妊娠合并心脏病对胎儿的影响

2020-07-15

妊娠合并心脏病对胎儿的影响与病情的严重程度及心脏功能代偿状态等有关。父母中有先天性心脏病,经过手术修补之后一般情况特别好,对孩子影响较小;但如果父母有一方是遗传性心脏病,妊娠期的胎儿遗传心脏疾病的几率就会大大增长;病情较轻、代偿机能良好者,对胎儿影响不大;但是如果是比较严重的心脏病,出现了心脏衰竭的情况,胎儿就有可能会因为子宫淤血及缺氧死亡,引起流产、早产或死产。因此当出现妊娠合并心脏病时,要及时调整,尽量减少对母亲和胎儿的影响。



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如何预防妊娠合并心脏病

妊娠合并心脏病是一种危害到孕妇与胎儿健康的疾病,所以平时做好预防非常重要。可以在婚前检査时就应了解心脏的情况,另外在早期怀孕时,应重新予以评估可否继续妊娠。如果是妊娠者或在孕中期才发现有心脏病者,要及时的治疗,一般采用药物治疗,如果孕妇出现心衰要终止妊娠,进行手术治疗。

妊娠合并心脏病是严重的产科严重的合并症,发病的主要极因是由于妊娠,子宫增大,血容量增多,加重了心脏负担,分娩时子宫及全身骨骼肌收缩使大量血液涌向心脏,产后循环血量的增加,危害极大,要做好预防。那么,如何预防妊娠合并心脏病?
  1、早在婚姻保健时,也就是婚前检査时就应了解心脏的情况,预估将来能否胜任妊娠和分娩,如果不能,则坚决不怀孕。
  2、早期怀孕时,应重新予以评估,可否继续妊娠,对不能负担妊娠、分娩者,应及早中止妊娠。
  3、可以妊娠者或在孕中期才发现有心脏病者,应到妇产科和内科寻求医生帮助,共同观察、共同监护。
  4、如不适宜继续妊娠,应随时中止妊娠。
  妊娠合并心脏病要注意做好全面的预防,但是如果患病后,也不要过于着急,要及时的到医院进行全面的检查,做好对症的治疗,确保孕妇与胎儿的健康。
  妊娠期心脏病致心力衰竭治疗原则:合理用药、选择合适的分娩方式和时机终止妊娠是治疗妊娠期心脏病合并心力衰竭的关键处理措施。治疗时首先降低心脏前后负荷,同时选用血管扩张剂、强心、利尿等药物治疗,进一步减轻心脏的前负荷,增强心肌收缩力。
  如果病人已经对心脏疾病进行了处理,或者是通过药物调理,就可以暂时不用手术治疗这类疾病,但如果还是存在一些症状,甚至引起心衰等表现,就应该及时治疗,而且必要的时候有可能需要终止妊娠,主要是以药物治疗为主,孕妇要注意不能给自己过大的压力。

妊娠合并心脏病对胎儿的影响

妊娠合并心脏病会对胎儿会造成什么影响,要根据孕妇的病情程度,与心脏功能代偿状态等有关,如果病情不是很严重,对胎儿的影响不大,但是如果是遗传性心脏病。那么胎儿遗传心脏疾病的几率就会大,严重时还会导致流产、早产等情况,所以及时进行合理的治疗非常重要,医生会根据具体病情选择是否终止妊娠或分娩期的方式。

对于孕妇来说,生个可爱健康的小宝宝,是非常值得高兴的事情,但是很多准妈妈怀孕的过程并不是很顺利,身体会出现一些异常,比如患有妊娠合并心脏病,发病后会让孕妇担心不已。那么,妊娠合并心脏病对胎儿的影响有哪些?
  妊娠合并心脏病对胎儿的影响与病情的严重程度及心脏功能代偿状态等有关。父母中有先天性心脏病,经过手术修补之后一般情况特别好,对孩子影响较小;但如果父母有一方是遗传性心脏病,妊娠期的胎儿遗传心脏疾病的几率就会大大增长;病情较轻、代偿机能良好者,对胎儿影响不大;但是如果是比较严重的心脏病,出现了心脏衰竭的情况,胎儿就有可能会因为子宫淤血及缺氧死亡,引起流产、早产或死产。因此当出现妊娠合并心脏病时,要及时调整,尽量减少对母亲和胎儿的影响。
  (1)、终止妊娠的指征
  有下列情况的应终止妊娠,心脏病变较重,或曾有心衰竭史者;风心病、高度房室传导阻滞、慢性心房颤动、或并发细菌性心内膜炎的患者;先心病有明显发绀、肺动脉高压症者;合并其他较严重的疾病。
  (2)、继续妊娠的监护
  心力衰竭对于心脏病孕妇是很可怕的情况。所以加强孕期监护是为了预防心力发生衰竭。减轻心脏负担应注意限制体力活动,保持精神舒泰,消除损害心功能的因素,如需输血,多次小量。
  (3)、分娩期与产褥期的处理
  根据心功能状态及产科情况选择合适的生产方式,如剖宫产,阴道分娩。

妊娠合并心脏病的治疗方法

妊娠合并心脏病的治疗方法是比较多的,需要根据孕妇的情况,选择适合自己的治疗办法,需要定期的做检查,监护,预防护理,以免会有意外情况出现。孕妇需要观察身体都有什么样的症状,分娩以后也需要配合医生去做医治,以免危及身体。

妊娠合并心脏病是产科严重的合并症,是中国孕产妇死亡的第3位原因,占非直接产科死因中的第一位。由于妊娠子宫增大,血容量增多,加重了心脏负担,建议孕妇一定要及早的采取应对措施,以免胎儿和孕妇都会有危险出现。那么,妊娠合并心脏病的治疗方法有哪些?
  1、治疗
  (1)、终止妊娠的指征:有下列情况的应终止妊娠,心脏病变较重,或曾有心衰竭史者;风心病、高度房室传导阻滞、慢性心房颤动、或并发细菌性心内膜炎的患者;先心病有明显发绀、肺动脉高压症者;合并其他较严重的疾病。
  (2)、继续妊娠的监护:心力衰竭对于心脏病孕妇是很可怕的。因此,加强孕期监护是为了预防心力衰竭。减轻心脏负担应注意限制体力活动,保持精神舒泰,消除损害心功能的因素,如需输血,多次小量。
  (3)、分娩期与产褥期的处理:根据心功能状态及产科情况选择合适的生产方式,如剖宫产,阴道分娩。
  2、预防护理
  (1)、未孕时,心脏病的育龄妇女,如果有几种情况不宜妊娠:心功能Ⅲ级或Ⅲ级以上,心率快难以控制者,心脏明显扩大,曾有心力衰竭史,肺结核,严重的内科并发症,上述患者应严格避孕。
  (2)、妊娠期:加强产前检查心功能,预防心衰,适时入院等。
  (3)、分娩期:产程开始,即应给抗生素;产妇安静休息,间断吸氧;无剖宫产指征的可以经阴道分娩。
  定期产前检查能及早发现心衰的早期征象。在妊娠20周前,应每2周行产前检查1次。在妊娠20周后,尤其是32周后,发生心力衰竭的几率增加,产前检查应每周1次。发现早期心力衰竭征象,应立即住院。孕期经过顺利者,亦应在36~38周提前住院待产。

妊娠合并心脏病的症状

妊娠合并心脏病是严重的合并症,孕妇一旦发生,会有许多的症状表现出来。孕妇会出现咳嗽、唇面发绀、颈静脉怒张、下肢明显浮肿,肺部不舒服等等,并且对孕妇以及胎儿造成的影响也比较大。因子宫淤血及缺氧而引起流产、早产或死产,所以是孕妇不可忽视的疾病。

在婚后想要孕育健康宝宝是每位女人的心愿,但不是每一个孕妇都那么的顺心,有的女性在怀孕过程中,会出现一些疾病,对于患有妊娠期心脏病的孕妇来说,是特别痛苦的事情。因为妊娠期心脏病是一种非常危险的疾病,死亡率也很高。那么,妊娠合并心脏病的症状都有哪些?
  妊娠合并心脏病的症状
  活动即有心慌、胸闷、气短,脉搏在110次/分以上,呼吸在24次/分以上及肺底部可听到少量持续性湿啰音等。较严重时表现为:咳嗽、咯血及粉红色泡沫样痰(其内可找到心衰细胞)、网唇面发绀、颈静脉怒张、下肢明显浮肿、静卧休息时呼吸脉搏仍快、肺底部有持续性湿啰音及肝脾肿大、压痛等。
  心脏病对胎儿的影响,与病情严重程度及心脏功能代偿状态等有关。病情较轻、代偿机能良好者,对胎儿影响不大,如发生心衰,可因子宫淤血及缺氧而引起流产、早产或死产。
  大体上会有胸闷、憋气、心慌。再严重的一些会有呼吸的困难,夜间的端坐呼吸,比如夜间睡着睡着突然憋醒了,需要坐起来呼吸,还有咯血等等。长期的缺氧会有杵状指、甲床、口周发绀、青紫,还有的患者会出现体力的减退、乏力等等。
  栓塞
  妊娠期间,血液处于高凝状态,加上心脏病伴有的静脉压增高及静脉血液郁滞,易于并发栓塞症。血栓基本上来自盆腔,造成肺栓塞,使肺循环的压力越来越大,激发肺水肿,或使左至右分流逆转为右至左分流。
  对于孕前已经确诊有心脏病的患者,建议备孕的时候就咨询专业的医生,看看可不可以耐受妊娠。对于孕期新出现不适症状的患者要尽快的就诊。

妊娠合并心脏病是怎么引起的

妊娠合并心脏病发病大多是因为患有疾病所导致,比如患有风湿性心脏病,或者是患有心肌炎,先天性心脏病,妊娠高血压综合征性心脏病,或者是其他类型的疾病所引起,在治疗时要解决分娩的问题,还有一部分患者如果继续怀孕有危险,需要终止妊娠。

对于妊娠期心脏病这个病,很多人都十分疑惑,因为很多女性在怀孕以前身体情况都比较好,但是怀孕后却发现不适感,检查却被告知是妊娠合并心脏病。因为对于这种疾病不了解,所以很担心,想要知道妊娠合并心脏病是怎么引起的?
  1.风湿性心脏病
  很多准妈妈患有妊娠合并心脏病是因为风湿性心脏病所导致,大约占患者总数的半数以上。如今医学发展快,合理使用抗生素更好的降低了妊娠合并心脏病的发病率。
  2.心肌炎
  心肌炎本身是一种非常严重的心脏病。它的发生主要是由于心肌的弥漫性炎症。任何人都有可能会患有心肌炎,如果孕妇不小心患病,可能成为妊娠合并心脏病。
  3.先天性心脏病
  很多人天生就患有心脏病,这样就会导致女性怀孕时容易患有妊娠合并心脏病,所以患有患有心脏病的女性想要怀孕生宝宝,一定要做好备孕,与全面的孕期检查。
  4.其他类型
  如果孕妇患有其他的一些疾病,比如贫血性心脏病、动脉硬化性心脏病或者是梅毒心脏病等等,也会导致妊娠合并心脏病的发生,所以孕期要注意做好全面的检查,进行合理应对。
  妊娠合并心脏病治疗时要及时解决分娩的问题,通过心脏外科、麻醉学等多学科合作,确定终止妊娠的时机和方式。如果心功能正常,原发病不是很严重,经过综合评估,有的患者可以经阴道分娩试验。也特殊患者需要边进行剖宫产术,还要边进行心脏外科的手术。也会有一部分患者不建议在进行妊娠,发现妊娠之后需要尽快的行人工流产术,确保孕妇身体的健康。孕妇要注意不能给自己过大的压力,这样对于身体的调理,也没有好处。

妊娠期 合并心脏病 影响

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