天性代谢性疾病等,用内科和外科的手段无法治愈的患者或在短期内(6到12个月)死亡的患者都可以行肝移植。各种终末期的肝硬化等,都是肝移植的良好的适应证。
肝转移手术后如何护理
肝转移手术之后,患者首先需要合理的搭配日常饮食,再就是要早点下床活动。早期的时候要多注意休息不能负重,在体力允许的情况下,可适当的进行体育锻炼,另外就是要定期回医院复查。
肝脏的功能虽然很强大,但却是各种癌症易发生转移的脏器。肝转移指的就是非肝内肿瘤通过血行或者是淋巴等途径转移到了肝脏,使得肝脏也出现了癌症病变。一旦发生肝转移的情况,必须要及时的进行手术治疗。那么肝转移手术后如何护理?
1、合理饮食
如果做了肝转移手术,术后只要拔除了胃管就可以少量的喝水,适当的吃一些流质食物,等到胃肠道功能恢复后就可以摄入半流食,然后逐渐过渡到普通的饮食。在能够正常饮食的时候,患者应该以高蛋白、高纤维素、低脂肪食物为主,不过一定要确保膳食均衡以及容易消化吸收,避免加重肝脏的负担,影响到疾病的恢复。
2、早点下床活动
很多人做了肝转移手术之后,会一直躺在床上不动,这样容易出现呼吸系统感染、褥疮、下肢静脉血栓等合并症。所以患者在术后应该要尽早的下床活动,一般在手术后第一天就能够下地,只不过活动量不能够太大,要在自己的承受范围之内,而且要以不感到疲劳为宜。
3、早期不能负重
出院之后要确保适当的休息,早期不能够负重,因为在进行肝转移手术的时候,腹壁的肌肉也被破坏了,必须要经过一段时间才能够恢复。若是早期负重的话,不仅会影响到腹部肌肉功能的恢复,而且也有可能会影响到手术的效果。
4、适当的体育锻炼
虽然刚做完肝转移手术不能有过多的活动,但是随着患者身体的康复以及体力的增加,活动量也可以慢慢的加大,比如说从一开始的散步逐渐过渡到慢跑。适当的体育锻炼能够增强身体抵抗力,对于预防病情复发会有一定的帮助。
5、定期回医院复查
患者在手术之后,还应该要定期回医院复查,前期的时候每个月至少要去一次,后期可以三个月、半年或者是一年去一次,这样可以有效的监测肝功能,如果发现了问题也能够及时的处理。
肝脏移植的适应症
肝脏移植的适应症,主要包括先天性肝脏疾病、先天性代谢障碍性疾病、早期肝癌以及病毒性肝炎导致肝功能恶化。虽然肝脏移植能够治疗这些疾病,但却有可能产生排异反应,导致手术失败,患者需要做好心理准备。
肝病会严重损害到肝脏的健康,并且大幅度的降低肝脏功能,如果说治疗的不及时或者不彻底,病情就会进一步的发展。如果说肝病到了终末期,通常需要采用肝脏移植的方式来进行治疗,这是一种大手术,必须得满足一定的条件。那么肝脏移植的适应症有哪些?
一、肝脏移植的适应症
1.先天性肝脏疾病
在现实生活中,有不少人都患有先天性肝脏疾病,这些疾病不仅会对肝脏造成很大的损伤,而且一般的治疗方法,难以获得好的效果,这种情况下可以考虑进行肝脏移植治疗。
2.先天性代谢障碍性疾病
如果患有先天性代谢障碍性疾病,也需要进行肝脏移植,比较常见的就是铜蓄积症、血色素沉积症、肝豆状核变性、家族性非溶血性黄疸等。
3.早期肝癌
如果不幸患上了肝癌,在早期的时候可以做肝脏移植手术,这样能够有效的控制病情,大大的延长患者的生存时间。不过肝脏移植的手术费用比较高,而且必须要有合适的肝脏,如果这两个条件都能达到,可以考虑做这项手术。
4.病毒性肝炎导致肝功能恶化
现在患有病毒性肝炎的人不在少数,最为常见的就是乙肝,乙肝这种疾病非常的凶险,极有可能会导致肝功能恶化,随时危及患者的生命,这种情况下最有效的治疗手段就是肝脏移植。
二、肝脏移植的注意事项
1.合理搭配饮食
做了肝脏移植手术之后,患者一定要合理的搭配日常饮食,减少热量的摄入量,尽量以素食为主。不要吃油脂类食物,正常进食即可,不要刻意的进补。
2.严格遵医嘱服药
为了保证肝脏移植手术的效果,术后通常需要服用一些药物,患者必须要严格遵医嘱服药,不能随意的增加或者是删减用药量。
3.避免身体过度劳累
手术之后患者必须要多注意休息,可以适当的活动。但是要避免身体过度劳累,另外还需要保证规律的生活方式,不要熬夜。
肝脏移植的风险大吗
肝脏移植是一种风险非常大的手术,手术的过程也非常的难。因为在进行肝脏移植的时候,所需要的步骤是十分繁琐的。每一个步骤对于供肝者和接受者都存在着风险,尤其是进行肝脏移植手术的患者,手术过后可能会存在感染等问题。
肝脏移植手术就是从健康捐肝人的身体上,选取部分的肝脏作为供肝移植给患者的一种手术方式。在进行肝脏移植的时候,是需要先进行配型的,如果配对成功,那么则可以进行肝脏移植手术。肝脏移植手术对于肝衰竭或者是肝脏失去功能的患者来说,有着比较好的治疗效果。那么肝脏移植的风险大吗?
一、肝脏移植的风险大吗
肝脏移植是在外科手术中非常难的一种手术,并且存在着风险也非常的大。主要是因为在进行肝脏移植的时候所牵扯的步骤是非常多的,既包括供肝的获取,患病肝脏的切除,以及心肝脏的植入。每一个步骤对于肝脏移植患者来说都存在着风险,每一个步骤都有可能会影响手术的成功,而且在进行肝脏移植之后,也存在着一定的感染以及出现排异反应的风险。
二、肝脏移植手术的注意事项
1.术前检查
在进行肝脏移植手术之前,是需要对身体进行非常全面的检查的,主要的检查部分就是心脏、肺脏以及肾脏,需要对这些重要的器官进行功能评估。同时还需要做一些比较常规的检查,例如血液、尿液和粪便,对于比分患者还要做比较特殊的检查,例如腹部核磁共振或者是肝脏彩色超声。
2.术后检查
肝脏移植手术后的这段期间,需要对患者的生命体中做检查,常见的就是体温\血压和脉搏,在必要的时候会测定中心静脉压以及肺动脉压的。每周需要测1~2次的尿液和粪便常规,治疗早期的这段期间,每天早晨都需要检查一次凝血功能.
3.术后的注意事项
在进行该项手术之后是需要服用一定药物的,而且需要严格的按照医嘱规定来服用药物,患者应该保证足够的休息时间,不可以让自己处于过于劳累的状态。但是卧床休息的时间也不宜过长,可以采取散步的方式来进行运动。
肝移植治哪些病
肝移植主要是治疗肝脏肿瘤、肝实质疾病和胆汁淤积性疾病,其中最常见的是治疗肝脏,肿瘤主要分为良性和恶性,良性包括多发性肝腺瘤病,恶性包括胆管细胞癌,但恶性肿瘤手术后预后比较差。
患上肝脏疾病后,如果病情比较严重,则需要采取肝移植的方法治疗,这是一种比较常见的治疗手段,将患者不好的肝脏组织去除,然后移植新的肝脏组织,通过这样可以使病情回复。肝移植一般是用来治疗末期的肝癌患者,手术后一般不会对患者带来很大的危害,那么肝移植治哪些病呢?
一、肝移植治哪些病
1.肝脏肿瘤
肝移植可以治疗肝脏肿瘤,而肝脏肿瘤也分为良性和恶性两种,肝脏良性肿瘤包括巨大肝血管瘤、多发性肝腺瘤病,如果患者超过了肝三叶切除范围,这说明是原味肝移植的适应征。肝脏恶性肿瘤主要包括肝血管内皮肉瘤、胆管细胞瘤、肝细胞癌和合并肝硬化等;其中胆管细胞癌移植手术后预后比较差。
2.肝实质疾病
患者如果患有肝实质疾病,也可以采取肝移植的治疗方法,其中包括酒精性肝硬化、肝炎后肝硬化和慢性活动性肝炎。这些疾病如果在早期,那么一般不用采取肝移植的方法,病情晚期且药物治疗没有效果才可以使用这种方法。
3.胆汁淤积性疾病
如果患者患有先天性胆道闭锁、硬化性胆管炎、卡洛里氏病和继发性胆汁性肝硬化等疾病,则需要采取肝脏移植术。如果患者的临床症状表现为黄疸,且黄疸很高,肝脏合成功能保持正常,那么做完移植手术后可能会有复发的风险。
二、肝移植的注意事项
1.良好的生活习惯
患者做完肝移植手术后,需要保持良好的生活习惯,注意生活规律,首先需要卧床休息,然后可以适当的做一些简单的运动,例如散步、太极拳,身体恢复后的三个月可以慢跑,但6个月内不能参加剧烈的体育活动。除此之外还可以做一些比较简单的家务或轻便的工作,但需要避免过度疲劳,这样有利于病情的恢复。
2.避免感染
肝移植后需要避免感染,所以要保持个人卫生,养成良好的卫生习惯,注意口腔的清洁,早晚刷牙,进食后需要认真漱口,避免食物残渣留在口腔内。刷牙的时候可以观察口腔是否有日斑、溃疡等口腔感染的情况,患者还需要定期洗澡,最好是用淋浴,不和他人共用毛巾、餐具等等。如果是女性,那么在经期之间需要勤换卫生巾,这样可以有效的避免感染。
肝移植术后感染怎么办
患者如果在经历过肝脏移植手术后发生感染的话,需要具体情况具体分析,首先要分析清楚,到底是哪种情况所引起的感染。如果是病毒感染引起的话,那么就要需要抗病毒治疗;如果属于细菌感染引起的话,那么就需要使用抗生素进行治疗了。
我们知道,肝脏移植是一个大手术,这种手术不但手术过程中难度非常大,而且手术后的护理也是相当麻烦的,很容易出现这种感染,导致患者的身体健康受到诸多不良的影响。那么,如果出现感染,应该怎么办?
1、病毒感染:如果是因为病毒感染所引起的肝脏移植感染的话,这种情况有可能是带状疱疹所诱发的,会导致患者感染非常疼痛等不良症状症状,这个时候,一定要到医院做检查,然后进行一些抗病毒以及止痛等等治疗。需要注意的是,这种情况会导致患者很痛苦,所以千万不要拖,一定要及早处理!
2、巨细胞病毒感染:如果属于巨细胞病毒感染所引起的肝脏移植手术后感染的话,那么一般会导致诸如肝炎、肝功异常,又或者是肝脾肿大等等并发症的出现。这种情况的话,患者需要静脉滴注无环鸟苷来缓解病情,也是需要注意,尽早到医院进行治疗的。
3、细菌感染:如果属于细菌感染所引起的肝移植术后感染的话,那么就需要根据患者所出现的不良症状症状进行一个血培养、痰培养以及胸部CT等等检查了,此外,也可以做一个腹部超声检查。这种情况的话,一定要针对不同类型的细菌,选用适合患者的抗生素来控制病情的发展。
4、真菌感染:如果属于真菌感染所引起的肝移植手术后感染的话,那么通常会诱发一些诸如继发的菌群失调等等并发症的出现。这个时候,有可能需要进行长时间的抗真菌治疗。这个时候,患者需要遵照医嘱,千万不要自作主张!
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