ERCP手术风险大吗

过去的手术技术不是很先进，胆管结石主要依靠外科手术治疗，通过手术的方式把胆管打开，从而取出石头，然后再放置T管进行引流。但是，外科手术有一定的风险。目前比较大的医院和城市都采用ERCP手术来治疗胆管结石。ERCP手术术后的并发症有胰腺炎、穿孔和出血。因为胆管和胰管的开口，是一个共同开口，当刺激到开口时，有可能会诱发术后胰腺炎，术后胰腺炎的比例大概在5％左右。因为ERCP手术需要做小的切开，切开过程中或者切开之后，术后有可能会有迟发的出血。

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胆管结石症状有什么

胆管结石症状有什么：
　　胆管结石分为肝内胆管结石和肝外胆管结石，不同部位的结石症状会有不一样。肝内胆管结石有些时候位置比较深在，常常局部没有明显的症状，通过查体、CT、超声等等发现肝内胆管结石，这种可以是没有症状的。肝外胆管结石，再大的胆管里面有结石，这种常常伴有畏寒、发热、胆绞痛等等发生，尤其是肝外胆管结石堵塞了肝胆外以后这种症状更加明显。尤其有特异性的表现是什么，就是黄疸。这时病人的皮肤巩膜都会变黄，有些时候还伴有胃寒、发热这些症状。
　　有了症状以后，饮食等等也会受到影响。肝外胆管结石的病人常常在脂肪餐后诱发，因为脂肪餐后需要大量的胆汁来促进消化，而这个时候石头又堵在肝外胆管里面，这个时候它流通不畅，再加上石头刺激就会引发急性胆管炎。化脓性胆管炎在外科是比较重的症状，同时伴有上腹的绞痛，黄疸发热。查血的话白细胞会升高常常到1万以上，有些病人严重的会引起毒血症状。
　　毒血症状就是因为胆管结石引起的胆管的梗阻，化脓的胆汁不能排到十二指肠去，而逆流进行进入到肝脏里或肝脏流到全身，这个时候病人的血压都会出现不稳。因此胆管结石的症状轻重差别非常大，根据它的不同的部位症状是有明显的区别的。在不同的症状发生的时候，我们都要找医生及时的对症处理，症状轻的有可能不需要药物治疗，症状重了可能马上需要手术来处理，因此不管早期、中期还是晚期，一旦出现胆管结石的上述症状，都要及时的到医院进行治疗。

胆管结石症状

胆管结石症状：
肝胆管结石引起的症状，主要是因为结石引起胆汁排泄障碍，阻塞了胆汁排泄，经常会引起胆管炎，所以病人出现腹痛、发烧或胆汁反流引起黄疸。腹痛、发烧、黄疸在医学上称之为“Charcot三联征”。
有的病人病情比较急骤，会引起感染性休克，进而引起“Charcot五联症”。有的比如血压掉下来，精神也恍惚，称为化脓性梗阻性胆管炎。如果遇到这种症状，一定要很及时的就诊，有的时候会危及病人的生命。

胆管结石的手术风险

胆管结石手术风险大不大：
肝胆管结石的手术，根据结石的部位，分布不同，采取的手术术式不同。比如单纯局限于胆总管，病人手术不大，但是有复杂的肝内外胆管结石，会引起长期胆管炎症，导致狭窄。狭窄过后引起梗阻，梗阻过后导致结石，形成了恶性循环。
炎症、狭窄、梗阻、结石，长期会导致肝脏萎缩变形、增生。有的人会发生门脉高压，尤其是结石，比如弥散性分布。比如肝内很多胆管，手术操作比较棘手，且难度比较大。所以笼统的说，肝胆管结石手术风险的大小要根据病情的不同来定位。

胆管结石术后多久能出院

胆总管结石治疗手段有外科手术也有ERCP。ERCP手术后患者需要住院观察几天，医生会在术后观察患者胆汁引流的情况，观察腹部的体征有没有出血，腹痛，有没有术后胰腺炎，有没有可能发生穿孔等并发症。大概两三天后，等病人一般情况稳定之后，就可以拔出鼻胆管。观察三四天后，病人症状稳定就可以出院。出院之后仍然要注意，因为通过ERCP取石之后仍然有发生胆总管结石的风险，所以病人要在生活方式上，比如要注意低脂饮食，不能不吃早饭，定期要到医院复查，看胆总管里面有没有长石头。如果病人又出现了胆总管结石的症状，如腹痛、发热、黄疸等，就要及时到医院就诊。

胆管结石手术后多久恢复

胆总管结石是一个很危险或者是潜在有很大危险的疾病。所以一旦发现就应该立即进行治疗。治疗的方式主要有两种，外科手术和内镜下的ERCP手术，也就是内镜下的微创取石手术。外科手术需要把胆总管切开，然后把石头取出来，放置T管，T管是通过腹壁引出来的，外面要接一个引流袋，引流胆汁，引流袋至少要放一个月以上，甚至要放到两个多月。所以病人生活可能不太方便，手术本身的恢复可能不需要很长时间，但是T管引流需要放置很长时间，而且病人的生活也不太方便。但是相对而言，ERCP手术术后可能会放鼻胆管，有些情况下甚至连鼻胆管也可以不用放。如果不放置鼻胆管两到三天就可以基本恢复正常的生活。如果放置鼻胆管大概三到四天也可以基本恢复。

胆管结石吃什么药

胆管结石吃什么药：
　　胆管结石的药物治疗，主要是针对胆固醇性结石的溶石治疗，以及结石、继发性肝损害，给予一定的保肝治疗。
　　具体药物，第一类药就是象熊去氧胆酸这一类的药物，它从胆汁提取出来，主要作用是通过改变胆汁的成分，从而促进胆石的溶解。
　　中成药也会有消炎利胆、溶石和排石的功效，如临床上常用的消炎利胆片、胆舒胶囊等。
　　对于合并有肝脏损害肝功能异常的患者，可以在治疗胆石的同时给他服用一些保肝的药物。如复方甘草酸苷制剂、双环醇片、还原型谷胱甘肽，多烯磷脂酰胆碱等。主要作用是来修复肝细胞膜的功能，避免加重肝细胞的损伤。
　　胆管结石的药物，要针对不同的病情，采取相应的药物治疗。

胆道结石的发病原因

胆道结石的发病原因：
　　胆道结石临床分为原发性的胆管结石和继发性的胆管结石。根据结石的主要成分不同，分为胆固醇性结石、胆色素性结石，以及二者结合的混合性的结石。
　　原发性胆管结石的形成，实际上是胆管解剖的变异，或先天性的一些发育异常，由于局部的变异狭窄、胆汁排流不畅，往往会合并胆道的感染。孩童时期，部分患者是由于胆道的寄生虫死亡以后继发形成结石。
　　继发性胆管结石，最常见的就是由于胆囊形成了结石，脱落进入了肝外胆道，就驻留在胆总管里。还有肝内胆管结石。由于它结石长满或是结石脱落，有可能进入胆总管，就表现出胆固醇性结石或胆色素性结石。

胆道结石有什么症状

胆道结石有什么症状：
　　胆道结石的患者在早期没有什么特殊的症状，随着病程的进展，表现为上腹部的不适。腹部的疼痛或腹胀发烧，甚至黄疸等，这是胆管炎的表现。由于胆道梗阻，胆汁淤积，表现出消化不良等慢性肝病的症状。如出现急性期，特别是出现急性化脓性胆管炎，会表现出疼痛、寒战发烧、黄疸等急症的情况。在合并肝外胆管结石，或当一侧或一页的肝内胆管结石，造成半肝或某一肝段的肝内胆管梗阻时，患者的症状只是腹胀，消化不良。
　　慢性复发性胆管炎，主要表现是低热，也可以没有明显的腹痛或是黄疸。如出现癌变，往往会表现出消瘦。胆管结石的后期，部分患者会表现出乏力、腹胀甚至黄疸、腹水等情况，需要临床加以鉴别。

胆道结石严重吗

胆道结石严重吗：
　　胆管结石早期对身体影响不大，随着病情的进展，会出现急性或重症的结果。急性的胆源性胰腺炎，甚至会出现胆管癌，还有胆汁性肝硬化，危及生命。胆管结石患者，胆管炎反复发作，有可能会出现肝脓肿的情况。再有结石脱落以后，掉到胆总管里，会形成胆源性胰腺炎。在肝内复发性胆管炎，反复的炎症刺激，会导致胆管的增生。部分患者会出现癌变的情况。反复的胆管炎导致肝细胞损伤，会出现了胆汁性的肝硬化，出现肝功能的不全。
　　胆管炎和胰腺炎可以出现高热、黄疸，甚至休克的表现。抢救不及时，死亡率非常高。慢性、复发性的胆管炎炎症反复发作，结石接触部位胆管发生癌变，就需要进行外科的手术干预。

胆管结石如何治疗

胆管结石是常见的疾病，胆管结石是临床胆石症的一种，根据结石所在部位分为肝外胆管结石和肝内胆管结石，治疗的方法根据结石的部位采取不同的治疗方法。如果结石在胆总管，一般进行胆总管切开取石。如果结石在肝内胆管内，根据所引起的症状，临床表现，结合影像学的检查。例如在肝内的胆管也可取石，有时涉及到联合部分肝脏切除，与结石的分布有关。如果结石是弥漫性，部分结石局限于一叶、一段肝脏，因此具体的情况根据病人病情不同，进行合适的治疗方法。

胆管结石的危害

胆管结石在一定程度上对于人身体的影响是非常大的。具体有哪些危害呢？首先它会造成阻塞胆管，引发胆管炎，出现头晕恶心的情况。另外的话会造成胰腺出血坏死有可能还会出现胆结石慢性发展。对肝脏造成影响。所以当有导管结石的时候，一定要进行及早治疗。

胆管结石在生活中比较常见。很多人都会有这种疾病，但是大部分的时候大家都会忽略这种疾病。但是会发现这个疾病越拖越严重，其实是因为它对身体影响还是比较大的。那么下面就来看一下胆管结石的危害有哪些？
　　1、引起胆管炎症
　　如果胆的总管出现结石，那么就会造成胆管阻塞。在一定程度上有可能会引起胆管炎症的出现。如会出现发烧恶心，上腹部疼痛等等这些情况，可能还有一些患者会出现黄疸。就是眼睛和皮肤会出现发黄，而且还可能会出现发热的情况，甚至是休克。影响还是非常大的。所以当发现有这些症状的话，应该及时去医院检查治疗。
　　2、造成胰腺出血坏死
　　因为胆管结石阻塞在胆管下端，那么会造成胆汁逆流回到一线之内形成胰腺炎，而胰腺炎则会加重患者的上腹部疼痛，还有可能会出现后背疼痛。这些情况都会导致胰腺出血坏死，那么对于患者来说可能还会危及到生命。这种情况也是不能忽视的，也是应该采取措施及时的进行治疗。
　　3、对肝脏造成影响
　　因为胆管结石有慢性炎症，也有急性炎症，但是他对于肠道和胆道的压力非常大，长时间的话会损害肝脏细胞。会导致出现肝脏硬化的情况。如果党内胆结石有长时间的慢性炎症，那么会逐步形成胆管肿瘤，对于患者来说应该及时的进行治疗。胆结石不能拖延，一旦拖延的话会引发其他的各种疾病。
　　以上就是我们为大家介绍的胆管结石的危害。等发现有这些疾病的话，应该立即得去医院进行治疗，不能拖延，否则的话对身体的影响是非常大的，大家可能会感觉到身体非常痛苦，而且会加重疼痛感。

胆管小结石怎么治疗

胆管小结石这种不良症状，首先可以通过微创保肝取石术来进行治疗，扩开胆内管进行取石；其次，也可以通过手术来进行治疗，包括高位胆管切开取石、胆肠内引流以及消除肝内感染性病灶；最后，还需要进行一些残石的处理。

现实生活之中，胆管小结石这种不良症状的危害性是不容小视的，一旦病情发作，就会导致患者感到十分疼痛，继而影响了工作以及学习。那么，胆管小结石这种不良症状应该怎么治疗？下面让我们了解一下吧！
　　1、微创保肝取石术
　　微创保肝取石，这种办法，就是在ERCP内镜基础上，采用十二指肠大乳头球囊这种方法来扩张患者胆管出口，继而把ERCP内镜送入患者的胆总管内，通过胆总管，就可以直达肝内胆管，通过肝内胆管球囊进行扩张患者的肝内胆管，接着在扩开肝内患者的胆管内径，继而可以让取石通道更加通常一下，能够一次性彻底把肝内胆管结石清除掉。
　　2、手术治疗
　　通常来说，胆管小结石这种不良症状，需要借助手术治疗的方法主要包括：
　　①高位胆管切开取石
　　就是在腹腔镜的监视下，把患者左右肝管内结石取出来，进而借助扩张的左右肝管，显露各个二级胆管的开口，把二级胆管结石取出来，在二级胆管出现明显扩张的时候，还能够观察到三级胆管内的结石，并将解释取出来，倘若存在比较多泥沙样结石的时候，就可以使用导尿管进行反复冲洗胆道。
　　②胆肠内引流
　　在做肝内胆管结石手术的时候，在清除结石以及解除梗阻，此外，还有切除病灶的基础上，有的时候还需进行胆管空肠吻合术，借此来建立通畅的胆汁内引流通道。
　　③消除肝内感染性病灶
　　肝脏感染，指的是因为细菌以及病毒，又或者是真菌等等侵入肝脏所导致的肝脏炎症病变，可以诱发局部肝组织炎症性损伤以及坏死液化等。主要包括肝炎以及肝脓肿，其中以病毒性肝炎以及细菌性肝脓肿，此外还有阿米巴肝脓肿最为常见。
　　3、残石的处理
　　倘若患者在接受手术以后，经T管造影发现存在胆道残留有结石的时候，可以在窦道形成以后拔除T管，经过窦道插入胆道镜，医生在直视下使用取石钳以及网篮等等进行取石。倘若结石太大的话，就可以采用激光碎石以及微爆破碎石等等方式，又或其是他方法把患者体内的残石碎裂成小块后然后再取出来。

胆管结石治疗

胆管结石的治疗方法主要有三种，分别是药物治疗、手术治疗以及其他治疗。手术治疗主要是使用抗感染药物、解挛镇痛药以及利胆药和升压药等等。手术治疗就是直接切开胆管取石。其他治疗是要纠正电解质和酸碱平衡。

胆管结石是一种较难治疗的疾病，这种病一般会引起严重的疼痛，主要表现为腹部绞痛。如果不及时治疗的话，有可能会发展为急性化脓性胆管炎，到最后甚至会恶化为胆管癌。所以得了这种病必须要及时控制。那么胆管结石治疗方法有哪些？得了这种病要如何护理呢？
　　一、胆管结石治疗
　　1.药物治疗：肝管结石主要需要服用一些抗感染药物、解挛镇痛药物以及利胆药物。但是药物只能够控制病情，并不能够根治结石。当结石发展到比较严重的时候，还需要进行药物的抗休克治疗，一般需要使用升压药物。
　　2.手术治疗：手术治疗方法是从根本上治疗胆管结石的唯一方法，它的方法就是切开胆管直接取石。这种方法虽然对身体有一定的损伤性，但是术后恢复的比较好，而且基本上也不会有复发的症状。所以手术治疗胆管结石在临床上比较常见。
　　3.其他治疗：因为胆管结石有可能会造成其他身体不适症状，所以也必须要进行后续的纠正治疗。比如说纠正电解质和酸碱平衡，这就是胆管结石的其他治疗方法。
　　二、肝管结石患者如何护理
　　1.调节饮食：胆管结石患者一定要调节饮食，要少吃高脂肪食物，平时可以注重补充维生素。做完胆管结石手术后，要选择流质食物或者是易消化食物，当胆管功能恢复正常时才可以正常进食。
　　2.适当做一些体育锻炼：患者也要适当做一些体育锻炼，但要注意不可以过量。适当做一些体育锻炼，能够使血液循环加快，提高身体的抵抗力，这样就可以促进身体恢复。
　　3.定期回医院复查：一定要定期回医院复查结石状况，如果结石不断发展的话，必须及时进行手术，手术后也必须定期复查。这样可以从根本上预防结石复发。
　　4.避免吸烟饮酒：这种病和抽烟喝酒有一定的关系，所以术后要避免吸烟喝酒引起复发。

胆管结石吃什么食物好

胆管结石主要需要吃3类食物，分别是富含维生素a、蛋白质以及微量元素的食物。富含维生素a的食物能够防止胆结石变大变多，比如西红柿和胡萝卜。蛋白质可以保护肝脏，瘦肉蛋白质就很丰富。微量元素能够促进恢复，果蔬汁富含微量元素。

胆管结石就是胆石症的其中一种，这种病一般分为内胆管结石和外胆管结石两种不同类型，其中内胆管结石比较严重，这种结石很难通过药物清除，一般需要进行手术。这种病和饮食不当有很大关系，那么胆管结石吃什么食物好？胆管结石治疗方法有哪些？
　　一、胆管结石吃什么食物
　　1.多吃富含维生素a的食物
　　富含维生素a的食物能够有效保护胆囊上皮，并且能够防止胆囊上皮脱落，这样就可以抑制胆管结石，避免胆管结石逐渐增大变多。富含维生素a的食物有西红柿、胡萝卜以及玉米等等。
　　2.多吃含有蛋白质的食物
　　胆管结石患者身体每天需要消耗大量的热量来维持胆囊功能，所以这类患者一定要多吃蛋白质，帮助补充能量。含有高蛋白的食物有鱼肉、瘦肉豆制品以及奶制品等等。这些食物都可以有效提高患者的体质，保护肝脏，促进肝糖原形成。
　　3.多补充微量元素
　　补充微量元素也可以促进胆管结石快速康复，可以起到辅助治疗的作用。补充微量元素可以通过坚持饮用新鲜的蔬菜水果汁，可以每天早起的时候喝一杯橘子汁或者西瓜汁。这样能够快速补充维生素c和水分，并且还可以增加胆汁的分泌和排泄，缓解炎症反应。
　　二、胆管结石治疗方法
　　1.药物治疗
　　（1）抗感染治疗
　　抗感染的治疗方法主要是服用一些抗菌药物，一般是会选择抗生素，这样就可以有效缓解胆囊疼痛症状，抑制症状加剧。
　　（2）休克治疗
　　休克治疗就是通过吸氧来维持血容量，并且适当给予患者一些升压药物。因为胆管结石会导致患者昏迷休克，服用升压药物就可以使患者清醒过来。
　　2.手术治疗
　　手术治疗就是直接切开胆管，取出结石，术后还要进行胆管修复和重建。这种方法效果好，而且不会复发。

胆道管结石的危害

胆道是比较容易出现结石的部位，因此胆道管结石这种疾病也十分常见，患上了这种疾病不仅仅会给患者们带来疼痛，还会引发很多不为人知的危害性，而针对于这些危害，患者们是一定要了解清楚的，那么患上了胆道管结石的危害有哪些呢？

1、胆道出血
　　患者因胆管发炎，然后就会形成脓肿，导致浓肿溃破，侵蚀了肝脏里的血管而发生。表现为右上腹剧烈绞痛、吐血(或解黑大便)，严重者可发生休克。
　　2、中毒性休克
　　这是是由于胆道被结石梗阻发生感染，吸收细菌毒素而引起的。中毒性休克的表现主要有右上腹疼痛、黄疸、高热、寒站、神昏、烦躁不安、面色苍白、四肢冰冷、血压下降。
　　3、肝脓肿
　　专家介绍，结石梗阻胆道，形成化脓性胆管炎。细菌自胆管向上扩散到肝脏，引起肝脓肿。表现为右上腹胀痛，寒战高热、大汗淋漓、全身乏力。
　　4、胆心综合征
　　由于长期的胆结石刺激，通过神经反射引起冠状动脉收缩，导致冠状动脉供血不足(供氧需氧失衡)，从而引起心绞痛、心律不齐，甚至心肌梗塞等症状的临床综合症。
　　5、胆囊坏死穿孔，胆汁性腹膜炎
　　胆囊一旦坏死穿孔，脓性胆汁流入腹腔，引起腹膜炎。这是较严重的并发症，老年病人尤其易发生。表现为：腹痛突然加剧，腹肌压痛、腹紧张反跳痛。
　　肝内胆管结石患者应尽量减少脂肪、特别是动物脂肪的食用量，不吃肥肉、油炸食物；少吃大头菜、芹菜等纤维素含量丰富的食物；多吃西红柿、玉米、胡萝卜等富含维生素A的食物。