胰腺癌治疗

胰腺癌治疗：胰腺癌治疗方法主要包括了传统的手术治疗、化疗、放疗，还有就是现在用的比较多的分子靶向治疗、免疫增强治疗以及传统的中医中药治疗。最有效的是手术和化疗，手术能够比较有效的去除肿瘤，但是手术刀它只能切除肉眼可见的，手能够触摸到的，影像学能够看到的这些肿瘤，对于这种血管、淋巴管转移出去的这些微小病灶，手术刀是没有办法的，所以手术一定要配合化疗，可以在手术之前手术之后，根据情况，采取合理的化疗方案，争取能够获得最好的治疗效果，对于没有手术机会的患者，可能会首选化疗。

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胰腺癌跟肥胖有没有关系

胰腺癌和肥胖没有直接的关系。胰腺属于消化道的分泌器官，过多摄入高蛋白、高脂肪的食物，会加重胰腺的负担，如时间长容易导致胰腺的癌变。而肥胖可能是高脂肪、高蛋白饮食后导致，所以只能长期摄入高脂肪、高蛋白食物容易导致胰腺癌。

胰腺癌有哪些发病原因

胰腺癌的诱发因素不太确定，很多原因都与胰腺癌有关，如有慢性胰腺炎的病人、糖尿病病人、酗酒、高胆固醇的饮食等，都可以影响胰腺癌。除此之外，也可能有遗传因素、一种基因的缺陷，如基因突变会在胰腺癌发展过程中有一定的作用。

用什么方法治疗胰腺癌

胰腺癌和其它实体肿瘤的治疗方法一样，主要包括传统的手术治疗、化疗、放疗、分子靶向治疗、免疫增强治疗以及中医中药治疗。其中最有效的治疗方法是手术和化疗，手术可以有效去除肿瘤，但只能切除肉眼可见的肿瘤，比较局限。

胰腺癌该如何预防

胰腺癌有效地预防比较难，可以避免胰腺癌的诱因发生。如减少酒精和烟草的摄入，避免接触化学性有毒物质，减少高胆固醇，高脂食物摄入，增加优质蛋白，维生素的摄入。除此之外，需要保持一种积极乐观的生活态度，有规律休息。

胰腺癌都能做手术吗

胰腺癌都能做手术吗：
不是所有的胰腺癌病人都能做手术。胰腺癌的早期症状少，诊断往往比较晚。实际上只有30％~40％的病人可以做手术。手术的方式选择是根据病人的肿瘤部位决定，肿瘤位于胰头，选择胰十二指肠切除术。在胰体尾的肿瘤，选择胰体尾联合脾脏的切除，以及周围淋巴结的清扫。这是根据肿瘤部位选择手术部位。手术方式可以采取传统的开腹手术，以及微创的腹腔镜或者机器人手术。
胰腺手术比较复杂，以前都是采取传统的开腹手术。随着微创技术的进展，现在胰十二指肠切除术可以在三小时之内完成和开腹的速度一样，甚至优于开腹的速度。从淋巴结清扫的彻底程度上来讲，微创手术因为在放大4到10倍的情况下，做淋巴结清扫彻底程度上优于开腹。

得了胰腺癌有哪些明显症状

得了胰腺癌有哪些明显症状：
　　胰腺癌在临床上分期主要是早、中、晚每一期的临床表现有所不同，尤其在早期可能没有任何的症状。有些病人会出现一些与其他消化系统相关联的症状，比如消化不良、腹胀、恶心、呃逆等这类不典型的表现。
　　有些稍早期在胆管、胰管附近的胰腺癌肿瘤症状出现的相对较早，可以出现比较经典的症状叫做无痛性黄疸进行加重伴体重下降。如果到了极晚期甚至转移的时候，可以出现不同其他部位的脏器表现，比如多个系统的疼痛、不适的表现。

恶性胰腺肿瘤的诊断和治疗

恶性胰腺肿瘤的诊断和治疗：
　　胰腺恶性肿瘤的诊断往往需要依靠临床医师，根据患者的病史、查体以及辅助检查，结合他的化验与影像结果来作出判断。检查指标包括血生化里面的胆红素的水平，血里面肿瘤标记物，腹部的影像等。但更多的检查是依靠腹部的增强CT，腹部的增强核磁，通过这些检查来判断肿瘤的部位、肿瘤的大小以及跟周围组织的关系。
　　判断肿瘤是不是转移。可以做全身的PET-CT扫描。在治疗方面，首选进行根治性切除手术为主的综合治疗。如不适合做根治性手术，可以选择姑息性手术，或者是放化疗。应该综合判断病情，早期进行根治性手术、姑息性手术或放化疗。也有一些免疫治疗的办法，可以供患者进行选择。

胰腺癌的原因

胰腺癌的原因：
　　胰腺癌是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤。胰腺癌被称为“癌中之王”，早期的确诊率不高，手术死亡率较高，而治愈率很低，预后和生存力较差。男性患者远较绝经前的妇女多见，绝经后妇女的发病率与男性相仿。
　　目前对于胰腺癌发生发展的具体机制尚不清楚。肿瘤发生是一种多因素、多基因、多种免疫调节的综合结果，从流行学上检查与某些因素有关。从分子、基因的角度，与体内一些癌基因或抑癌基因的综合性因素调控所导致。

早期胰腺癌怎么治疗最好

胰腺癌一旦在临床发现了以后，很少是早期的，绝大部分都是中晚期。因为胰腺癌里面最多就叫胰腺导管癌，胰腺导管癌一旦发现的时候，大部分都是中晚期了，除非在做其它手术中意外地发现胰腺癌。比如在切了胰腺癌做病理的时候，发现一些黏膜里面有癌，但一般都没有任何症状表现。但凡患者有症状表现出来，基本都到了中晚期。所以胰腺癌早期这个名词是很敏感的，基本很少有。在临床里面，如果真的是意外发现了是早期胰腺癌，化疗是最好的一个手段，切除后进行化疗是最好。

胰腺癌手术后肚子疼怎么回事

胰腺癌手术后肚子疼，是一个非常笼统的问题，可以把术后的时间段来归纳。如果刚做完手术为手术期，也就是说患者做完手术，两个星期之内发生肚子疼，那就要考虑手术本身会不会出现什么并发症了，比如说患者是不是出现胰漏、胆漏或者是腹腔内出血，从而导致患者腹痛的出现。如果患者是出院以后产生的腹痛，就要考虑患者是不是因为饮食的问题，导致出现的腹痛，是不是吃了过多的难以消化的食物，导致的消化功能不好导致的腹痛。还有就是患者是不是好长时间没有复查，然后肿瘤复发转移导致的腹痛。

胰腺癌症状有哪些

胰腺癌有些人称它是“癌中之王”，因为疾病的恶性程度比较高，预后状况不好，所以很多人就关心胰腺癌的症状有什么？我们又该如何早期发现胰腺癌？

胰腺癌是什么原因引起的
　　对于一个肿瘤，它的发生发展的分子的具体机制，目前的医学尚不清楚。肿瘤的发生也是一种多因素、多基因、多种免疫调节的一个综合结果。它只能可能从一些流行学上表现，检查一些可能与某些相关的因素有关。但是人体的差异性很大，有的人得，有的人不得，所以需要从分子的角度基因的角度例如体内的癌基因这些综合角度分析。
　　胰腺癌的症状

胰腺是消化系统中一个非常重要的脏器。正常人吃完东西过后，胰腺就会分泌胰液，参与人体内消化吸收的过程。当然它还有一些内分泌的功能，帮助我们调节比如血糖分泌的胰岛素。胰腺癌早期症状比较隐秘，不太容易发现，因为它是腹膜后脏器。但是随着病程的进展，有些人可能会出现上腹部的不适感、乏力、消瘦、消化功能不好、食欲不振等。后期随着病情的进展，也有部分人表现后背部疼痛，总之胰腺癌症状表现不典型，因为内脏器官的表现定位感觉比较模糊，但是如果我们能早期发现胰腺癌对他的治疗是极有好处的。
　　怎么早期发现胰腺癌

胰腺脏器在腹部当中是属于一个腹膜后的脏器，所以它一旦出现比如肿瘤的发生，早期症状比较隐秘，所以导致早期不容易发现。有时一旦发现就已经属于晚期，而且疾病本身恶性程度高，容易扩散到周边邻近的脏器、血管，也可以沿着神经、淋巴进行转移。可以定期体检，每年定期的体检可以做一些超声或者ct，当然有些硬件仅仅可以起到诊断或者排除的作用。还可以做抽血化验、肿瘤标记物CA19-9检测、腹部ct的扫描或者是简单易行的超声。当然有条件可以根据身体发生的一些状况，怕有肿瘤的远处转移还可以做一个PET。所以最主要的还是一个早期体检，得到一个早期的诊断 。

胰腺癌晚期症状是什么

胰腺癌晚期症状是什么呢?胰腺癌是一种严重的癌症，主要是发生在患者的胰腺部位，但也可以出现转移等现象，所以造成的危害极大，一般胰腺癌的早期症状不明显，到了中晚期症状就会越来越多，那么胰腺癌晚期症状是什么呢?下面简单介绍一下患者各个时期的不同症状表现。

1、早期症状。患者在疾病的早期可能感觉身体健康，但是一般会出现腹部不适现象。上腹、脐周或右上腹绞痛，呈阵发性或持续性、进行性加重，大多向腰背部放射，卧位及晚间加重，坐、立、前倾位或走动时减轻。因肿瘤压迫，胆汁排泄不畅而导致黄疸，使皮肤、巩膜发黄。厌食、乏力、明显消瘦，有的还伴有腹泻、便秘、腹胀、恶心等。不明原因血糖升高。

2、中晚期症状。如果胰腺癌继续发展，症状一般会越来越明显。由于癌肿溃烂或感染，亦可因继发胆管感染而出现发热。部分胰腺体、尾部癌肿可见肢体静脉的血栓性静脉炎，而造成局部肢体浮肿。体格检查早期一般无明显体征。典型者可见消瘦、黄疸、上腹部压痛。晚期可于上腹部触及结节状、质硬之肿块。如黄疸伴有胆囊肿大，则为胰头癌的重要依据。由于胆汁淤积，常可扪及肝脏肿大。如癌肿压迫脾静脉或脾静脉血栓形成时，可扪及脾肿大。晚期胰腺癌病例可出现腹水，并可在左锁骨上或直肠前陷凹扪及坚硬及肿大的转移淋巴结。

由此可见，胰腺癌的早期症状不明显，而中晚期症状则较为明显，这符合一般癌症的特征。为了能够及时的发现并且确诊疾病，需要患者有比较好的健康意识，最好能够定期体检，否则易造成晚期才确诊胰腺癌的现象。

胰腺癌介入后生存率

胰腺癌介入后生存率是多少?胰腺癌的早期确诊率非常低，所以导致了高死亡率，胰腺癌这种疾病一旦发现几乎都是中晚期，扩散比较快，所以需要及时进行治疗，对于胰腺癌的治疗除了传统的手术、放化疗之外，还可以采用介入治疗，那么，胰腺癌介入后生存率是多少呢?

胰腺癌临床表现取决于癌的部位、病程早晚、有无转移以及邻近器官累及的情况。其临床特点是整个病程短、病情发展快和迅速恶化。最多见的是上腹部饱胀不适、疼痛。虽然有自觉痛，但并不是所有病人都有压痛，如果有压痛则和自觉痛的部位是一致的。

与传统治疗相比，介入治疗还具有诸多方面的优势。第一表皮损伤小、外表美观。无需开刀暴露病灶，一般只需几毫米的皮肤切口，就可完成治疗。第二降低了麻醉的危险性。对于大部分病人它只需局部麻醉而非全身麻醉。第三损伤小、恢复快。第四它对身体正常器官的影响小。

介入治疗能够尽量把药物局限在病变的部位，而大大减少了对身体和其他器官的副作用。与传统手术治疗相比费用较低，此外由于损伤小、恢复快也可以省下大笔康复费用。

胰腺癌是一高度恶性的肿瘤，预后极差。未接受治疗的胰腺癌病人的生存期约为4个月，接受旁路手术治疗的病人生存期约7个月，切除手术后病人一般能生存16个月。早期诊断和早期治疗是提高和改善胰腺癌预后的关键，手术后应用放化疗等辅助治疗可提高生存率。对手术辅助化疗并加用放疗的患者，其2年生存率可达40％。

得了胰腺癌放疗怎么样

胰腺位置较深，周围有多个脏器围绕，血管多，解剖结构复杂。胰腺癌症状无特异性，多数发现时较晚。胰头癌多以阻塞性黄疸为主要症状，胰体尾癌常有上腹部疼痛或腰背部疼痛。胰腺癌常向周围侵犯多个脏器和血管。淋巴结及肝转移率高。预后极差，中位生存时间为6个月左右，发病率有上升趋势。

胰腺癌治疗现状

外科手术切除率极低，胰头癌仅为15％左右，胰体尾癌只有10％左右，根治手术疗效极不理想，国内报道平均生存期17.6个月，欧美报道5年生存率为5-15％，日本报道5年生存率为4.5％。

胰腺癌放疗怎么样?

胰腺有接受高剂量放疗的解剖学基础：胰腺位于腹膜后有接受高剂量照射的条件，胰腺组织本身可以接受高剂量照射，与胰头相邻的十二指肠和胰体尾相邻的胃有50Gy的放疗耐受量,在小范围受照射时剂量还可提升，因此，对小体积胰腺癌实施高剂量照射是完全可以接受的。

以外科手术切除为主导的胰腺癌治疗经过了半个多世纪，疗效不佳，进展甚微，表明了胰腺癌特殊的解剖部位和生物学特性限制了手术的作用，随着现代放疗技术的进展和治疗结果的展现，我们是否有必要认真思考局部治疗模式的转换。

对局部中、晚期胰腺癌采用局部现代放疗+化疗或药物靶向治疗，对可手术的早期胰腺癌采用现代放疗有可能疗效更高，创伤更小，值得进一步思考和深入研究。

现代放疗为胰腺癌治疗的主力军

胰腺位置较深，周围有多个脏器围绕，血管多,解剖结构复杂。胰腺癌症状无特异性，多数发现时较晚。胰头癌多以阻塞性黄疸为主要症状，胰体尾癌常有上腹部疼痛或腰背部疼痛。胰腺癌常向周围侵犯多个脏器和血管。淋巴结及肝转移率高。预后极差，中位生存时间为6个月左右。发病率有上升趋势。

胰腺癌治疗现状

外科手术：外科手术切除率极低，胰头癌仅为15％左右，胰体尾癌只有10％左右，根治手术疗效极不理想，国内报道平均生存期17.6个月，欧美报道5年生存率为5-15％，日本报道5年生存率为4.5％。

其它方法治疗结果：以健择为主的化疗或动脉插管化疗有20％左右近期有效率，不延长生存时间，常规放疗+化疗可延长3个月左右中位生存时间，1、2年生存率分别为30％和10％左右，术中放疗可快速缓解疼痛，无明显延长生存时间效果，术中放疗加常规外照射2年生存率可达20％左右，术中粒子植入放疗有一定的近期效果,开展时间较短,没有中长期报道。

现代放疗技术治疗胰腺癌前景广阔

胰腺癌手术的条件和空间严重受限：胰腺癌周围解剖结构复杂，容易侵犯血管，手术暴露空间有限，加上手术切除范围大，并发症多，很难做到无瘤根治切除。因此，手术的局部复发率高,长期生存率低。

胰腺有接受高剂量放疗的解剖学基础：胰腺位于腹膜后有接受高剂量照射的条件，胰腺组织本身可以接受高剂量照射，与胰头相邻的十二指肠和胰体尾相邻的胃有50Gy的放疗耐受量,在小范围受照射时剂量还可提升，因此，对小体积胰腺癌实施高剂量照射是完全可以接受的。

现代放疗技术获得较大进展：

(1)采用立体定位技术和体位验证技术可提高摆位精度和确定靶区移动范围。

(2)现代影像技术如CT/MRI可较准确确定胰腺内5mm大小的病灶，PET/CT可鉴别>5-10mm病灶的良恶性，PET/CT还可较准确的进行临床分期和预后判断。

(3)采用放疗计划系统可实现放疗的有的放矢，对靶区进行准确打击，有效避免正常组织损伤;并可实现放疗方案最优化：将高剂量集中于靶区，将放射损伤的风险降到最低。

(4)有多种现代放疗设备如直线加速器(SBRT,3D-CRT,IMRT,IGRT)，全身伽马刀(SBRT)，Cyberknife or TomoTherapy以及质子加速器或重粒子加速器等为聚焦式照射肿瘤提供了前提条件，对3-5cm以下的目标实施高剂量照射,不会对周围正常组织造成严重放射损伤。