保乳手术适合什么样的乳腺癌患者

保乳手术顾名思义就是保留乳房的乳腺癌的手术，越早期就越容易保乳，肿瘤越小越适合保乳，因为保留乳房同时还要把肿瘤切干净，所以说保乳的基本原则就是把肿瘤切干净，同时保留可以接受的乳房的外形。切干净的前提是肿瘤尽可能小，乳房越大更容易保留正常的乳房外形，所以强调肿瘤和乳房的比例。保乳的治疗其实有两部分组成，第一部分是做手术，第二部分就是做手术以后的放疗，放疗是保乳很重要的组成部分，因为已经有大量的证据发现只做手术不做放疗，局部复发的风险是高的。

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乳腺癌要做哪些检查

在乳腺门诊，医生了解了病史后首先会进行体检，检查双侧乳腺；还会结合影像学检查，包括乳腺X线摄影（乳腺钼靶照相）、彩超，必要时也可进行乳腺磁共振检查（MRI）。最后确诊还将依据细胞病理学和组织病理学诊断，一旦发现癌细胞就马上采取治疗。

乳腺癌的早期症状

乳腺癌的临床表现多种多样，早期乳腺癌可能没有什么表现，只有通过彩超或者钼靶照相，在影像下发现一个很小的肿物；晚期乳腺癌乳房里面有个肿块，肿块表面破溃、出血、感染。教科书上讲，乳房内发现无痛性的肿物，基本上用这一句话概括比较准确。

乳腺癌会不会遗传

很多肿瘤是有遗传倾向的，但目前被大家确认的乳腺癌算其中一种，一般讲有5%到10%的乳腺癌是有家族史的。所以有些高危的病人，可以做一些基因的检测，看是否存在易感基因，可以在没有得乳腺癌之前，做一些治疗，比如预防性切除。

乳腺癌症状有哪些

乳腺癌的临床表现：患者常无意中发现乳腺肿块，多为单发，质硬，边缘不规则，表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块，仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛；乳头溢液；乳腺皮肤出现橘皮样改变；乳头、乳晕异常，乳头回缩。

乳腺癌有什么早期症状

乳腺癌的早期症状非常重要，它可以帮助医生和患者及早识别出来，帮助患者去找医生寻求帮助。但是很可惜的是，非常早期的乳腺癌没有明确的症状，需要定期的接受规范的体检，比如说超声检查、钼靶检查。但是如果肿瘤产生到一定的阶段，比如它增大到了五毫米甚至一公分以上的时候，它就会形成肿块，这也是绝大部分病人就诊的原因，这是第一个症状。第二个症状是有些人会发现乳头产生一些变化，比如乳头内陷或乳头有一些分泌物或乳头有流血，医学上叫乳头溢液。第三是一些皮肤的改变，比如肿瘤相对长的离皮肤比较近皮肤可能会产生一种凹陷，叫酒窝。或者它侵犯了皮肤以后皮肤增厚像橘子皮一样，叫橘皮征。但是这些都不是早期容易出现的，一般肿瘤长得足够大，偏晚期的时候才会出现。还有一大类的就是特殊类型的乳腺癌，乳头和乳晕区像湿疹一样的表现，出现糜烂、发红、脱皮、脱屑、瘙痒的症状，可能按照湿疹治的长期都不好，这也是一种少见类型的乳腺癌的症状。最后一大类就是不以乳腺作为首发症状，比如发现腋下肿大的淋巴结。总结一下，早期乳腺癌没有明显的症状需要通过规范的查体来发现，当形成肿块以后会产生肿块相关的症状，如果再大会影响到皮肤产生皮肤相关的症状，如果转移到淋巴结会有淋巴结，转移到骨头关节疼，这都是相应更晚期的时候出现的症状。

乳腺癌复发的原因

乳腺癌属于恶性肿瘤，其特点就是没有限制的生长。如果良性肿瘤做手术较为彻底，局部切除治疗即可，不需要其他治疗。但恶性肿瘤的特点是不仅在局部生长，也可以顺着淋巴管、血管转移到其他地方，所以需要预防转移。乳腺癌的手术治疗方式有内分泌治疗、化疗、靶向治疗，其目的是防止发生其他部位的转移。尽管做了预防措施，但还是会有部分患者会发生转移，比如发生肝转移、肺转移、骨转移，甚至脑转移。对转移部分的治疗，应该及早发现，及早治疗。

乳腺癌怎么确定是否转移

乳腺癌转移是通过复查来发现，有时病人没有感觉，但是去做检查时会发现有复发、转移的部位。复发容易发生在手术的局部，乳房手术部位的周围、腋窝下，可以通过超声波检查发现；其他的复发部位，比如肺，可以做ct、胸片。ct的灵敏度比胸片更高；肝脏可以用超声波检查，也可以做ct；骨头检查就比较特殊，需要骨扫描；如果是头部的检查，可以做头部ct；另外可以通过血液化验里面的肿瘤标记物。通过这些方法，可以早期发现患者的问题，做到及时处理问题。

乳腺癌术后护理

乳腺癌术后和其他肿瘤的术后护理有一点差别。乳腺癌手术后六到八个小时就可以正常饮食，甚至可以下床，手术对患者的影响基本不大。病人可以不用导尿管，自己可以排尿、上厕所、可以自己吃饭、喝水。但需要注意的是手术这一侧，也就是患侧的上肢活动，可能需要一个恢复的过程。建议：第一点饮食调理，进食清淡，多吃蔬菜水果，可以帮助患者更好的恢复。第二点心情护理，保持良好的心情，要对疾病的治疗有信心，多接触社会，融入社会。第三点积极配合治疗，可以提高患者的生存率。

乳腺癌有哪些早期症状

乳腺癌没有早期症状。只有在进行体检时才会发现。在医疗条件落后的地方往往都是以转移症状发现。如乳房上有大肿块，乳头有血性溢液、明显的凹陷，乳房皮肤溃烂，甚至出现了身体局部的骨痛才会来医院就诊。所以乳腺癌早期没有特征性的表现。

哪些不良的生活习惯会导致乳腺癌

导致乳腺癌的原因较多，主要是基因突变或未知的基因的改变所导致。但也有一些饮食生活的习惯也可导致诱发乳腺癌。如高热量食物摄入、肥胖、吸烟、熬夜，或长期接受雌激素的覆盖，流产，外源性雌激素的摄入都会对乳腺不利。

乳腺癌的早期症状

乳腺癌在当今已成为威胁女性生命的一大杀手，这是因为乳腺癌大多确诊时都已处于中晚期，这时候即使积极治疗，预后效果也会非常差。所以乳腺癌的早筛查早发现早治疗，是治愈该疾病的最有效方法。那么乳腺癌早期症状有哪些呢？如何确诊乳腺癌呢？

　一、乳腺癌的早期症状
　　1.乳房有肿块并且伴随着疼痛
　　大多数乳腺癌患者在发病初期，就会发现自己的乳房有肿块，这种肿块一般是单发，也有个别人是多发。用手触摸肿块会发现呈圆形、椭圆型或者不规则的形状，肿块的质地比较硬，可以活动，有的患者乳房有钝痛的感觉。
　　2.乳头乳晕发生改变
　　如果癌细胞侵犯到乳房的大导管，会导致乳头变得扁平、凹陷，乳晕也会变形。
　　3.乳房皮肤改变
　　乳腺癌患者的乳房皮肤会发生改变，比如有肿块的地方皮肤会隆起，局部的皮肤变得粗糙，有毛孔增大的现象，这就是医学上常说的橘皮征；也有的人乳房上的皮肤会出现轻度的凹陷，这是医学上所说的酒窝征；随着病情的进一步发展，乳房皮肤还可能会出现发红，溃烂，长皮疹之类的，这都是乳腺癌早期的常见症状。
　　4.乳头溢液
　　如果患者并没有在哺乳期，但是乳头却有一些液体溢出，这时候就要引起高度重视，乳腺癌患者的乳头溢液一般以血性溢液多见，也有的人会出现浆液性，浆血性和水样的溢液。

二、乳腺癌的确诊方法
　　1.乳房触诊
　　这种检查方法，女性自己可以在家中进行，一般是月经结束后的第五天开始做自我检查，摸一摸乳房是否有肿块，或者脱去上衣，面对镜子，看自己的乳头有没有溢液，乳房的皮肤有没有异常反应，一旦发现异常，应该及时到正规的医院就诊。
　　2.B超检查
　　如果怀疑乳腺有肿块，可以到正规的医院做B超检查，这是检查乳腺癌常用的方法，通过检查可以判断肿块的性质和位置。
　　3.活检
　　活检就是把乳房肿块或者可疑的组织切除后，进行病理检查，一般可以准确的知道是否出现了乳腺癌。
　　4.钼靶x线检查
　　钼靶x线检查检查方法是目前判断乳腺癌最准确的一种方法，因为图像非常清晰，一些用手摸不到的细小肿瘤也能发现，但是这种检查的费用比B超要高许多。
　　女性平时应该进行自我检查，一旦发现乳房有异常情况，应该及时去医院就诊，乳腺癌如果能做到早发现，早治疗，治愈的可能性就会比较大。

乳腺癌是怎么引起的

乳腺癌是一种严重影响女性身体健康和生命长度的疾病，而现在乳腺癌的患病率也逐年增高，这让不少女性都感到害怕，所以每年定期的乳腺检查也成为女性必不可少的体检项目之一。那乳腺癌是怎么引起的呢？平时应该如何预防呢？

一、引起女性乳腺癌的病因
　　1.与遗传有关系
　　如果母亲患有乳腺癌，女儿出现乳腺癌的几率要比普通人高许多，而且发病的时间要比其他人早一些，但是并不是说母亲或者姐妹患有乳腺癌，自己一定会患有这种疾病。
　　2.与月经有关系
　　根据临床数据反映，如果初潮来得比较早，比如在12岁以前来月经，绝经的时间比较晚，比如在55岁以后才绝经，出现乳腺癌的几率会比较大，所以自己的初潮早或者绝经晚的女性，平时要注意预防，并且定期到医院检查。
　　3.与婚育有关系
　　女性的最佳生育时间是30岁以前，生了孩子后进行母乳喂养，就可以有效的避免乳腺癌的出现。如果结婚比较晚，或者一直没有生育，这样的女性患乳腺癌的可能性相对来说要高一些。
　　4.与生活方式有关系
　　如果生活方式不健康，患乳腺癌的几率就会比较大。比如喜欢抽烟喝酒，吃辛辣刺激、肥甘油腻的食物，总是熬夜，晨昏颠倒，喜欢穿紧身的衣服，尤其是胸罩比较紧，运动量比较少等，这样的人患乳腺癌的几率相对来说也会高一些。
　　5.与精神压力有关系
　　现在的女性不但要把家庭照顾好，在外边还会和男人一样打拼，所以她们的压力往往会更大，如果不能及时为自己减压，可能会出现内分泌紊乱的症状，这往往也会导致乳腺癌出现。
　　6.受化学物质的影响
　　许多女性都习惯化妆，如果使用的护肤品或者化妆品是劣质的，不合格的，产品中的化学物质可能会致癌，诱发乳腺癌。如果平时所吃的果蔬上残留的农药比较多，也容易诱发乳腺癌。
　　二、乳腺癌的预防
　　1.饮食方面
　　平时应该多吃一些新鲜的水果和蔬菜，比如西红柿，卷心菜，菜花，浆果类的水果等，有防癌抗癌的作用。
　　2.生活方面
　　平时尽量远离电脑、手机、电视机，避免电磁辐射对身体的影响；要注意规律作息，不熬夜，保证充足的睡眠时间；注意坚持体育锻炼，如果自己属于高危人群应该定期去医院做筛查。
　　3.生育方面
　　女性最好在30岁以前生头胎，而且最好采取母乳喂养的方法，也可以有效的预防乳腺癌的出现。

乳腺癌化疗一次要几天

乳腺癌是危害女性生命的一大疾病，很多患者在发现病情的时候都会采用化疗的方式控制病情，但是对于具体的化疗时间很多患者并不清楚，那么乳腺癌化疗一次多少天?下面我们一起来看一看吧。

乳腺癌化疗一次多少天

一般来说化疗都是21天左右一次，之所以有这么一个时间间隔，是因为化疗药物会产生骨髓抑制作用，导致白细胞的数量锐减，此时病人是不能再进行化疗的，因此需要一段时间的休养。

　　乳腺癌在什么情况下要进行化疗

1、尚未发生远处转移的乳腺癌患者，在手术前进行的全身性细胞毒性药物治疗的新辅助化疗。

2、减少患者术后的复发几率，可以采用辅助化疗。不过，需要注意的是，如果满足以下情况的任何一种，可以考虑不做化疗：

患者的病灶小于1厘米;

患者的病理分级为Ⅰ级;

腋下淋巴结未转移;

雌激素、孕激素受体为阳性;

年龄在39岁以下。一般来说，手术后需要做6次化疗。同时，能配合中药辅助治疗效果最佳。

3、对绝经前的晚期乳腺癌患者意义尤为重大。对于绝经期后的患者，如果雌激素、孕激素受体阳性，应首先考虑内分泌治疗，但如果在1个月后，效果依然不好，可以转用化疗。另外，如果这部分患者，没有出现腋下淋巴结转移，且病灶相对较大，还是应该首先选用化疗。

如何判断乳腺脓肿切开是否愈合

有患者问到：乳腺脓肿切开引流术后的刀口，这几天没换药，居然自己就长好了，还用去看医生吗？

乳腺脓肿住院手术后的患者，往往不能住院到切口愈合，尤其是非哺乳期乳腺炎。究其原因，概为非哺乳期乳腺炎具有病因不明、迁延不愈、反复发作等特点；而医院由于床位紧张、平均住院日等原因也不可能让你一直住院到完全愈合为止。这样就导致乳腺脓肿切开引流术后的患者需要长时间在手术医院或当地医院门诊换药。

幸运的是经过一两个月的换药，讨厌的切口终于长好了，封口了。这时你会想，长好了就不用去找开刀大夫复查了，住的离医院那么远，来回跑怪费劲的。

这样的想法很正常，但是也很危险。

关键在于：你的刀口真的愈合了吗？

我们知道，乳腺脓肿切开引流术后换药的目的，一在于每天换药更换引流条，可以把引流条越放越“浅”，给组织从基地部向上生长的空间；二在于更换无菌的干的纱布块，以保持“虹吸作用”，使创面内新生成的脓液被吸出，难以聚集。所以换药过程中，我们要坚持每天都换药，坚持最外层纱布湿了一点点也要随时去换药。

经过上面的漫长过程，很多患者难以坚持连续一两个月天天去医院换药，最后可能会出现好几天也没换药，突然发现刀口长好了。此时千万别天真的以为刀口完全愈合了。因为这种愈合可能是假象，也就是皮肤表面愈合了，但是皮下扔有小的脓腔和少量脓液。这种情况会很快复发，导致之前的手术费用、换药时间、承受的痛苦付诸东流，而且还要从头再来一遍，即再次切开引流+反复换药+长时间影响正常生活和工作。

此时你最明智的选择就是，尽快去找你的主刀医生就诊，不管是否路途遥远还是要请假扣钱，行查体或其他相关检查，明确是否存在“假性愈合”，及早做出判断和处置，还你无忧无虑的正常生活。

乳腺癌为什么会复发

乳腺癌已经成为女性威胁最高的癌症，每年患上乳腺癌的女性有21万。近十年来，我国乳腺癌出现了一个“双高峰”的现象，一个时间段是，45岁~50岁，另外一个高峰是，65岁以后，随着社会的发展，我国出现了高龄发病的情况。

　乳腺癌五年后依旧复发

五年为期，不可行。非常多的癌症患者在度过了五年的时间后，就几乎不用担心癌症复发了，但是乳腺癌与其他的癌症不同，它更像是一种慢性疾病，需要做长期的护理。

很多患者在治愈乳腺癌后的十多年再次出现复发。分析原因，是因为人们缺乏对于乳腺癌应该长期抗争的心理和准备，对于这类患者应该给予普及全方面全程管理的观念，这样才能确保乳腺癌的长期诊疗效果。

　长期治疗是正道

相比于肝癌，肺癌这类凶险的疾病，对于乳腺癌的治疗我们显然有更多的办法。所以乳腺癌的复发率也更高，甚至高达80%以上的几率。对于乳腺癌的治疗，应该持续长期的开展内分泌治疗，复发转移后的持续治疗，以期让乳腺癌患者得到更好的疗效。

乳腺癌为何五年后还复发

HER2型乳腺癌

专家表示，乳腺癌的分类很多，其中HER2型乳腺癌更加凶险，对于靶向治疗比较敏感，所以五年后复发的机会比较小。

　lumnal型乳腺癌

对于占了乳腺癌病例一半的lumnal型乳腺癌，对于内分泌治疗很敏感，相比之下，如果患者不做长期的治疗，复发率也很高。

患者对于长期治疗的认同不强

在乳腺癌患者中有相当部分比例的乳腺癌患者对于长期的内分泌治疗认同比较差，这给乳腺癌的长期治疗带来了隐患。